探究不同剂量沙丁胺醇雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果

徐丹

摘要：目的：探究分析不同剂量沙丁胺醇雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果。方法：在2020年1月到2020年10月期间本院儿科接诊的小儿支气管哮喘急性发作患者中抽取80例纳入观察对象，通过治疗方式的不同将所有患儿分为对照组和研究组，各40例，常规用药基础上对照组给予2ml沙丁胺醇雾化治疗，研究组给予3ml沙丁胺醇雾化治疗。结果：研究组患儿接受治疗后，咳嗽停止时间、肺部哮鸣音消失时间、呼吸困难纠正时间均显著短于对照组患儿，整体治疗有效率更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：3ml沙丁胺醇雾化治疗应用于儿科治疗支气管哮喘急性发作的患儿疗效突出，且安全性高，值得作为该病治疗的首选药物。

关键词：沙丁胺醇;儿童支气管哮喘急性发作;雾化治疗;安全性

【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

支气管哮喘（infantile bronchial asthma）是一种常见的慢性炎症，常发生于抵抗力低下、机体发育不完全的儿童群体。它是由多种炎症细胞参与引起的，这种慢性炎症与气道高反应性有关，通常是广泛而多变的可逆性呼气气流受限，导致反复喘息、气短、胸闷和咳嗽等，症状和强度随时间而变化。大多数在夜间和清晨发病并加重，大部分患者可自行緩解或经治疗缓解[1]。但小儿支气管哮喘如不及时诊断和治疗，可进一步导致不可逆的气道狭窄和气道损伤，会进一步延长病程，成为顽疾，对患儿的成长发育影响加大，因此需要积极治疗护理。本文分析了不同剂量沙丁胺醇雾化治疗儿童支气管哮喘急性发作的临床效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2020年1月到2020年10月期间本院儿科接诊的小儿支气管哮喘急性发作患者中抽取80例纳入观察对象，通过治疗方式的不同将所有患儿分为对照组和研究组，各40例，对照组患儿中男性24例、女性16例，年龄范围在1-13岁之间，平均年龄为（4.56±1.24）岁，病程10天-3个月，平均病程为（20.34±1.24）天;研究组患儿中男性23例、女性17例，年龄范围在1-12岁之间，平均年龄为（4.55±1.23）岁，病程12天-3个月，平均病程为（20.36±1.22）天。所有患儿接受临床检查后均符合《儿科学》中对于支气管哮喘的诊断标准;处于急性发作期，存在不同程度的咳嗽、肺部哮鸣音、呼吸困难症状;患儿家长均对研究内容知晓并表示配合;研究经过了院领导的批准。

1.2 方法

所有患儿入院后均给予常规治疗，包括了吸氧、镇静、雾化吸入、强心、抗感染等治疗，常规用药治疗基础上对照组给予2ml沙丁胺醇（批准文号：国药准字H50020453生产厂家：重庆科瑞制药（集团）有限公司）雾化治疗，加入生理盐水后利用雾化器（上海晚成医疗器械有限公司）进行雾化吸入，研究组则给予3ml沙丁胺醇雾化治疗。所有患儿连续治疗一周。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组小儿支气管哮喘急性发作患者的症状缓解时间、治疗效果和不良反应情况得出结果。

1.4 统计学方法

研究采用SPSS21.0对数据进行分析，计数资料以n（%）形式表示，组间比较应用卡方检验，若P<0.05，差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿的症状缓解时间对比

表1可见，研究组患儿的相关症状缓解时间明显短于对照组患儿，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组患儿的整体治疗效果对比

表2可见，研究组患儿的整体治疗有效率显著高于对照组患儿，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.3两组患儿的不良反应情况对比

两组支气管哮喘急性发作患儿在治疗期间出现少量恶心呕吐、皮疹、低温、寒战等不良反应，但经过临床处理显著改善，其中对照组2例、研究组2例，组间对比，差异无统计学意义（p>0.05）。

3 讨论

小儿支气管哮喘是以慢性气道炎症为主要特征的异质性疾病，随着工业化的发展和城市化进程的加快，该病的发病率有所上升。疾病一旦进入急性发作期，将会出现各种严重的呼吸道症状，危害到患儿的生命[2]。传统的糖皮质激素治疗不符合长期用药的策略，可能会诱发皮质功能亢进综合征、动脉硬化、高血压、肌肉萎缩、骨质疏松、神经系统病变等不良反应，危害性大，选择更加有效、安全的药物十分重要[4]。雾化吸入能够将药物直接输送到呼吸道，发挥镇定、止咳、平喘的功效，近年来被广泛应用于支气管哮喘的治疗过程中。沙丁胺醇属于β2受体激动剂，能够迅速缓解支气管痉挛、扩张支气管，但该药物的剂量过小可能无法发挥预期疗效、剂量过大可能会引发全身的不良反应，选择科学地吸入剂量十分重要。本次研究结果显示：研究组患儿接受治疗后，咳嗽停止时间、肺部哮鸣音消失时间、呼吸困难纠正时间均显著短于对照组患儿，整体治疗有效率更高，差异具有统计学意义（p<0.05），两组患儿在治疗期间出现少量不良反应，但经过临床处理显著改善，差异无统计学意义（p>0.05）。这与沈莹等人的研究结果相似[3]。

综上所述，3ml沙丁胺醇雾化治疗应用于儿科治疗支气管哮喘急性发作的疗效确切，相对2ml剂量而言效果更为突出且不会增加不良反应发生的风险，值得作为该病治疗的首选药物剂量。

参考文献：

[1] 刘晓琴. 布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿毛细支气管炎的效果探究[J]. 当代医药论丛，2021，19（3）：107-108.

[2] 施国娣. 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效[J]. 家有孕宝，2021，3（5）：70.

[3] 沈莹. 沙丁胺醇治疗小儿喘息样支气管炎的临床疗效及安全性[J]. 临床合理用药杂志，2021，14（11）：97-98.