系统性护理对慢性支气管炎合并肺气肿重症患者的应用

刘旭

摘要：目的：探究系统性护理对慢性支气管炎合并肺气肿重症患者的应用。方法：以二零二零年二月至二零二零年十二月间，我院接收76例慢性支气管炎合并肺气肿重症患者为研究对象，计算机分组H组与M组，H组系统性护理，M组常规护理。观察两组患者NHP评分。结果：H组NHP各维度评分高于M组（P<0.05）。结论：慢性支气管炎合并肺气肿重症患者实施系统性护理，利于患者预后。

关键词：系统性护理;慢性支气管炎;肺气肿;重症患者;应用

【中图分类号】 R563.3    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）03--01

慢性支气管炎作为呼吸内科以及急诊科极为常见疾病，发病原因是由于部分原因造成支气管组织非特异性炎症，进而出现系列症状的疾病。该疾病初期症状较轻，不容易被重视[1]。疾病进展后咳嗽加剧，患者会出现咳痰、喘息、气促、胸闷等情况，而且如果不给予患者疾病治疗，就会出现肺气肿等并发生，严重影响患者正常生活。在疾病治疗过程中配合疾病护理，对患者疾病症状改善有积极意义。系统性护理是临床疾病护理中的一种护理方式，依据患者疾病情况，提供系统化，科学化，全面化护理服务。利于患者疾病预后[2]。

1资料与方法

1.1基本资料

以二零二零年二月至二零二零年十二月间，我院接收76例慢性支气管炎合并肺气肿重症患者为研究对象，计算机分组H组与M组。组间资料如表1所示：

组间患者资料录入计算机显示差异不明显（P>0.05）。研究患者知情，家属签署同意书，自愿参与。医学伦理委员会审批同意。

1.2方法

M组：实施患者病情观察，观察内容为症状表现，生理指标显示。加强患者健康教育，叮嘱患者注意休息。H组实施系统性护理，护理内容如下：

1.2.1呼吸道护理

患者由于疾病呼吸道功能弱化，不能实现自主排痰，护理人员需要保证患者呼吸道通畅。若患者不能自己将痰液排出，需要指导患者多喝水，稀释痰液粘度，指导患者排痰姿势，在患者需要时叩击背部辅助患者排痰。如果这些方法均不适用，需为患者吸痰处理，满足患者呼吸需求。

1.2.2氧疗护理

部分患者呼吸困难，低氧血症。可为患者进行低流量氧疗，控制氧流量1-2L/min，15h/次，1次/d。叮嘱患者氧疗对疾病治疗作用，同时告知患者不可随意调整氧流量。防止影响患者疾病治疗结果。

1.2.3康复练习

根据患者疾病恢复情况，护理人员适当指导患者康复练习，练习内容为正确呼吸方式，缩唇练习以及腹式呼吸练习。前者指导患者双唇轻轻缩紧，将空气吸进肺部，停留5s轻轻呼出。频率为10-20min/次。腹式呼吸指导患者一手腹部，一手胸部，呼吸胸部手高抬，腹部降低，呼出气体，腹部手抬高，频率为5-15min/次。同时加强胸部呼吸练习。

1.2.4饮食指导

护理中叮嘱患者多吃高蛋白，高热量，高维生素且容易消化食物，少吃产气食物，不要吃刺激性食物，预防便秘并发症。

1.3观察指标

观察两组患者NHP评分，评分越高，生活质量越好。

1.4统计学分析

使用SPSS23.6统计学软件分析，计量资料使用（x±s）表示，用t检验。计数资料（%）表示，卡方检验

2结果

H组NHP各维度评分高于M组（P<0.05）。详见表2：

3讨论

肺气肿是慢性支气管炎疾病的高发性并发症。当患者的慢性支气管炎症未能及时给予治疗措施，患者疾病症状加重就会引发肺气肿[3]。肺气肿出现后对患者呼吸功能造成严重影响而且影响患者正常生活。加强疾病治疗与护理对改善患者疾病症状以及提升生活质量有很好的效果。系统性护理作为疾病护理过程中护理手段的一种，对患者身体恢复健康极为有利。本次研究将系统性护理实施在慢性支气管炎合并重症肺气肿疾病中，主要通过呼吸道，氧疗，饮食，康复运动等内容展开实践。疾病发生影响患者正常排痰，护理人员需采取相应措施进行解决。为患者雾化吸药，为患者叩背，为患者吸痰处理，保证呼吸道通畅，让患者正常呼吸。氧疗主要是针对呼吸困难患者，给予适当低氧流量，保证患者血氧饱和情况。饮食中注重维生素，蛋白质，纤维素等营养物质补充，进一步提升患者机体能力[4]。 康复练习主要是指导患者正確呼吸锻炼，心肺功能锻炼，让患者尽早恢复健康。

本次研究以76例患者为例进行分组护理。护理结果显示，护理前两组患者生活质量情况相似，护理后实施系统性护理一组患者生活质量更好。

综上所述，系统性护理可以提升慢性支气管合并重症肺气肿患者的生活情况，可推广。

参考文献：

[1]赵然， 胡梦进. 综合护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者负面情绪及睡眠质量的影响研究[J]. 淮海医药， 2019， 037（005）：548-550.

[2]宋菊花， 谢展葵. 一体化护理干预对慢性支气管炎合并肺气肿患者心理状态及生活质量的影响体会[J]. 健康必读， 2020， 000（004）：172-173.

[3]雷国珍. 一体化护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者睡眠质量及肺功能的影响[J]. 基层医学论坛， 2020（12）：1641-1642.

[4]郑志学， 庞仲华， 曹裕德，等. 慢性支气管炎，肺气肿，肺心病的血液流变学观察和洋金花活血化瘀作用探讨[J]. 中华结核和呼吸系疾病杂志 1980年03卷2期， 65-68页， MEDLINE ISTIC PKU CSCD， 2020.

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