健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值分析

严卓霞

（梧州市第三人民医院，广西 梧州，543000）

耐药肺结核指的是多种一线抗痨药物同时对结核没有治疗作用的肺结核，当前随着人口流动性增加，耐药肺结核的发病率显著上升[1]。耐药肺结核的病情容易反复，在治疗上存在一定难度，同时治疗费用也比较高，严重的情况会导致无药可救，因此大多数患者因缺乏对相关知识的了解，容易产生不良情绪，降低治疗依从性，从而影响治疗效果，可见开展健康教育工作极其重要[2]。基于此，本研究为研讨健康教育在耐药肺结核护理中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2019.5-2021.3 收入的50 例耐药肺结核患者，分成观察组、对照组，各25 例。观察组，女10 例，男15 例，年龄20-75 岁，均数为（45.16± 4.59）岁。对照组，女10 例，男15 例，年龄20-76 岁，均数为（45.95± 4.13）岁。两组年龄、性别等资料比较无差异（P＞0.05）。纳入标准[3]：（1）均经各项检查确诊；（2）病程不超过三年；（3）对本研究均知晓同意。排除标准：（1）患有恶性肿瘤者；（2）重要脏器功能障碍者；（3）精神、认知、沟通存在障碍者。

1.2 方法 对照组：给予患者用药指导、心理护理、健康宣教等常规护理。观察组：对照组基础上实施健康教育，（1）制定健康教育路径：主管护师制定健康教育路径，依照患者的治疗流程和护理要点探究护理内容，深入思考护理的核心和目标，制定健康教育方案。（2）用药指导：从患者一开始来结核病门诊取药予以介绍，控制相关危险因素，告知患者所用药物的用药剂量、时间、药名、作用以及服药期间可能出现的不良反应与注意事项。对于有些服药依从性较低的患者，护理人员要告知其药物治疗原则，让其意识到规律、全程、联合用药的重要性，还要告知不按照医嘱用药对预后的不良影响。（3）疾病相关知识教育：护理人员将健康教育路径表发放给患者，告知健康教育的方法和内容，患者也可以提出自己的看法。严密监测患者病情变化，经常电话询问并督导，用通俗易懂的话告知疾病和治疗相关知识，提高其对疾病的认知。

1.3 观察指标 （1）两组疾病知识知晓度比较，采用本院自制的知识知晓度调查问卷进行评估，量表一共包含预防疾病耐药、用药时间与疗程、停药指征、复查时间等10 项内容，其中理解＞8分；部分理解5-8 分；不理解＜5 分。（2）两组护理满意率比较，将本院自制的护理满意率发放给患者填写，满分为100 分，满意90 分及以上，一般满意70-89 分，不满意低于70 分。

1.4 统计学处理 全文数据均采用SPSS 19.0 统计软件进行计算分析，其中均数± 标准差（± s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P＜0.05 表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疾病知识知晓度比较 观察组对疾病知识知晓率为92.00%，显著高于对照组的72.00%（P＜0.05）。见表1：

表1 两组疾病知识知晓度比较（n＝25，例）

2.2 两组护理满意率比较 观察组护理总满意率为96.00%，显著高于对照组的80.00%（P＜0.05）。见表2：

表2 两组护理满意率比较（n＝25，例）

3 讨论

耐药肺结核的危害性很大，临床主要采取抗结核药物治疗，但是在治疗过程中配合实施有效的护理措施也尤为重要，能够改善患者不良情绪，提高治疗依从性和自我护理能力[4]。

本研究得出观察组对疾病知识知晓率为92.00%，明显比对照组的72.00%高（P＜0.05）；观察组护理总满意率为96.00%，较对照组的80.00%高（P＜0.05）。临床常规护理的护理模式比较单一，因此护理效果不佳，在基础护理措施基础上加用健康教育的护理路径横轴为时间，纵轴为各个阶段的工作内容，通过对健康教育内容进行网格式的编排有助于提高护理质量[5]。给予患者用药指导，让其了解所服用药物的相关知识和注意事项，了解可能会出现的不良反应，让其意识到自身疾病用药治疗的原则以及不严格按照医嘱服药可能会带来的不良影响，因此提高用药依从性[6]。详细告知患者疾病相关知识，让患者更加深入了解自身病情，提高自我康复能够和意识，提高主观能动性，全面认识疾病，因此观察组对疾病知识知晓率显著更高[7]。在健康教育的实施过程中，护理人员加强与患者沟通交流，耐心给予心理疏导，增进与患者之间的感情，因此护理满意率更高[8]。

综上所述，将健康教育应用于耐药肺结核护理中能显著提高患者对疾病知识的知晓率，提高护理满意率，值得临床广泛应用和推广。