正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理工作中的应用

张月

摘要：目的 分析正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理工作中的应用。方法 从本院2021年7月至2022年5月收治的泌尿外科疾病患者中抽取92例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组46例。对照组接受常规护理，观察组接受正反馈闭环系统护理。对比两组患者护理满意度、护理有效率及并发症发生率。对比两组患者经过护理管理前后的护理质量、生活质量情况。结果 干预前，两组基础护理、安全护理、病房管理、服务态度得分以及QO-LI-74评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组基础护理、安全护理、病房管理、服务态度得分以及QO-LI-74评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理有效率、护理满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将正反馈闭环管理系统应用于泌尿外科护理工作管理中，能够提升护理质量，提高患者生活质量，降低并发症发生率，促进护理有效率的提升，获得更高的护理满意度。

关键词：泌尿外科疾病；护理；正反馈闭环管理系统；生活质量

现如今，医学技术发展迅速，国内针对泌尿外科患者的护理工作也有所改进。作为医院重要科室之一，泌尿外科的疾病种类众多，患者对医护工作的质量要求也较高[1～2]。正反馈闭环管理系統是一种新的护理管理模式，对临床护理工作的开展有积极意义。本研究主要分析正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理的应用价值。现报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

从本院2021年7月至2022年5月收治的泌尿外科疾病患者中抽取92例作为研究对象，年龄32～74岁，平均年龄为（53.44±2.65）岁。

纳入标准：经过临床检查确诊泌尿外科疾病；具备读写、交流能力；签署知情同意书。

排除标准：合并精神疾病、认知功能异常；中途退出；处于妊娠期或哺乳期。按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组46例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组接受常规护理管理。观察组接受正反馈闭环管理系统护理管理。（1）预先分析问题。积极和患者、家属交流沟通，收集患者的基本信息，了解患者的需求以及对护理工作中的不满，寻求合理的改进意见并做好记录。（2）做好问题分析和反馈更改：在晨会或周例会上对现存的护理问题进行分析，参考文献、科室内既往处理经验、其他医院的先进做法以及患者的护理意见进行讨论分析，总结出有效的护理措施，让临床护理工作满足患者的个体需求。对护理人员开展优化培训指导，并制定相应的考核制度，提高护理人员的工作价值感、职业道德感以及自我认同感等。对表现优异的护理人员进行奖励，对表现不足的护理人员予以鼓励，并指导其继续改进和学习，树立自信心，为患者提供良好的护理服务。若护理人员有违反管理要求的行为，需要给予适当惩罚。（3）跟踪指导。将每个月、每季度的调查结果与上个月、上季度进行比较，问题得到解决的转为常规反馈。反馈具体方式和需要借鉴的经验，对于持续提出改进方案但没有解决的问题，分析其未解决的根本原因，继续进行研讨，扩展改进方式，如和医院的管理人员交流、加强文献收集研讨等，直到问题解决。将问题和科室护理人员的业绩挂钩，提升护理人员的工作积极性。

1.3 观察指标

对比两组患者护理满意度、护理有效率及并发症（尿潴留、尿路感染、尿结石堵管、血尿、其他）发生率，护理满意度利用问卷调查法进行评价，分为十分满意、基本满意、不满意，满意度为十分满意、满意率之和。从基础护理、安全护理、病房管理、服务态度方面对两组患者经过护理管理前后的护理质量进行评价，百分制，分数越高，护理质量越高。对比两组患者经过护理管理前后的生活质量改善情况，采用生活质量综合评定问卷-74（QOLI-74）进行评价，百分制，分数越高，生活质量越高[3～5]。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验；计数资料用率表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者护理有效率比较

观察组护理有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

2.3 两组患者并发症发生情况比较

观察组并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。

2.4 两组患者护理质量评价比较

干预后观察组基础护理、安全护理、病房管理、服务态度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.5 两组患者QO-LI-74评分比较

干预前，两组评分比较无明显差异；干预后观察组QO-LI-74评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

泌尿外科是医院的重要科室之一，对肾结石、尿路结石、肿瘤、前列腺患者的临床诊断、治疗、康复管理都提供了重要的帮助[6]。正反馈闭环管理系统主要是通过遵循以人为本的原则，以管理为核心开展工作质量分析、信息研究、持续改进的工作。正反馈闭环管理系统护理管理通过以年度、季度、月度等时间单位制定奖惩机制，可提升护理人员的工作积极性，实现正面竞争与合作、负面惩处的管理形式，有效减少护理人员的不良行为，提升护理工作的有效率。有研究表示，实施正反馈闭环管理模式后，医院的各项工作更为流畅且有针对性，医护人员对自身的工作定位有更为清晰的认识，工作的责任心、工作积极性显著提升，临床护理的效果也有所改进，护理质量评价也得到显著提高[7～8]。

众多研究表示，正反馈闭环管理系统护理管理更加注重患者的综合护理需求，如泌尿外科患者因疼痛产生负面情绪，进而对临床的护理服务产生不满，护理人员在接受专业的培训之后富有同理心和责任心，可耐心为患者解释临床的医护工作对促进患者疾病康复的重要性、必要性和有效性，赢得患者的认可和配合，与既往的护理处理方式更为人性化，患者的心理、生活、独立性和社会关系也有所改善，护理人员因此获得表扬、奖励，工作积极性也有所提升[9]。本研究结果显示，干预前，两组基础护理、安全护理、病房管理、服务态度得分以及QO-LI-74评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组基础护理、安全护理、病房管理、服务态度得分以及QO-LI-74评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理有效率、护理满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明将正反馈闭环管理系统应用于泌尿外科护理工作管理中，能够提升护理质量，提高患者生活质量，降低并发症发生率，最终促进护理有效率的提升，从而获得更高的护理满意度。

综上所述，在泌尿外科的护理管理中应用正反馈闭环管理系统，具有较好的效果，值得临床应用。

参考文献

[1] 陈聪，金月娥.护理目标管理在泌尿外科中医护理技术推广中的应用效果[J].中医药管理杂志，2022，30（11）：98-100.

[2] 宁欢.JCI标准下中医院泌尿外科护理安全隐患分析与管理对策[J].中医药管理杂志，2022，30（4）：183-184.

[3] 张景云，付成伟，田维兰，等.基于感染控制的护理管理干预模式对泌尿外科预防不良事件的效果[J].中国消毒学杂志，2021，38（12）：929-931.

[4] 徐丽媛，刘鎏，李柳芳.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用价值[J].中国当代医药，2021，28（14）：254-256.

[5] 杨宝珠，吴伟宏.无缝隙护理管理在提高泌尿外科护理质量中的应用价值分析[J].中国卫生产业，2020，17（5）：78-79，82.

[6] 蒙小琴，邓琴，张雪萍，等.PDCA循环在泌尿外科护理风险管理中的应用效果[J].中国临床研究，2016，29（6）：850-852.

[7] 王艳涛，刘小荷，白杨锐，李进婷.正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理工作中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（35）：194，196.

[8] 李香瑞.正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理中的应用效果[J].临床研究，2021，29（2）：185-186.

[9] 陆彩艳.正反馈闭环管理系统在泌尿外科护理工作中的应用[J].护理学杂志，2014，29（14）：67-69.