系统性护理在小儿急性阑尾炎护理中的应用效果

黄芸

摘要： 目的 研究急性阑尾炎患儿治疗期间接受系统性护理的效果。方法 选择68例在我院治疗的急性阑尾炎患儿，根据治疗期间护理方法，将其分成两组。对照组34例患者接受常规腹部外科手术护理;观察组34例患者接受系统性护理干预。对比两组下床活动、肛门排气、疼痛程度消失、住院总时间、术后不良反应、家长对护理满意度。结果 观察组患儿下床活动、肛门排气、疼痛程度消失、住院总时间短于对照组;术后不良反应少于对照组;家长对护理满意度高于对照组。上述观察指标数据组间比较P<0.05。结论 急性阑尾炎患儿治疗期间接受系统性护理，可减少术后不良反应，缩短下床活动、肛门排气、疼痛程度消失、住院总时间，使家长对护理满意度提高。

关键词：急性阑尾炎;系统性护理;满意度;手术

【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

由于急性阑尾炎患儿年龄普遍较小，活泼好动，手术难度会明显增大，术后感染发生的可能性较大，最终容易导致阑尾穿孔、脓肿。为降低患儿发生感染的可能性，建议实施抗菌治疗，可实际效果并不十分理想。因此该类患儿在治疗期间接受系统性护理，显得尤为重要[1]。本文研究急性阑尾炎患儿治疗期间接受系统性护理的效果。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择68例在我院于2019年8月-2021年8月间接受治疗的急性阑尾炎患儿，根据治疗期间护理方法，将其分成两组。对照组34例患者接受常规腹部外科手术护理;观察组34例患者接受系统性护理干预。对照组中男性19例，女性15例;发病时间1-28小时，平均（7.3±1.0）岁;年龄2-14岁，平均（5.8±0.4）岁;病毒性阑尾炎16例，化脓性阑尾炎11例，坏疽性阑尾炎7例;观察组中男性21例，女性13例;发病时间1-25小时，平均（7.7±1.2）岁;年龄3-14岁，平均（5.4±0.6）岁;病毒性阑尾炎17例，化脓性阑尾炎11例，坏疽性阑尾炎6例。数据组间无统计学意义（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

对照组：常规腹部外科手术护理;观察组：系统性护理干预：（1）手术开始前30分钟，对患儿实施切口护理，给予抗生素。（2）手术操作过程中，在对腹膜进行切开处理前，需要采用吸引器，将脓液完全吸净，使切口感染事件发生的几率降低。（3）手术完全后，对切口实施针对性护理，由专业人员与患儿以其家长进行积极的沟通，主动与患儿进行亲近，将疾病相关知识和术后注意事项，向家长进行详细的说明，术后的注意事项主要包括以下内容：术后6小时要保证绝对禁食禁水，在确定排便和排气功能均恢复后，方可進流质食物，手术结束24小时后，可进半流质食物，手术结束后三天，可进软食，鼓励患儿尽可能早的下床进行活动，从而帮助身体功能的恢复。

1.3 观察指标

（1）下床活动、肛门排气、疼痛程度消失、住院总时间;（2）术后不良反应;（3）家长对护理满意度。

1.4 满意度评价标准

满意度：采用我院自拟问卷，在出院当天，以不记名打分形式，调查满意度，满分100分，<60分不满意，<80分且≥60分基本满意，≥80分满意。

1.5 数据处理方法

以SPSS23.0软件处理数据，P<0.05为有统计学意义，计数和计量资料进行X2和t检验，以[n（%）]和（x±s）表示。

2 结果

2.1 下床活动、肛门排气、疼痛程度消失、住院总时间

观察组短于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 术后不良反应

对照组6例，观察组1例，占比17.65%和2.94%，组间比较P<0.05。

2.3 满意度

观察组高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

急性阑尾炎属于临床常见疾病的一种，近年来罹患该疾病的小儿人数呈现逐年增多的发展态势，腹痛、恶心、呕吐等是该病患儿发病后的主要症状，阑尾切除术是目前公认的，对该病进行治疗最为直接有效的方法[2]。系统性护理干预模式，更加注重护理服务工作的整体性、系统性、全面性，通过护理干预，可使患儿及其家属保持良好心态，主动配合，提高其对疾病的了解程度，自主判断疾病的缓解和恢复情况，保证及时发现一些异常情况。还可以使患儿的舒适度提高，尽快适应环境，减少感染等相关并发症出现的可能。避免腹胀或便秘等事件发生，对肠蠕动的恢复可以产生积极的促进作用[3]。本研究说明，急性阑尾炎患儿治疗期间接受系统性护理，可减少术后不良反应，缩短下床活动、肛门排气、疼痛程度消失、住院总时间，使家长对护理满意度提高。

参考文献：

[1] 毛春花，张萍，段丽娟，等. 护理干预对防控小儿急性阑尾炎术后并发症的效果分析[J]. 中国保健营养，2017，27（33）：194-195.

[2] 王欢，张宏婷，高金. 循证护理对小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染的预防效果观察[J]. 大家健康（下旬版），2017，11（9）：196-197.

[3] 宁慧娟，吴女琴，贾航. 小儿经脐单孔腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾手术护理分析比较[J]. 中国保健营养，2016，26（19）：221-222.