行规范化护理管理对伤口造口患者的影响程度探究与分析

李阳 高娟 张婷 陈银 张莉

摘要：目的：分析规范化护理管理对伤口造口患者的影响程度。方法：我院收治接受伤口造口患者（2020年1月-2021年11月，300例），按不同护理模式分作對照组（常规护理）与观察组（规范化护理管理），评价两组伤口、造口、失禁等评分情况。结果：观察组伤口、造口、失禁各项评分均高于对照组，P<0.05。结论：规范化护理管理用于伤口造口患者，具有积极影响，可推广应用。

关键词：规范化护理管理;造口;影响;

【中图分类号】 R47    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）03--01

皮肤是人体广泛分布的器官，伤口、造口护理可以有效避免出现压力性损伤，也是很多入院患者护理工作中的重点内容[1]。患者造口手术后易发生出血、水肿和炎症。由于不能控制排泄，要使用造口袋，使患者丧失了正常生活的信心。为提升患者的生活质量，稳定患者的情绪，开展专业护理服务对于造口术后患者具有重要影响[2]。规范化护理管理可以监测患者病情的变化情况，预防压力性损伤等类并发症，提高临床护理管理效果。为探讨规范化护理管理的优越性，本文将之与常规护理的效果进行比较，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2021年1月-2021年11月期间我院收治接受造口的300例患者，分组比较一般资料。对照组（150例）：男女比例82：68;最小22岁，最大68岁，均值（50.34±5.66）;观察组（150例）：男女比例85：65;最小20岁，最大69岁，均值（51.22±5.04）;两组资料比较，无统计学差异，P>0.05可比较。

1.2方法

对照组常规护理，监测患者生命体征，指导患者按医嘱用药。观察组规范化护理管理，内容如下。

（1）组建规范专护小组，在科内选择护理人员进入小组，安排培训，讲解护理步骤、护理策略，全面评估患者的营养、治疗、伤口愈合等情况。及时了解患者造口更换敷料情况，评估压力性损伤的分期和组织形态变化，与患者积极交流，讲解造口管理注意事项，以此安抚患者情绪，配合护理管理。

（2）规范护理。专护小组成员针对患者造口部位、大小等实际情况，制定规范护理方案。护理人员耐心为患者讲解护理流程，帮助患者掌握相关内容。对患者病情评估，详细了解患者病情的进展。每日检查造口情况，确保周围皮肤完整，处于健康状态。发现造口周围皮肤出现褶皱、凹凸或炎症，要及时上报医生处理。

（3）造口护理。护理人员指导患者从上而下取下造口袋，以温水对造口擦拭，对周围皮肤观察，未见明显改变，可涂抹防漏膏。清理后排出造口袋内空气，自下而上安上造口袋。每日对造口袋更换要以造口测量板对造口基本情况测量，做好记录。评估患者基本情况后，了解患者的造口类型和自理程度，设计专业的护理管理方案，为患者讲解造口管理的重要性，以此提高患者的配合度。

（4）饮食护理。护理人员指导患者选择高蛋白食物，戒除不良饮食习惯，尤其减少刺激性的、胆固醇过高的食物。一旦误食这类食物，影响造口恢复同时，还会引发出血、炎症，影响伤口的顺利恢复。

（5）心理护理。护理人员告知患者造口的自我护理知识，加强患者造口的自我护理管理。患者只有详细了解相关知识和注意事项，才能正确操作和配合，减轻恐惧和紧张等情绪，缓解患者面对造口产生的压力，取得预期的康复效果。

（6）跟随护理。护理人员为患者制定健康档案，出院后通过电话随访，掌握患者身体恢复情况。对患者复诊情况进行记录，完善护理管理方案。

1.3观察指标

对两组伤口、造口、失禁情况以科室自制问卷进行评分，总分100分，得分高表示护理好。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计量资料【x±s】表示，t值检验，P<0.05说明差异明显。

2 结果

观察组伤口、造口、失禁各项评分均高于对照组，P<0.05，如表1.

3 讨论

造口手术可以延长患者生命安全，同样，手术造口也会对患者造成长期的折磨和痛苦，患者正常生活也受到不同程度的影响，使患者在长期悲观、绝望的情绪下生活。所以，手术伤口造口患者要得以规范的、专业的护理管理服务，才能最大程度上减轻痛苦[3]。

本文观察组实施规范化护理管理，结果显示，通过伤口、造口、失禁各项评分，观察组各项评分均高于实施常规护理的对照组，结果与他人研究结论一致[4]。可见，规范化护理管理通过规范的、科学的护理干预，帮助患者掌握造口自我护理知识，依赖护理人员，提高临床护理配合度。如果患者不能正确认知伤口造口护理影响程度，就会使病情治疗难度加大。面对多种新型护理产品，也要学习识别、使用方法，才能正确使用，避免出现反效果。造口规范化护理，可以有效预防出血、水肿等不良事件。指导患者学习使用造口袋，对造口袋的取下、安装和处理详细掌握。配合饮食护理，纠正患者不良饮食习惯，可以有效利于患者伤口及早恢复。与常规护理相比，规范化护理管理可以实现护患间的良好沟通，有章可循，优化各项服务策略，促进患者伤口造口恢复具有积极的影响。

综上所述，伤口造口行规范化护理管理，具有积极影响，可推广应用。

参考文献：

[1]谢晶莹.规范化护理管理在伤口造口患者中的应用探讨[J].首都食品与医药，2019，26（17）：167.

[2]王丽.规范化护理管理在伤口造口患者中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（15）：265-266.

[3]谭福会，丁兰，雷丽霞，等.规范化护理管理在伤口造口患者中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（36）：225-237.

[4]王康丽，陈静.规范化护理管理应用于伤口及造口患者中的临床效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（36）：5204-5206.

1612500520213