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浑身没劲,可能是炎症在“捣鬼”

2022-02-18

家庭医药 2022年2期
关键词:岛叶阻肺皮层

身体疲惫乏力,原因多种多样。近日,英国《年龄与衰老》杂志刊登一项最新研究发现,除了心衰、糖尿病和甲亢等疾病以及劳累过度等原因,浑身没劲,还可能是炎症在“捣鬼”。

伦敦大学学院初级保健与人口健康系研究小组对身体虚弱与炎症标志物、心血管功能标志物的关联性展开深入研究。研究人员收集英国地区心脏研究涉及的1225名71~92岁老年男性参试者健康状况相关数据,之后对参试者展开3年随访调查。研究人员根据参试者的问卷回答评估其身体虚弱情况,并通过血样分析参试者心脏功能障碍生物标志物——高敏心肌肌钙蛋白T、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和炎症标志物——C-反应蛋白和白细胞介素-6的变化情况。对比分析结果显示,在数据有效的981名参试者中,有90人身体虚弱(虚弱综合征)。调整年龄、心血管疾病发病情况、合并症、多种药物和社会经济状况等因素后,研究人员发现,白细胞介素-6和高敏心肌肌钙蛋白T水平升高可导致虚弱综合征发病率分别增加136%和124%。然而,C反应蛋白和NT-proBNP水平与虚弱综合征未见明显关联。但是,这四项指标的最高分位数与研究开始前的死亡率关系密切。

研究人员指出,该研究表明,白细胞介素-6与突发性虚弱存在关联,这进一步证实炎症的确参与虚弱综合征发病过程。心肌细胞损伤可能与虚弱风险有关。C-反应蛋白升高与虚弱之间关联不能完全排除。NT-proBNP可能与事件脆弱性存在非线性关系。

恐惧是动物生存所必需的一种反应,但如果恐惧过度,我们的日常行为也会受影响,因此必须有另一种机制来调节我们大脑中产生的恐惧。

德国马克斯·普朗克神经生物学研究所科学家已在老鼠身上证明,大脑依靠身体的反馈来调节恐惧。我们的恐惧来自大脑岛叶皮层,这部分区域对危险信号的刺激反应强烈。然而,科学家们发现,当身体因恐惧而颤抖时,岛叶皮层活动也会减弱。处理这些相反的信号有助平衡大脑带来的恐惧。

为测试心率和岛叶皮质活动的联系,科学家们通过迷走神经干扰老鼠身体和大脑之间的信息流。有趣的是,当心脏和大脑之间的信息交换被破坏时,岛叶皮层的活动保持稳定,即使老鼠的身体在颤抖,但岛叶皮层的活动没有被降低,老鼠的恐惧没有减少。研究表明,岛叶皮层需要来自身体的反馈,才能将恐惧维持在适当水平。此外,它还提供证据,证明颤抖不仅仅是一种被动的情绪反应,还是情绪调节的重要组成部分。

可以说,颤抖、尖叫、冒汗、心跳加速、呼吸变急促等行为并非因为懦弱,而是人类面对恐惧的一种本能反应,也是身体减少大脑恐惧的一种反馈信号。长期以来,神经科学忽视了大脑不能独立工作的事实,其实身体在情绪调节中也起着至关重要的作用。这项研究开辟了新视角,也许我们能利用行为及其身体反馈来积极调节我们的情绪。

研究表明,富含不饱和脂肪酸的饮食可改善能量代谢,不会像饱和脂肪酸那样堵塞血管,反而有助于改善血脂构成,有“血管清道夫”的美誉。近期,美国佐治亚大学一项研究结果显示,每天食用富含不饱和脂肪酸的碧根果,可改善能量消耗或脂肪代谢的某些指标,因而对高胆固醇血症或心血管疾病高危人群大有裨益。

在这项随机对照试验中,研究人员共纳入56名参与者。所有参与者均为高胆固醇血症或心血管疾病高危人群,平时喜欢久坐。参与者随机分为3组,接受8周干预。碧根果添加组:每日正常饮食的基础上,额外添加68克碧根果;碧根果替换组:每天摄入68克碧根果,替换掉他们日常饮食中等热量的食物;不吃坚果的对照组:日常饮食中不含碧根果。

8周后,研究人员分别对3组参与者空腹和餐后血脂相关指标进行测量。结果发现,碧根果添加组和碧根果替换组的成员,空腹和餐后血脂相关指标均有所改善,而不吃坚果的对照组测量结果没有任何变化。

研究人员表示,每天食用适量碧根果,可以改善空腹和餐后血脂,因而对血脂异常患者或有心血管疾病风险的人大有裨益。

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是世界上第三大最常见的死因,且目前无法被治愈。最近,澳大利亚悉尼科技大学和英国纽卡斯尔大学研究人员联合发现了一种名为microRNA-21的小分子RNA可作为治疗慢阻肺的关键靶点,给治愈慢阻肺带来了希望。

研究团队通过吸烟暴露诱导的患慢阻肺实验小鼠,在这些实验小鼠的气道上皮和肺巨噬细胞中,发现miR-21是上调第二高的miRNA,其在人肺组织中的表达与慢阻肺患者肺功能降低相关。接下来,研究团队在人类临床样本中分析miR-21与慢阻肺的关联。通过测量5名健康参与者(不吸烟)和10名无肺癌慢阻肺患者的支气管活检中 hsa-miR-21-5p的表达,证实hsa-miR-21-5p的表达水平与慢阻肺患者疾病严重程度正相关,与支气管扩张剂后FEV1%预测值、FEV1/用力肺活量比、肺扩散能力负相关。简而言之,该研究确定了miR-21/SATB1/S100A9/NF-kB轴在慢阻肺中的致病作用,并定义miR-21作为慢阻肺的潜在治疗靶点。靶向抑制miR-21有望能成为慢阻肺的一种新治疗方法。

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