如何护理焦虑症患者

钟玉娟

焦虑症是临床常见的神经症，典型表现为焦虑情绪，在所有神经症中占比在16.8%左右。焦虑症患者发病初期，仅存在轻微紧张感、不适感，随后逐渐出现恐惧、惊慌、忧郁感；随着焦虑情绪加重，患者还可出现口干、心悸、尿频、头晕、震颤、出汗等自主神经症状，甚至出现运动性不安，其惊恐程度与其所处环境不符。

焦虑症患者可能出现哪些心理

自控感弱

焦虑症患者可在轻微刺激下出现强烈反应，如门口闪过人影或电话铃声突然响起，均可导致情绪波动，出现烦躁、恼怒等情绪。

感到生活沉重

焦虑症患者常感到生活压力大，对事情均提不起兴趣，常被动应付学习、工作及社交。上述思维决定了患者日常缺乏活动，而这又会加重焦虑情绪，致患者在下次学习、工作、社交前出现预期性焦虑，形成恶性循环。

感到焦灼

焦虑症患者常存在“火烧眉毛”感，感到时间不足，认为生活中很多事情均已到了不办不可的地步，但自己却又没有能力、精力去完成，因此出现过度紧张、焦灼感。

工作学习效率低

焦虑症患者在日常工作学习时，常感到吃力，需花费更多时间完成简单事情，且并不一定能做好。

感到自己不健康

部分焦虑症患者长期处于过度焦虑、紧张情绪中，可对日常生活、学习产生负性效应，甚至怀疑得了不治之症。

焦虑症患者症状表现有哪些

急性焦慮

此类患者常在夜间睡梦中惊恐发作，甚至出现濒死感，表现为心脏剧烈跳动，伴胸口憋闷、呼吸困难、喉头堵塞。此外，焦虑症患者过度惊恐可诱发呼吸性碱中毒，表现为腹部坠胀、肢体麻木、面色苍白。出现上述症状后，可进一步加剧患者恐惧感，最终导致情绪崩溃。急性焦虑患者就诊时，常存在焦虑、紧张、不安情绪，容易与心血管病变相混淆。急性焦虑可持续数分钟，甚至数小时，但经治疗后可缓解。

慢性焦虑

大部分慢性焦虑患者伴胸痛、疲惫、心慌、气急、神经质等症状，部分患者可能出现嗳气、腹胀、盗汗、便秘或阳痿等症状，难以与神经衰弱类疾病相鉴别。因此，医师要全面了解患者病情，必要时可联合X线、心电图、胃镜等检查方案明确诊断。

焦虑症怎么护理

心理护理

耐心为焦虑症患者提供心理咨询，并做好支持性护理，获取患者对医务人员信任感；帮助焦虑症患者树立战胜焦虑情绪的信心。同时做好相关科普工作；利用交谈、讨论、集体听课等多元化形式了解患者病情，并采取支持、鼓励、积极暗示等方案帮助患者克服焦虑情绪。心理护理期间，还可引导焦虑症患者回忆焦虑感受，并对其焦虑情绪表示同情、理解，以和蔼的态度与患者交谈，指导患者正确处理情绪变化。

转移注意力

焦虑症患者出现焦虑情绪后，可采用分散注意力的方式进行缓解，如与患者交谈、播放电视剧等。对于严重焦虑者，护理人员需增加陪伴时间，主动倾听患者诉说，鼓励其宣泄情绪，以规避负性情绪对身体的不良影响。此外，还可引导焦虑症患者通过幻想来克服焦虑、紧张情绪，如引导患者幻想自己在沙滩上度假，吹着清爽的海风、晒着温暖的太阳。

环境护理

为焦虑症患者准备舒适、安静的环境，保证病室、床铺的干净、整洁，并指派专人看护严重焦虑者。此外，还要为患者构建优良的睡眠环境，尽可能避免外来刺激，同时实施促进睡眠的方案，督促患者规律睡眠。

恐惧护理

焦虑症患者多伴恐惧情绪，此时医务人员要引导患者诉说恐惧的原因，并评估恐惧性质、程度，结合患者恐惧因素规避日常不良刺激。密切关注患者说话音调、面部表情、身体姿势等情况，发现异常尽早处理；同时以温和、友善的态度与患者沟通，创建良好的人际关系，提升患者的信赖感、安全感。

饮食护理

焦虑症患者受抑郁情绪影响，大多食欲不佳，建议采取低糖、低脂、高热量、高蛋白、易消化的饮食。对于严重焦虑，且不方便进食的患者，可帮助进食，并在餐后辅助其维持舒适的体位。

睡眠护理

焦虑症患者多伴早醒、易醒、入睡困难等问题，因此治疗期间要创建良好的睡眠环境。如避免夜间开展各项治护工作，并在治护期间做到“四轻”，即轻轻走路、轻轻关窗、轻轻说话、轻轻操作。此外，还要监督患者睡前泡脚、晚餐清淡饮食、睡前禁饮浓茶；对于睡眠质量不佳者，可遵医嘱服用催眠药。通过维持良好的睡眠状态，使患者有旺盛的精力配合后期诊疗工作。

社会支持

帮助焦虑症患者认清现有人脉资源，并拓展社交范围，释放负性情绪。焦虑症患者治疗期间，家庭是最重要的社会支持系统，因此要帮助患者维持正常的家庭角色行为，以舒缓内心压力。护理人员要帮助患者摆脱家庭困扰，恢复正常的人际关系，同时探求夫妻治疗、家庭治疗等解决方案。此外，护理人员还可鼓励患者发展新型社会支持体系，如加入成人教育班、互助班、特殊兴趣班等，以减少孤独感、寂寞感。

危险因素的护理

焦虑症发作时，患者情绪低落，可能出现自责、自罪想法，甚至出现轻生念头。因此，要积极评估焦虑症患者自伤危险因素与发生风险，同时观察患者行为、语言、表情变化，预防患者自伤。此外，与焦虑症患者接触期间，要了解其潜意识、心理活动情况，以及对冲动、挫折等反应模式；并利用友善的态度尊重、体谅患者，以提升其安全感。

如何预防焦虑症复发

首先，要帮助焦虑症患者认识到焦虑症并非器质性病变，不会威胁生命健康，以减轻患者精神压力。其次，为患者普及焦虑症知识，引导其正确认识焦虑症，并督促患者要保证夜间充足的睡眠。再次，鼓励患者保持乐观的情绪；当患者缺乏自信心时，引导其回忆过往辉煌的成就，以提升自信心，化解焦虑感、不安感。最后，指导患者在面临紧张情绪时，采用深呼吸的方式进行缓解。