探讨护理风险管理在前列腺增生术后放置引流管患者中的应用效果

张明露

摘要：目的：分析护理风险管理在前列腺增生术后放置引流管患者护理中的效果。方法：随机选取本院前列腺增生患者68例，治疗时间为2020年4月～2021年12月。采用抽签法随机将患者分为两组，对照组（n=34例）采用常规护理，观察组（n=34例）采取护理风险管理。结果：观察组满意度高于对照组，观察组引流管不良事件发生率低于对照组，（P<0.05）。结论：护理风险管理能够有效降低护理意外事件的发生风险，进而提升临床满意率。

关键词：护理风险管理;前列腺增生;引流管

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

前列腺增生是老年男性的常见疾病，患者主要表现为尿频尿急、夜尿增多、排尿不畅等下尿路症状，严重影响患者身心健康[1]。患者经过规范的治疗，可明显改善病症，目前临床多采取药物治疗或手术方式，但患者术后需留置导管[2]。若护理不当，可导致引流管堵塞、脱落、移位等不良情况的发生，因此，为患者提供必要的护理措施，对降低护理不良事件具有重要影响[3]。本次研究为前列腺增生患者采取护理风险管理，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

经伦理委员会等部门批准，选取2020年4月～2021年12月收治的68例前列腺增生患者。按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组、观察组。观察组年龄49～76（68.95±4.58）岁;对照组年龄51～78（69.74±4.62）岁。两组患者年龄等一般资料相比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本次研究均對所有患者放置引流管，选择耻骨上膀胱造瘘导管或三腔气囊导管，合理选择型号，在置管过程中应确保无菌操作，并定时更换引流袋。

对照组：行常规护理，术后对患者放置引流管，妥善固定导管，每日定时能检查导管有无出现堵塞、脱落等症状，记录引流液性状、颜色等情况。

观察组：开展护理风险管理：①明确风险因素：评估可能造成引流管不良事件的风险因素，如引流管未妥善固定、患者对留置引流管的认知度不足等因素。②管理风险：提高护理人员对风险管理的认知度，在护理时，应加强导管固定护理措施，针对引流管的情况应详细记录，及时发现已存在的风险因素。定期组织护理人员进行培训，成立质控小组，以排查风险事件，进行质量监控。③质量改进：在交接班时，重点针对导管情况进行交接，对于接受三腔气囊导管的患者，护理人员应每隔2h检查导管情况，并对其置管效果进行评估。对于进行耻骨上膀胱造瘘导管置管的患者，护理人员应将患者体位调整为低坡卧位，侧卧角度不应超过90°，定时观察引流管是否保持通畅，以及连接管受压状况。④强化风险意识：评估患者对放置引流管的认知度，对于认知度较差的患者，应为其讲解相关知识及事宜，确保患者充分认识到引流管安全的重要性，提高预防意识。

1.3效果判定

（1）采用医院自制护理满意度调查表，分为3个评分标准：①不满意。②较满意。③满意。对比两组患者的护理满意度。

（2）统计两组引流管阻塞、滑落、扭曲、移位、折叠的发生情况。

1.4统计学软件

应用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，患者的计数资料（%）应用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度对比

观察组满意度高于对照组，（P<0.05）。详见表1。

2.2两组引流管不良事件对比

观察组引流管不良事件发生率低于对照组，（P<0.05）。详见表2。

3讨论

随着男性年龄的增长，其发生前列腺增生的风险不断上升。手术方式是治疗前列腺增生的主要手段，且患者术后需放置引流管。为避免在置管过程中出现引流管不良事件，为患者提供护理服务尤为重要。

护理风险管理能够针对护理过程中可能出现的安全问题进行分析，明确具体的风险因素，总结其发生原因，进而制定护理方案，有效规避护理过程中的安全隐患问题[4]。本次研究结果显示，观察组满意度高于对照组，观察组引流管不良事件发生率低于对照组，（P<0.05）。通过护理风险管理的实施，能够分析出引流管留置的风险因素，并加强护理人员的风险管理意识，确保其能够在护理过程中及时发现隐患问题，制定改进护理措施，可保证引流管通畅，避免发生折叠、滑落等不良事件，另外，提升患者防范意识，可进一步确保引流管安全，利于疾病的康复[5]。

综上所述，护理风险管理能够有效降低护理意外事件的发生风险，进而提升临床满意率，值得推广。

参考文献：

[1]梁丽芳. 护理风险管理在前列腺增生术后放置引流管患者中的应用[J]. 医疗装备，2019，32（13）：155-157.

[2]唐亚琼，陈世清，徐运好，等. 风险管理在高龄前列腺增生手术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2019，25（16）：23-26.

[3]谭彬，白晶，程重重. 医疗失效模式与效应分析在前列腺良性增生患者留置导尿管流程管理中的应用[J]. 医学临床研究，2021，38（1）：101-103，106.

[4]郝海燕，黄慧，陈燕，等. 微信延伸护理对良性前列腺增生患者术后康复及心理应激的影响[J]. 国际护理学杂志，2021，40（9）：1708-1711.

[5]施丽娇，陈正良. 人性化护理在前列腺增生术后深静脉血栓形成预防中的应用[J]. 血栓与止血学，2021，27（1）：163-164.