角膜塑形镜的主要价值，更多在于服务

文 梅颖

从长期的临床观察看，角膜塑形镜给孩子们的视觉质量、生活质量带来了非常大的改善，是近视防控的有效手段之一。配戴角膜塑形镜适应且习惯后，在一定年龄段有极强的依赖性。

目前，中国大陆角膜塑形镜渗透率远低于欧美日韩，甚至远低于中国台湾和中国香港，主要影响因素为：其一，价格高，角膜塑形镜验配是一项医疗服务，医学属性极强，需在有主治医生以上医学水平的医疗机构进行。验配前需要进行诸多专业检查、试戴评估、镜片定制等，后期还需定期复查，如遇不良反应或者配戴不适等问题，还需重新验配或者退片处理，这就使得专业技术和服务成本远大于镜片本身，也从根本上决定了角膜塑形镜的高价格。其二，角膜塑形镜未能大规模推广和普及，不仅是价格问题，还与我国视光学起步晚有较大关系。专业的验配不仅需要视光学背景知识，更需要丰富的临床经验，但我国这一领域人才缺口较大，而人才培养又需耗费大量的时间成本和经济成本，这也极大制约了角膜塑形镜的验配率。

角膜塑形镜集采信息填报，我认为是一把双刃剑。集采后，角膜塑形镜价格下降，公立医院可能会面临大量患者涌入，医疗资源紧缺，人才配备不齐全，患者验配周期拉长等问题，仍无法提高角膜塑形镜的市场渗透率；民营医院若同步降价，一方面有可能导致因无法负担较高经营成本而造成经营困难，另一方面则会导致因过度降低服务成本以获生存，加大了角膜塑形镜验配不规范的风险。

角膜塑形镜的主要价值，不仅在于产品价格，更在于服务价值。对标口腔市场，人才培养充分，“卖艺”与“卖货”条件充分，已经是一个竞争激烈、成熟的消费医疗市场。因此，角膜塑形镜验配实现高渗透率，需突破的瓶颈，不是降价，而是培养足够多的专业人才。

此外，角膜塑形镜集采信息填报对民营医院、眼科诊所等的影响程度更多取决于国家对公立医院政策的倾斜力度，如果力度大，允许和鼓励公立医院建立合理的激励制度吸引足够多的专业人才，则会对民营医院、眼科诊所、视光中心等产生较大冲击；如果力度小，服务更细致、优质的民营医院、眼科诊所等仍然是患者的主要选择，从这一角度看，集采带来的冲击较小。