干细胞治疗慢性椎间盘退行性疾病所致的疼痛

许多研究表明，椎间盘源性腰痛是慢性腰痛最常见的原因。对于保守治疗无效的慢性腰痛患者而言，除手术干预外几乎没有其他选择。本研究旨在探究椎间盘单次注射间充质前体细胞(MPCs)治疗慢性腰痛的安全性和有效性。受试者为患有中度椎间盘退行性疾病，腰痛持续 6 个月及以上且保守治疗无效的成年患者。将受试者随机分为 600 万 MPCs 和透明质酸组、1800 万 MPCs 和透明质酸组、透明质酸载体对照或生理盐水组。所有药物直接注射进入髓核。在治疗前和治疗 36 个月后分别对受试者进行临床和影像学评估，包括腰痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)、SF-36 以及工作效率和活动指数。在 100 名受试者中，治疗 36 个月后治疗组 VAS 评分改善程度优于生理盐水组(

<0.05)。在 ODI 评分方面，与生理盐水组相比，治疗 36 个月后 1800 万 MPCs 组改善程度明显更高(

=0.017)。有三次不良事件导致停药，但与研究药物和注射程序无关。结论：本项针对椎间盘退行性变导致慢性腰痛患者的研究发现，异基因间充质干细胞可能有助于改善其疼痛和功能障碍程度。

(申文洁 译)

Amirdelfan K, et al. Allogeneic Mesenchymal Precursor Cells Treatment for Chronic Low Back Pain Associated with Degenerative Disc Disease: A Prospective Randomized, Placebo-Controlled 36 Month Study of Safety and Efficacy. Spine J. 2021, 21(2): 212-230.

中文翻译 由 WHO 康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由山东大学齐鲁医院 岳寿伟教授主译编