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胃癌能早发现吗

2022-03-11

文萃报·周五版 2022年9期
关键词:景行主治医生螺杆菌

2月11日凌晨,知名媒体人曹景行因胃癌复发在上海去世,享年75岁。

生前发出疑问:胃癌能更早发现吗

“……胃癌能早一点发现吗?”曹景行曾在谈话节目《肠久之际》中这样反问。他近10年做过2次胃镜,最近一次为5年前。节目中,他称自己此前基本没症状。“没有胃痛,没有所谓的便血,人也没有瘦”,但从40多岁就开始有胃反酸。

主治医生:他或许缺了两个“环节”

近日,曹先生的主治医生周海洋在“海上柳叶刀”公众号上回顾治疗过程时说:“消化道肿瘤诊断的金标准是胃镜+活检。曹先生到底缺掉了哪个环节呢?我认为主要是两个环节。一是有饱胀不适、消化不良、上腹痛等症状应及早做胃镜,排除胃癌;二是即使无症状,高危人群(如胃癌高发地区、幽门螺杆菌感染、有胃溃疡病史、有胃癌家族史等)应常规进行胃镜筛查。中国是胃癌大国,发病率高、中晚期比例高、预后不佳。胃癌早期无特异临床症状,胃镜是发现早期胃癌最重要的一个手段。”

高危人群,建議每1至2年做一次胃镜。或遵医嘱。普通人群3至5年做一次胃镜。

重要提醒:从现在起改变生活习惯

因共餐制等饮食习惯,我国的幽门螺杆菌感染率接近50%,感染者中70%没症状,但有传染性。日、韩目前对幽门螺杆菌采取全民筛查。建议国人因消化道症状去消化科就诊时,做个呼气检测排查,遵医嘱根除治疗,对预防胃溃疡和减低胃癌发病都有很大意义(可降低胃癌发生风险39%)。

医生提醒大家养成做“无症状预防性检查”的习惯。目前已明确的胃癌风险因素,除了遗传,还有高盐饮食、烟草、大量饮酒、肥胖、慢性胃病和幽门螺杆菌感染。都是可防可控的生活习惯因素,提醒大家尽早改变生活习惯。

(摘自《都市快报》)

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