恪守“四心”标准 践行使命守仁心

有这样一名坚守在医疗阵地的生命健康守护者，她始终以患者为中心，迎难而上、恪尽职守；她切实履行医者责任，多渠道开展惠民利民服务；她秉承“医者仁心”，努力为患者提供高效、便捷、优质和安全的医疗服务。她就是上海市金山区漕泾镇社區卫生服务中心（简称中心）的全科主治医师金超琼，也是金山区漕泾镇沙积村的家庭医生。

中心位于上海市西南面、杭州湾北岸，占地面积17 694 km2，建筑面积5 599.24 km2，业务用房面积4 472.35 km2，辖区服务人口3.37万人，在岗职工101名，卫生技术人员88名，中、高级职称32名。中心拥有全科、中医全科、中医专病、妇幼保健和康复治疗等科室，开放床位26张，下设10个标准化村卫生室和3个简易便民服务站点，组建了12支家庭医生服务团队，服务范围覆盖辖区内全部人口。近年来，中心陆续获评上海市卫生健康系统文明单位、金山区文明单位、“筑牢网底、守沪有你”上海基层卫生抗疫感动集体和2021年金山区未成年人暑期工作优秀组织者等荣誉称号。2021年，中心成为金山区首家添置CT检查设备的社区卫生服务中心，使中心的医疗服务能力再上一个新台阶，为辖区乃至周边地区的居民就医提供了便利。

“生命所托，健康所系，医者磐心，不负使命”是金超琼一直以来的服务信念。在长期的社区卫生服务工作中，她以“爱心”温暖社区居民，“用心”钻研业务知识，“精心”提供专业服务，“细心”守卫居民健康，将“四心”服务标准应用于医疗服务中，得到了患者的高度赞誉，成为了深受辖区居民爱戴的家庭医生。

1“ 爱心”温暖社区居民，提升社区居民满意度

推行家庭医生签约制度之初，为社区居民建立和完善健康档案成为了最大的难题，家庭医生得不到社区居民的信任，电话随访、入户调查经常吃闭门羹。金超琼所在团队以高血压、糖尿病等重点人群签约服务为主，通过张贴签约告知书、公布门诊和家庭医生工作室联系方式、联合居委会社工开展签约工作等多种形式终于打开了突破口，逐渐获取了社区居民的信任。在开展签约服务的过程中，除进行签约家庭健康状况评估外，还为每一名家庭成员提供个性化健康服务，包括出诊、康复指导、健康处方、慢性病患者全程健康管理等，实打实的贴心服务受到了社区居民、特别是老年人的欢迎。

89岁的徐阿婆因股骨骨折一直卧床，由于护理不当出现了大面积压疮，金超琼利用自己的休息时间每天为她换药，由于压疮面积大而深，每次换好药她都腰酸背痛，全身湿透，在2个月的精心治疗和护理下，徐阿婆的压疮逐渐好转，家属对此赞不绝口。目前，金超琼的签约居民已有1 551名，许多签约居民都成为了她的“粉丝”，每周四坚持来看她的门诊，彼此之间建立起了深厚的情谊。

2“ 用心”钻研业务知识，提升专业能力认知度

在参加社区医生眼科专业及眼防技能培训、上海市社区全科医生骨干高血压及糖尿病用药技能培训、三级医院内分泌专科进修培训后，金超琼的糖尿病理论知识水平和实践技能得到了有效提升，成为了金山区首批基层糖尿病首席医生。回到中心后，她组织药学、全科和护理骨干共同开展研究、探讨和实践，经过一段时间的酝酿后，开设了“糖尿病医药护”多学科联合门诊，让患者在就诊时可同时接受医师诊治、药师用药指导和护师自我管理指导，为患者量身定制安全、合理、高效的治疗和自我管理方案。目前，中心是金山区唯一一家开设“糖尿病医药护”多学科联合门诊的社区卫生服务中心。

3“ 精心”提供专业服务，提升全科医生美誉度

以“小病不出门”“大病不用等”为原则，金超琼所在家庭医生团队不断完善服务模式，开通家庭医生24 h服务热线，整合医疗联合体内专科资源，为危急重症签约患者优先提供院内专科专家会诊、院外双向转诊、专家预约和专科门诊等服务，同时联合村委会、社区义工志愿者等社会力量与孤寡老人、空巢老人、残疾人等重点人群结对，提供精准就医帮扶，通过细致入微的服务赢得了患者的良好口碑，形成了独具特色的社区家庭医生团队效应。72岁的糖尿病患者李阿伯，之前的空腹血糖指数为11.3 mmol/l，餐后血糖指数为15.4 mmol/l，糖化血红蛋白为9.8%，病情较为严重，李阿伯也因病情导致的身体不适而感到情绪低落，对团队提供的入户诊疗一直有所排斥。金超琼和她的团队成员多次上门陪李阿伯聊家常，在聊天当中穿插病理讲解，通过药物治疗、运动管理、饮食控制等一系列针对性治疗方案控制李阿伯的病情，用爱心和恒心感动了李阿伯和他的家属。

4“ 细心”守卫居民健康，提升签约居民信任度

在新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，金超琼舍小家顾大家，接到疫情防控通知后第一时间奔赴道口执勤，并在抗疫一线度过了具有特殊意义的生日。金超琼第一个报名参加了集中隔离医学观察点的驻点工作，第一晚收住了93名隔离观察者，完成消毒工作、脱下防护服时已是第二天凌晨1点多，她从头到脚都湿透了。在家庭医生签约服务工作中，金超琼与签约患者建立起了不是亲人胜似亲人的融洽关系，疫情期间，她担心部分签约患者外出配药不便，就逐一致电询问他们的用药和健康状况。家住金山区石化街道的张阿姨是金超琼的签约居民，当了解到张阿姨因糖尿病并发症视物不清晰、无法到中心来配药时，她义不容辞地帮其代配药并送药上门，迄今为止已经坚持了整整2年的时间，张阿姨常说的一句话就是：“有你这样的家庭医生真好。”

多年来，金超琼始终将提升服务水平与提升医疗水平放在同等重要的位置，以“四心”服务标准带领家庭医生团队为签约居民提供连续、综合、便捷和个性化的健康管理服务，对促进契约式家庭医生制服务和基层首诊、双向转诊、分级诊疗的就医模式起到了积极的推动作用。她的个人荣誉也纷至沓来，获得了包括2019年金山区首届“十佳家庭医生”、2019年金山区基层岗位练兵和技能竞赛一等奖、2020年金山区医务系统“我的抗疫故事”职工故事二等奖和2020年金山区卫生健康系统第十一周期优秀人才后备队A类等荣誉和奖项。

责任在肩，在获得荣誉的同时，金超琼没有心浮气躁，也不敢有丝毫懈怠，她深知，多少荣誉都抵不过患者的口碑，她只愿在平凡的岗位上闪耀一丝丝“医者仁心”的光辉，便足矣。