中医特色护理在老年疾病护理中的应用效果

黄 玲 丁敏兰

（1.江西中医药高等专科学校科研处，江西 抚州 344000；2.昆明同仁医院手术室，云南 昆明 650000）

诸多老年病如心脑血管疾病、糖尿病等，具有极高的致残率和病死率，患者在治疗过程中会伴有神经功能障碍以及肢体运动障碍，给患者的正常生活带来了极大的不便，也给患者家属带来了极为沉重的负担[1]。随着经济的发展，生活质量的提高，患者对护理有了更高的要求，护理模式也正处于不断发展、完善的阶段。目前，中医特色护理在临床上正被广泛地应用于老年疾病的护理当中[2]。昆明同仁医院选取收治的76 例老年患者，随机分组后对患者采用不同干预措施，探究中医特色护理对老年患者生存质量的影响，取得满意效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018 年9 月—2019 年9 月昆明同仁医院收治的老年患者76 例，按随机分配的方法分为研究组与对照组，每组38 例。对照组女18 例，男20 例；年龄63～75 岁，平均（69.2±2.6）岁。研究组女19 例，男19 例；年龄64～75 岁，平均（69.6±2.9）岁。2 组一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。研究经过医院伦理委员会批准。

1.2 入选标准 纳入标准：（1）被确诊患有糖尿病、高血压病的老年患者；（2）未进行中医护理的患者；（3）对本次治疗没有药物禁忌证的患者；（4）患者均知情同意，并签署知情同意书。排除标准：（1）对本次研究应用药物过敏的患者；（2）生命体征不稳定的患者；（3）资料不完整的患者。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组 运用常规的护理方式，根据每位患者的不同病情状况制定针对性的护理措施，对患者的用药量进行适量地把控，注意观察患者在服药后有无过敏等不良反应[3]。

1.3.2 研究组 运用中医特色护理。除却不同病症的患者需进行相对应的中药治疗外，首先，根据每位患者的具体病情和身体素质情况，在不同季节制定适度的锻炼方案，春秋防感冒，夏季防中暑，冬季注意保暖等。此外，还需重点把握患者的运动时间和运动量，不同病况的患者可以采取不同的运动方式，比如，身体素质差的患者在进行锻炼时以保持舒畅为主，可以进行一些散步、太极等舒缓性的运动，而身体素质相对较好一些的患者可以进行适度的慢跑等强度较大的运动[4]。其次，注重饮食的健康搭配，根据患者的饮食偏向和过敏问题进行相应的健康饮食搭配，重点控制了食用蔬菜、水果、粗粮、奶制品、海鲜类、肉类以及植物油类等食物与主食相搭配，做到饮食平衡。不同病症的老年患者可进行不同的“食疗”，如芹菜可降高血压，糖尿病患者需降低糖的摄入[5]。最后，在精神方面，针对患者当前的实际情况采取相应心理干预，顺其志，移其气，如与患者进行畅心的交谈、做相关小游戏及正面讲解病情等[6]。

1.4 观察指标（1）分别记录并比较2 组患者在病情缓解、运动锻炼、饮食健康以及精神状态等方面的评分，评分越高，表明干预措施效果越好。

（2）分别记录并比较2 组患者在护理1 个月后的效果。有效：患者病症有明显好转，且无并发症发生；基本有效：患者病症有明显改善，且仅有轻微并发症发生；无效：患者病症无明显改善，且伴有并发症发生。总有效率=（有效+基本有效）例数/总例数×100%。

（3）分别记录并比较2 组患者护理总满意度。采用护理满意度调查问卷，满分为100 分，≥80 分为满意；≥60 分，＜80 分为基本满意；＜60 分则为不满意，评分越高，表明干预措施效果越好。满意+基本满意=总满意。

1.5 统计学方法 数据应用SPSS 18.0 进行分析。计量资料以（±s）表示，进行t 检验；计数资料以率（%）表示，进行х2检验。P ＜0.05 提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 病情缓解、运动锻炼、饮食健康以及精神状态评分比较 护理后，研究组患者在病情缓解、运动锻炼、饮食健康以及精神状态等方面的评分明显高于对照组（P ＜0.05）。见表1。

表1 2 组老年疾病患者护理后病情缓解、运动锻炼、饮食健康以及精神状态评分比较 （±s，分）

表1 2 组老年疾病患者护理后病情缓解、运动锻炼、饮食健康以及精神状态评分比较 （±s，分）

2.2 护理1 个月后效果比较 研究组患者治疗1 个月后的总有效率为92.1%（35/38）明显好于对照组的68.4%（26/38）（（P ＜0.05）。见表2。

表2 2 组老年疾病患者护理1 个月后效果比较 [例(%)]

2.3 护理满意度比较 研究组患者对护理的总满意度为94.7%（36/38）明 显 高 于 对 照 组 的71.1%（27/38）（P ＜0.05）。见表3。

表3 2 组老年疾病患者对护理满意程度比较 [例(%)]

3 讨论

在科技迅速发展和医疗水平不断提高的时代背景下，各种疾病的病死率已经大大降低，但其治愈率却得不到保障，药物治疗并不能为患者提高生活质量，且极易给患者带来焦虑、恐慌等情绪，老年患者在治疗过程中更易因自身或外部原因发生意外。有研究发现，对患者进行中医药治疗及护理治疗会促进患者病情的恢复[7]。相对于传统的护理方式，中医特色护理更注重患者饮食、锻炼、精神等方面的护理，极大地改进了患者的生活质量，并且能对患者的心理起到一定的治疗作用，在某种程度上减轻患者的负面情绪[1]。并且降低了并发症发病的概率，减少了病情恶化的情况[8]。通过本次研究结果表明，研究组患者在病情缓解、运动锻炼、饮食健康以及精神状态等方面的评分明显高于对照组（P ＜0.05）。

近年来，对临床患者的调查和研究中发现，不正确、不健康的饮食和生活是导致某些老年疾病发生的主要原因，除此之外，还有些患者由于健康知识的匮乏，在服药过程中，并没有完全按照规定的用量，对饮食的禁忌也不重视，导致药效并没有起到很大作用[9]。而大量的西药治疗会对老年患者的身体产生不同程度的不良影响，如过度依赖、抗药性等，严重时可能会引起其他不良并发症，因此，从整体效果来看，常规的西药治疗及护理效果并不十分理想[10]。通过本次研究结果表明，研究组患者1 个月后的护理效果明显好于对照组（P ＜0.05）。

老年病大多为慢性疾病，病程长，治疗困难，很多患者在治疗过程中会逐渐失去耐心和信心，西药治疗通常会在短期内迅速达到治疗效果，这也是许多人选择西药治疗而非中药治疗的原因[11]。中药治疗过程缓慢，效果较为温和，见效慢，很多患者及家属在治疗过程中没有足够的耐心及信心，所以放弃了中药治疗[12]。中医特色护理实际上是通过预防为主，对症治疗的原则，例如五禽戏、太极、八段锦等运动，看起来效果微弱，但实际上能有效地舒筋活血、吐浊纳新、平衡阴阳，是老年人预防疾病的有效措施[13]。中医特色护理是在运动上按照患者个人的实际情况制定适量的运动量，为患者创造锻炼的条件，在促进患者病情恢复的同时，也愉悦了患者的身心[14]。药物与饮食相辅相成，缺一不可，饭前服用药物有利于活血补气，饭后服用药物能有效减轻对胃的刺激和伤害，具有搭配禁忌的食物应分开食用，能有效避免误食带来的不良影响，中医特色护理为患者进行各种营养搭配，使患者的身体健康得到一定的改善[15]。本次研究结果表明，研究组患者对护理结果的满意度明显高于对照组（P ＜0.05）。

综上所述，相对于常规的护理方式，中医特色护理有利于改善患者的生活质量，并且能够愉悦身心，进一步加快患者病情的恢复，在老年疾病护理的应用中效果理想，值得临床推广应用。