常见药物副作用知多少

陈常凤

“是药三分毒”，药物副作用是指在治疗剂量下，机体出现的与治疗目的无关的不适反应。虽然有些药物的副作用很小，在治疗后消失，但另一些药物的副作用会导致较严重的健康问题。与医生和药剂师讨论副作用，并了解减少这些不良反应的方法是很重要的。美国MSN网站健康栏目总结了常见的药物副作用。

头晕 这种空间感知的缺陷会让人感到头昏眼花、不平衡或迷失方向，是处方药常见的副作用之一。头晕会导致因跌倒而受伤。因此，如果服药时出现了这种症状，请及时告知医生。医生会减少药物剂量，并开出不同的药物，或者提出加强平衡锻炼和改变饮食的建议，以减轻头晕。

胃痛 当药物损坏了胃黏膜时，会导致胃痛。止痛药，如非甾体抗炎药是引起胃刺激的常见药物。胃黏膜的炎症被称为胃炎，当炎症进展时，会导致出血、溃疡，甚至穿孔。如果因为服药而感到胃痛，請告知医生，遵循医生的建议以避免发生胃炎。

嗜睡 昏昏欲睡是一些药物最常见的副作用之一。一整天都感到困倦会干扰生活质量，影响工作表现或妨碍白天的活动。嗜睡还会增加摔倒的风险，并影响安全驾驶能力。如果你服药后有严重的嗜睡情况，请联系医生来调整药物剂量或换服其他药物。

腹泻 不少药物会导致腹泻，尤其是抗生素。服药结束后，轻微腹泻的症状可能会消失，但如果腹泻严重，需要告知医生。医生可能会停止治疗，直到症状消退。为减轻这种症状，服药时应喝足够的水，避免食用油腻和辛辣的食物，并考虑服用益生菌来补充肠道中的有益细菌。

药疹 大多数药疹是因药物的过敏反应引起的，但有时药疹会直接出现，而不涉及过敏反应。药疹的严重程度各不相同，可从轻微红肿、小肿块到皮肤大片剥落。如果因为服药而出现药疹，医生可能会建议停止用药，并开出抗组胺药和皮质类固醇药来缓解瘙痒。

恶心 服用抗生素、阿司匹林、非甾体抗炎药和治疗高血压的药物会引起恶心。如果药物干扰了日常活动，影响正常饮食，或导致体重减轻、脱水，应及时告知医生。进食的同时服药有助于减轻恶心，但要避免食用油腻食物，因为消化这类食物需要的时间更长，会增加恶心的发生风险。休息时避免平躺着。睡觉前服药，以避免恶心的发生。

口干 口干是指口腔中的唾液腺无法生成足够的唾液来保持口腔湿润。口干会让人不舒服，并引起并发症，如牙菌斑增多、蛀牙、牙龈疾病、口腔溃疡、口腔中酵母菌感染（鹅口疮）、嘴唇破裂、咀嚼和吞咽问题导致的营养不良。如果因为服药而口干，可以在医生的指导下使用一些产品来润湿口腔。

呕吐 呕吐是经常伴随恶心发生的药物副作用。在呕吐后，喝足够多的液体以保持体内有充足的水分是很重要的。如果呕吐症状持续时间超过24小时，请就医。如果呕吐的症状与疼痛、发热等有关，需要立即看急诊。

疲劳 疲劳是抗抑郁药常见的副作用。为减少疲劳，白天宜小睡20分钟。此外，定期的低强度运动能减轻疲劳感。如果这种副作用在几周后还不消失，请咨询医生。

耳鸣 耳鸣是指在没有外部噪声的情况下，一只或两只耳朵出现嗡嗡声或其他声音。许多药物会导致或加重耳鸣。一般来说，服药的剂量越高，耳鸣越严重。停服药后，耳鸣就会消失。耳鸣会降低生活质量。如果你因耳鸣而导致听力丧失或头晕，或因耳鸣而感到焦虑或抑郁，请尽快与医生联系。

食欲不振 食欲不振是指不想进食，对食物失去兴趣，或者对进食感到恶心。如果因服药导致食欲不振，可尝试做低强度的运动来增加食欲。此外，可以喝大量的液体，试着吃小份的高蛋白、高热量食物。医生也会调整药物剂量或建议患者改服另一种药物。

头痛 头痛也是许多药物常见的副作用。有时，长期服用某种药物来治疗头痛和偏头痛会导致药物过度使用性头痛。虽然偶尔的头痛很常见，但有些头痛可能会很严重。如果头痛突然发作，伴有发热、颈部僵硬、皮疹、意识模糊、癫痫、复视、虚弱、麻木或说话困难，需要立即就医。

呼吸急促 有些药物会损害肺部，导致药物性肺病。呼吸急促只是这种肺损伤的许多严重症状之一，如果不加治疗，可能会导致严重的并发症。急性发作的症状通常会在停止服药后的48～72小时消失。

瘙痒 一些药物，如阿片类药物、抗疟药物等，会引起瘙痒。如果不能停止药物，医生会给出方法减轻药物引起的瘙痒。

肿胀 嘴唇、舌头和面部的血管性水肿是一些药物的副作用，包括降血压的药物（如血管紧张素转化酶抑制剂）。严重的病例可导致声音嘶哑、喉咙紧绷或呼吸困难，需要紧急就医。肿胀通常在停药后一两天消失，但如果继续服用，它可能会复发，并变得更严重。

黄疸 “黄疸”是一个用来描述皮肤和眼白呈黄色的术语。瘙痒和小便赤黄也是黄疸的常见症状。黄疸常由一种潜在的疾病引起，这种疾病要么导致生成过多的胆红素，要么阻止肝脏清除胆红素。这两种情况均会导致胆红素在组织中沉积。药物性黄疸的治疗方法是改服替代药物。