追踪方法学对静脉治疗护理质量管理及患者并发症的影响

杜葵英

【摘 要】目的：将实施追踪方法学对静脉治疗护理质量管理的影响加以分析。方法：在2017年2月至2020年2月期间医院收治的静脉治疗患者中选取97例分成两组。其中，对照组采用常规管理，研究组在对照组基础上应用追踪方法学，设定并发症发生率、护理满意度、护理质量评分为评价指标。结果：就并发症而言，研究组的发生率和对照组相比较低（P<0.05）；从护理满意度和护理质量评分来看发现，研究组的各数值均在对照组之上（P<0.05），差异在统计学上是存在的。结论：在静脉治疗护理质量管理工作中，通过追踪方法学理论的引入，减少了患者并发症的发生，对于患者护理综合质量的提升与护理满意度的优化具有积极价值，值得推广。

【关键词】静脉治疗；护理方法；追踪方法学；并发症；护理满意度

The influence of tracing methodology on the nursing care quality management of intravenous therapy and patient complications

DU Kuiying

Guizhou Provincial People’s Hospital， Guiyang， Guizhou 550001， China

【Abstract】Objective： To analyze the influence of tracing methodology on the nursing care quality management of intravenous therapy. Methods： From February 2017 to February 2020， there were 97 patients who received intravenous therapy in the hospital selected and divided into two groups. Among them， the control group adopted routine management， and the research group applied tracking methodology on the basis of the control group， and set the incidence of complications， nursing satisfaction， and nursing quality scores as evaluation indicators.Results：In terms of complications， the incidence of the study group was lower than that of the control group（P<0.05）. For the perspective of nursing satisfaction and quality of care scores， it was found that the values of the study group were both higher than those of the control group （P<0.05）， the difference was statistically significant.Conclusion： In the management of intravenous treatment and nursing quality， the introduction of tracking methodology could reduce the occurrence of patient complications， which had positive value for the improvement of the overall quality of patient care and the optimization of nursing satisfaction， and it was worthy of promotion.

【Key？Words】Intravenous treatment， nursing methods， tracking methodology， complications， nursing satisfaction

近年來，随着医疗改革工作的不断深入，大量医疗工作人员针对临床治疗方法进行了合理的分析与探究。其中，作为新型治疗方法之一，静脉治疗工作的开展有利于帮助患者实现临床治疗效果的合理满足，对于患者健康的保障具有良好的推动价值[1]。在此过程中，大量数据显示，为了有效确保患者临床静脉治疗质量的提升，医护人员应合理做好在此期间的护理工作，从而有效避免并发症的出现[2]。针对这一问题，医护人员指出，在静脉治疗护理质量管理工作中，通过追踪方法学的理论的应用，能够合理保障护理综合质量，对于患者并发症的管控与预后生活质量的提升具有积极的促进意义。本文针对在静脉治疗护理质量管理工作中应用追踪方法学对于患者护理质量的价值进行了分析，现整理如下。

1.1 一般资料

在2017年2月至2020年2月期间收治的静脉治疗患者中选取97例分成两组。对照组49例，男26例，女23例，年龄21岁～75岁，平均年龄（50.15±2.45）岁；研究组48例，男24例，女24例，年龄22岁～71岁，平均年龄（49.98±2.51）岁；在研究开始前，研究人员已就相关内容向患者及其家属进行了告知，后者对此表示知情同意。患者数据差异无统计价值（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采用常规管理，主要包括：治疗注意事项说明、密切监测患者生命体征、营造良好病房环境以及合理解答患者问题。

研究组：在对照组基础上应用追踪方法学，主要包括：（1）成立追踪检查组：小组成员包括护理部主任、副主任、主任助理与科护士长，对组内成员进行知识培训并明确分工。护理部主任为组长，职责为拟定质量考核方案，监督追踪方法学的具体实施，发挥组织协调作用。其余人员为组员，职责为查阅资料、实地访视与数据整理等。（2）现状调查：根据静脉输液现状调查表进行调查，包括输液工具选择、贴膜固定维护、穿刺位置选择和并发症等内容。对多个病区采取横断面调查，汇总静脉输液并发症。（3）确定追踪检查项目：结合《静脉治疗护理技术操作规范》确定追踪项目，具体为静脉输液并发症、穿刺位置选择、敷贴固定与输液工具选择等。（4）追踪方法：①个体追踪：首先，组内成员对患者基本信息与治疗情况进行全面分析，并对在此期间以组为单位随时对护理工作做出较全面的监督，以便及时发现护理过程中存在的问题并予以解决。其次，检查小组应积极做好与患者及其家属的沟通交流，从而对医护人员护理工作情况，患者舒适度情况以及满意度情况等内容进行评估，以便有效推动护理过程中潜在的问题与影响因素的追踪，更好落实工作。最后，检查人员应积极做好对于急诊科室的追踪，依据患者治疗过程中存在的相关问题进行相应追责，从而有效实现潜在问题与不良因素的合理解决。②系统追踪：在完成个案追踪后，检查小组应积极开展系统追踪工作，从而有效实现对于患者诊疗工作问题的合理追踪，为患者相关安全隐患的解决奠定坚实的基础与保障。（5）追踪结果反馈：集体讨论问题的解决方案，并采取考核制度，实现质量持续改进。

1.3 观察标准

本研究将患者并发症情况与护理满意度作为评价标准。其中，并发症包括贴膜不规范、穿刺位置不准确、导管维护不合理以及输液部件有针连接；护理满意度用满意度量表来衡量，满意度是满意和一般满意的加和。利用自制调查问卷评价护理质量，含现状调查、体征监测、检查项目操作、个体化疏导和服务态度（20分/项），分数高者，护理质量亦较高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 患者并发症情况

研究组并发症率和对照组相比较低，差异在统计学上有价值（P<0.05），见表1。

2.2 患者护理满意度比较

研究组护理满意度数值在对照组之上，差异在统计学上有价值（P<0.05），见表2。

2.3 患者对护理质量的评分比较

研究组对护理质量的评分和对照组对应指标相比均较大，差异在统计学上有价值（P<0.05），见表3。

研究人员指出，在临床过程中，对于静脉治疗患者而言，合理做好静脉输液护理的开展有利于实现患者治疗工作的落实。在此过程中，医护人员应合理发挥自身工作职责，从而有效实现患者护理质量的提升与优化，让患者在治疗中获得良好的护理体验[3]。近年来，针对这一问题，医护人员进行了深入的分析与探究，在此过程中，为了有效实现患者护理质量管理水平的优化，从而降低并发症的发生概率，医护人员提出了使用追踪方法学对静脉治疗患者进行护理的构想[4]。实践表明，通过这一护理模式的应用，患者可以有效实现护理综合水平的提升，对于患者治疗工作的顺利开展与预后生活质量的有效提升具有良好的导向性作用[5]。与此同时，基于这一护理模式下，医护人员可以进一步实现患者护理过程中潜在问题的有效追溯，有助于护理质量的提升与患者治疗安全性的保障[6]。

本研究中，就并发症而言，研究组的发生率和对照组相比较低（P<0.05）；从护理满意度和护理质量评分来看发现，研究组的各数值均在对照组之上（P<0.05），则通过追踪方法学的应用，患者并发症可以得到合理的管控，與此同时，其对于护理工作的满意度得到了显著的提升。

综上所述，在静脉治疗护理质量管理工作中，为了进一步提升患者护理综合水平，医护人员应积极做好追踪方法学理论的引入。

参考文献

[1] 马薇.优质护理在老年住院患者静脉护理中的价值[J].中国卫生标准管理，2020，11（9）：152-154.

[2] 孙巧莉，姚艳飞，张玉容.追踪方法学联合PDCA循环管理在重症静脉治疗护理质量管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（17）：124-126.

[3] 沈艳红，余瑾.追踪方法学对小儿急诊静脉输液护理质量的影响[J].实用临床医学，2020，21（4）：70-72.

[4] 周会芳，顾颖，赵亚群 等.静脉治疗护理小组在持续改进PICC护理质量中的应用及对患者生活质量的影响[J].当代护士（上旬刊），2020，27（1）：174-175.

[5] 范围.静脉治疗护理中优质护理服务的应用效果及护理满意度影响观察[J].人人健康，2019（22）：193-194.

[6] 罗文君，吕江丽.追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用[J].国际护理学杂志，2021，40（20）：3655-3658.