围手术期健康教育护理干预在外科择期手术全身麻醉患者中的应用及效果评价

岳昆

（西安交通大学第一附属医院麻醉手术部 陕西西安 710061）

在传统护理模式中，护理人员并不能向外科择期全身麻醉手术患者详细讲解相关知识，导致患者对手术的认识不够充分，会出现恐惧、焦虑等负面情绪。而且部分患者在等待治疗的过程中会对手术治疗的效果产生怀疑，不能积极主动配合医护工作的开展，在一定程度上加大了医护工作的开展难度，对手术效果有着一定的负面影响。当前形势下，围手术期健康教育护理干预受到了较高的关注。这种情况下，笔者在本文中比较分析了研究分析外科择期全身麻醉手术患者护理中围手术期健康教育护理干预的作用，并将其与单一实施基础护理的表现进行了比较，以期能够帮助护理人员优化调整后续外科择期全身麻醉手术患者围手术期护理方案。详细情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验将2020 年3 月至2022 年3 月在本院就诊的100 例外科择期全身麻醉手术患者作为实验对象。分为对照组和实验组，每组50 例。

对照组男性24 例，女性26 例；年龄20～70 岁，平均（59.5±8.4）岁；专科及以上学历11 人，高中学历19人，初中及以下学历20 人。

实验组男性23 例，女性27 例；年龄22～70 岁，平均（59.4±8.6）岁；专科及以上学历10 人，高中学历21人，初中及以下学历19 人。

两组外科择期全身麻醉手术患者基础信息相关数据比较分析不存在突出的差距，资料可以用于比较，P＞0.05[1]。

患有其他严重疾病、丧失自主意识、存在精神障碍或是智力缺陷的患者不得参与本次实验。本次实验过程中退出或是死亡的患者相关数据均排除在实验结果之外。本院伦理委员会充分知晓本次实验可能导致的后果，并许可研究人员继续开展本次实验。研究人员在确定本次实验研究对象时应向患者及其亲属详细讲解本次实验的目的、详细流程、具体内容、潜在风险，并在征得患者及其亲属同意后开展本次实验。

1.2 方法

在基础护理中，护理人员应规范完成常规护理工作，与患者进行沟通交流，了解患者的想法及诉求，在护患沟通过程中解答患者的疑惑，为患者提供必要的帮助和专业的指导，规范患者的行为，为手术的开展提供可靠的保障。在围手术期基础护理中，护理人员应在手术过程中观察患者的临床表现，及时向医生反馈患者生理指标的变化。

在术前，护理人员应充分考虑到疾病对患者带来的影响，正确看待患者出现的负面情绪，加强对患者情绪的管理，向患者详细讲解全身麻醉知识、手术开展的意义及作用，并介绍本院相关经验及优势，让患者正视自身的病情，提高患者的顺应性，赢得患者的信任和配合，保证医护工作的高效有序开展。在术前健康教育中，护理人员应注意向患者讲解导尿、灌肠、留置胃管、实施常规检查等操作的必要性及具体步骤。还应向患者介绍负责手术的医生及麻醉医师，帮助患者与医生建立良好的关系，树立较强的治愈信心，使患者保持积极乐观的心态。此外，护理人员应在术前对患者进行培训，帮助患者掌握体位知识、床上排便技巧、功能锻炼知识、排痰技巧，为患者术后恢复做好铺垫[2]。

在术后，护理人员应加强对病房环境的管理，保证病房的清洁、安静，为患者提供舒适的环境。而且护理人员应加强对患者饮食的干预，规范患者的行为，告知注意事项，要求按照要求服药，以此保证手术治疗的效果。在围术期健康教育护理干预中，护理人员应对外科择期手术全身麻醉的患者实施基础护理。在术后健康教育中，护理人员应及时向患者及其亲属通报手术情况，对患者及亲属的情绪进行安抚。而且护理人员应对患者麻醉苏醒情况进行评估，在患者完全苏醒后向患者讲解导管的作用、日常注意事项等知识，并告知患者药物的作用、应用方式及剂量、不良反应等，以此有效防范并发症的出现，保证药物应用的效果和安全性。在术后，护理人员应引导患者进行功能锻炼、咳嗽咳痰、下床活动，并规范患者的饮食，加强对患者伤口的护理，促进患者的早日康复。护理人员在术后健康教育中应注意向患者亲属讲解相关知识，要求患者亲属加强对患者的监督，并为患者提供情感支持，规范患者的行为，加快患者的康复。

此外，护理人员应在患者出院时向其讲解注意事项，并要求患者定期到医院接受复查[3]。

1.3 判断标准

记录对照组和实验组所选患者健康知识知晓情况、干预前后焦虑评分及抑郁评分、患者对护理工作所持态度，并实施分析比较。患者健康知识知晓情况从用药知识、康复指导、疼痛减轻知识、并发症预防知识、术式介绍、疾病知识、麻醉知识等方面进行评估。利用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑情况及抑郁情况进行分析，均采用百分制，分值高则表示焦虑及抑郁情况严重。本次实验中，研究人员将所选患者对护理工作所持态度分为非常认可、一般认可及不认可。护理认可度计算公式为持非常认可态度及一般认可态度的患者人数之和÷组内所选患者总人数×100%[4]。

1.4 统计学处理

健康知识知晓情况、干预前后焦虑评分及抑郁评分、患者对护理工作所持态度相关数据均通过计算机软件SPSS23.0 进行分析处理，健康知识知晓率、患者护理认可度均借助百分比进行指代，患者焦虑评分及抑郁评分依靠（）进行指代，对应数据的检验使用χ2及t。组间相关数据比较分析存在着较大的差距，则统计学意义显著，P＜0.05[5]。

2 结果

2.1 两组患者健康知识知晓情况

对照组和实验组所选患者健康知识知晓情况相关数据比较分析，对照组患者中知晓用药知识、康复指导、疼痛减轻知识、并发症预防知识、术式介绍、疾病知识、麻醉知识的人数分别为40 人、42 人、37 人、39 人、42 人、39 人及40 人，占比分别为80.00%、84.00%、74.00%、78.00%、84.00%、78.00%及80.00%，实验组患者中对应人数分别为45 人、49 人、44 人、48 人、48 人、46 人及45 人，占比分别为90.00%、98.00%、88.00%、96.00%、96.00%、92.00%及90.00%，数据比较差异较大，P＜0.05。

2.2 两组患者干预前后焦虑评分及抑郁评分

在干预前，对照组及实验组所选患者焦虑评分分别为（62.4±6.5）分及（62.6±6.2）分，两组患者抑郁评分分别为（61.2±6.8）分及（61.1±7.1）分，相关数据之间比较分析不存在突出的差距，P＞0.05。在干预后，两组患者焦虑评分及抑郁评分与干预前对应数据进行比较分析，有着较为明显的变化，P＜0.05，两组患者干预后焦虑评分分别为（58.4±7.2）分及（50.3±7.9）分，抑郁评分分别为（58.1±7.4）分及（50.2±8.1）分，组间相关数据加以比较，差异较大，P＜0.05。

2.3 两组患者护理认可度

两组患者护理认可度

对照组所选50 例患者中对护理工作持非常认可及一般认可态度的人数为41 人，占比为82.00%，实验组所选患者中对应人数为48 人，占比为96.00%，比较分析组间患者护理认可度相关数据，有着较大的差距，P＜0.05。见下表。

3 讨论

择期手术是指依据患者的病情选择适当的时机开展手术，以此保证手术开展的效果，更好地控制和治疗患者的病情[6]。与单一实施基础护理干预，围手术期健康教育护理干预联合基础护理在外科择期全身麻醉手术患者护理中的应用效果更加优异，能够有效弥补单一实施基础护理的不足。护理人员通过在围手术期对患者进行规范、系统的健康教育，能够帮助患者掌握疾病知识、麻醉知识、手术知识、药物使用知识等知识，患者的顺应性大幅提升，患者与医护人员之间的关系更加和谐，医护工作开展难度显著下降，手术开展较为顺利，而且手术治疗的效果能够得到明显的改善[7]。

本次实验的目的是分析外科择期全身麻醉手术患者护理中围手术期健康教育护理干预的作用，以此帮助护理人员更好地完成围手术期护理工作。分析本次实验，对照组和实验组患者健康知识知晓率、干预后焦虑评分及抑郁评分、护理认可度相关数据加以比较，均表现出了明显的差异，P＜0.05。实验结果显示，在外科择期全身麻醉手术患者护理中围手术期健康教育护理干预的应用效果显著高于基础护理干预[8]。

本次实验表明，围手术期健康教育护理干预在提高外科择期全身麻醉手术患者健康知识知晓率、转变患者对护理工作所持态度、改善患者负面情绪方面有着较为突出的成绩。