布鲁氏杆菌病免疫过程中的细节防护

孔祥来

孔祥来：平阴县畜牧事业发展服务中心

布鲁氏杆菌病是一种人畜共患传染病，为保证群众身体健康及畜产品质量安全，山东省提倡有条件的养殖场对阳性病畜采用无害化处理方式净化该病，没条件的养殖场及散养户采用疫苗免疫注射方式逐步净化该病。由于布鲁氏杆菌病疫苗为活疫苗，免疫过程中所产生的气溶胶等可通过呼吸道、眼结膜等造成人员感染，因此，免疫净化前，需对基层免疫人员进行专项培训。

一、备好充足的防护用品

一次性隔离衣、一次性橡胶手套和护目镜、口罩、胶靴、靴套、自封袋、带有橡胶防护层的线手套、干棉球、酒精棉球、镊子、剪子、注射器、针头、塑料瓶、消毒药、有盖水桶、自喷施洗手消毒液、医疗级垃圾回收袋等。

二、穿戴好防护用品

免疫开始前，根据自身条件选择合身的防护用品，检查完整无破损后，按培训要求逐项按顺序穿戴好防护用品，注意在一次性隔离衣袖口边缘剪一小口，从大拇指处套入，防止免疫时袖口上扬。气溶胶能造成眼结膜感染，所以一定要戴好护目镜。投药、注射人员的橡胶手套尽量用双层，保定动物体位的人员要在一次性橡胶手套外再戴上有橡胶防护层的线手套。

三、做好上风向背风操作

稀释疫苗的人员背风操作时，其他人员在稀释人员的上风向保持一定距离，并在带盖水桶内配好合格的消毒药水。根据布鲁氏杆菌病疫苗使用说明，该疫苗可口服也可注射，如口服给药（建议尽量使用该方式），使用专用布病投药器，稀释疫苗时要注意投药口开关必须处于关闭状态，严禁疫苗液喷洒到地面；如注射给药，要严格按照按标准稀释疫苗，注射器排空时要在其他人员的下风向背风操作，同时用棉球包住针孔进行排空。有条件的养殖场（户）在免疫前应采取喷水降尘措施，没条件的也需尽量减少现场扬尘的产生。被免疫动物的头向要迎风或切风保定。注射人员、标识佩戴人员、保定人员一律背风操作。档案填写人员与免疫现场需保持一定距离，在免疫人员的上风向进行填写。口腔投药时，保定人员保持动物头颅上扬，以保证疫苗顺利下咽，减少地面污染。注射给药时，保定人员要充分做好动物的体位保定，避免注射过程中因动物乱动而将疫苗液喷在动物体表；注射部位要用酒精棉球进行彻底消毒；免疫人员用两手指把毛发分开，以确保疫苗足量注入动物肌内；拔出针头时，用棉球按压针眼3～5秒钟；免疫过程中谨慎操作，坚决杜绝针头对人员的误伤。

四、做好免疫防护用品和器械的收集消毒处理

免疫用针头用镊子取下后装入带有消毒药水的塑料瓶内；可重复利用的镊子、投药器、护目镜等放入带有消毒药水的塑料桶内；使用完毕的疫苗瓶、稀释液瓶、棉球和剩余的疫苗等装入自封袋内。免疫结束后，在档案填写人员的协助下，先用自喷壶消毒手套，再按培训要求逐项脱下防护用品并装入医疗垃圾回收袋，扎紧袋口，将免疫产生的所有医疗垃圾带回，以便集中进行无害化处理，严禁随意丢弃。

最后，戴上一次性乳胶手套和洗刷用长臂橡胶手套，将塑料桶内消毒药水中的护目镜、镊子等可重复用物品捞出，用清水冲洗多遍后，晾干备用。注射器、镊子等蒸熏消毒后备用。