风寒感冒与风热感冒在养鸡生产中的鉴别

费强

中图分类号：S858.31 文献标识码：C 文章编号：1673-1085（2022）01-0031-03

感冒是由于机体感受外界风邪或时疫，导致肺卫功能失调，出现流涕、鼻塞、咳嗽、发热等临床表现的症候，只要存在管理失误、天气温度多变、冷热温差应激，都会导致感冒。养鸡生产中很大一部分病都是从感冒开始，俗话说得好，认清方向才不会走错路，因此辨证分析风寒感冒与风热感冒的区别，加强鸡群管理，药证合一，治疗感冒的效果才突出。

1 风寒感冒与风热感冒的性质

风为阳邪，具轻扬开泄之性，易袭阳位，首犯体表。感受风邪的机体病位多游走不定、变化无常，并且多达机体的腠理经络而表现出疼痛。

寒为阴邪，易伤阳气，寒性收引，易使机体气机收敛，腠理闭塞，汗孔闭合则发热恶寒无汗，寒性凝滞，使气血津液运行迟缓，凝滞阻塞而不通，引发痛痹。

热属于阳邪，主要伤害机体的营阴，热易迫津液外泄，消灼阴液，热极动血，逼血妄行，出现出血症。

一般情况下，病邪入侵机体时，不是由一种邪气单独入侵，而是由两种或两种以上邪气合并入侵而形成风寒、风热、湿风、湿热等病症，并由于合并的邪气比重不同而表现出的病症不同。

风寒和风热都是针对感染病邪的初期来说的，前期是表症，随着病情发展物极必反，阳损及阴，热极为寒，寒极为热，临床病例上往往遇到寒中有热，热中有寒，寒热往来。

2 风寒感冒与风热感冒对机体的危害

把机体的体表比做纵横交错的水道（经络），其水道上面又有许多细小的孔（腠理、汗腺），水道内有相对固定的水在流动。

当寒冷侵袭水道时，必然会使水道变细变短（热胀冷缩），这样机体的肌肉变得紧张拘挛，疼痛。同时由于管道的变细使得水的流动阻力增大而困难，这就形成了太阳伤寒的症状，如发热恶寒，肢体疼痛。当有风邪参与时，由于风邪伤害到了管壁上的小孔，使得汗液蒸发，管道内的液体变少，又有寒邪的影响所以形成太阳中风表虚证的症状，即伤风感冒的症状，发热重恶寒轻。

当热邪侵害机体时，则使得水管膨胀，则机体则不恶寒，而由于机体的热气难以散发反而恶热，同时风邪参与时，则由于腠理的破坏而使得汗液大量流出形成脱水。

3 临床症状

3.1 精神状态

风寒感冒表现为发热恶寒，因而病鸡沉郁发蔫，蜷缩，闭目，鸡爪寒冷;而风热感冒时，病鸡则发热不恶寒，肢体比较伸展。

3.2 粪便

由于寒邪引起经络的收缩，水气运化障碍因而粪便多稀软或水样，而风热由于引起津液的亏损所以粪便多干燥，而且多腥臭。

3.3 痰液

风寒痰液是由于水气运化受阻而成，因而多清亮稀薄似水状，随着病程的推移而变的黏稠，而风热感冒的痰液是从津液里蒸发出来的，因而多黏稠、发黄。

3.4 气管变化

风寒只是经络的收缩几乎没有伤害到营阴，因而几乎不出血，而风热正好相反。

3.5 后期变化发展

风寒感冒由于是寒凉之气对机体阳气的影响，因此多表现出阳虚的症状，如脾阳虚运化不利，肾阳虚气化不畅，随着病程的发展，阳损及阴，可以见到阴虚的症状，常见的是肝肾的阴虚;由于风寒影响着水气的运行，水气的潴留又影响着体内气血的运化，形成下热上寒的寒包火，进而发展成气囊炎、腹水等。而风热感冒，则完全相反，多表现为阴虚之症状，表现为口渴贪水多饮，机体脱水。

3.6 急性死亡机理

风寒感冒引起急性死亡多由于心肾阳虚所致。如精神沉郁、嗜睡、四肢发凉、排黄绿色稀便。而风热感冒引起死亡的原因多是邪入心包、痰迷心窍所致。

风寒感冒与风热感冒的临床区别见表1。

4 治疗原则

疏表、宣肺：感冒均由外邪引起，就必须疏表。外邪的侵袭有轻重，性质也有不同，必须加以区别。肺主皮毛而司卫气，疏表药不离肺经，这里所说的宣肺，系指宣畅肺气来治疗咳嗽、痰多等肺脏证状，正因为疏表必须通过肺经，宣肺也能协助解表。

风寒感冒与风热感冒的治则见表2。

4.1 风寒感冒

由于风寒引起机体经络的紧收，水气运化不畅所造成的一系列危害，因而治疗的最基本法则是尽量使经络扩张运化畅通。经络畅通的办法有两种，即外用和内用。外用即是把病鸡放置在热的环境之下使其自然扩张，即控制鸡舍温度、通风;其次就是内服药物使其扩张，这就必须用辛温解表的药物比如麻黄、桂枝、荆芥、防风、白芷、紫苏等。

4.2 风热感冒

风热感冒由于阳邪进入机体的经络之内，引起机体的阴液损伤而造成一系列危害，因此必须用辛凉解表之药物使其热邪降低或排除体外，根据感染部位的不同辛开苦降，达到降热驱邪的目的，如银翘散。

4.3 临床用药失误的危害

比如风寒感冒，本来经络的收缩而运化不利，如果再用性凉之药物，如双黄连，引邪如里，病情加重。

而风热感冒由于内热已经伤阴引起津液的亏损，再用热性药物，加剧体液的流失，所以古人说桂枝下咽阳盛则毙，白虎入腹阴盛则亡。

5 讨论

运用发汗解表药的作用机理有二：其一，在有汗腺的动物身上可通过毛孔腠理而散汗，通过发汗而祛寒邪;其二，可以溫通经络而驱寒，达到治疗寒证的目的。所以，鸡群没有汗腺而不能用发汗药的观点是不正确的。

在临床上，对于各种动物的外感表证，寒有寒法，热有热方，各行其道。比如风寒表实证，当首选麻黄汤，以麻黄辛温发散为君，相须以桂枝为臣，同时也增加了麻黄的发汗之力，是八法中的汗法。从全方上分析，则体现了辛温解表，发汗祛邪，即通过发汗，使表邪随汗而解的治疗法则。再如风热表证多用桑菊饮和银翘散。由于热邪的致病特点为发病急，传变快，因此，上二方也体现了疏风透表，清热解毒，宣肺止咳，是属于八法之中的清法。那么对于禽来说，热则同，寒而异。为什么这么说呢？因为对于热邪来说，运用寒凉药去清热邪之患，这在禽病上也同样有意义。那么寒而异则是说，虽然也可用麻黄之类，但其目的不在发汗，而在温散寒邪，同时宣肺平喘。另外还应密切注意挟湿的问题，这是由于禽的生理结构的不同，挟湿是很容易出现的。因此可在麻黄汤的基础上加白术，其一可降低发汗之力，其二可增强祛湿之效。或者针对鼻液的出现，而去桂枝加生姜等。

总的来说，任何动物都有本类特定的发病机理，而且在发病之初也大都有外感表证出现（内伤病除外）。因此，运用中医辨证也要根据其种属、生理的不同而不同，做到借而变通，表证可解。

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