芹菜真的能降血压吗
2022-02-11兰州现代职业学院主治医师兰州300000
■高 娜 兰州现代职业学院 主治医师 兰州 300000
芹菜,是日常生活中常见的平价蔬菜。但近年来,有传言称芹菜具有良好的改善血压的功效,能够辅助降低高血压。于是,网络平台上出现了很多芹菜的拥趸者:将芹菜榨成汁饮用,或是直接生吃芹菜。更有甚者,某些高血压患者因为听信了芹菜可以降压的传言,不再服用药物,每天大量食用芹菜。但这样做真的能“治疗”高血压吗?芹菜能够发挥和降压药一样的功效吗?
旱芹、水芹与香芹
有文献说,芹菜并非是我国的本土植物,它是在公元15世纪,从地中海沿岸国家由丝绸之路传入国内。然而,这种说法并不严谨。《诗经》中就多次出现过关于芹菜的记载,比如“觱沸槛泉,言采其芹”和“思乐泮水,薄采其芹”。这两句的意思是:泉水喷涌,我去采摘水中的芹菜;我开开心心地到水畔采摘芹菜,以备典礼之用。《诗经》是一部收集了西周初年至春秋中叶,即公元前11世纪至公元前6世纪诗歌的文集。这证明芹菜在我国的历史超过了2 000年。
之所以有文献报道芹菜是后来传入中国的,是因为芹菜有旱芹和水芹之分。传说中15世纪从国外传入的芹菜,其实是现在北方常见的旱芹,也是我们平常所称的芹菜。旱芹的拉丁学名(1)拉丁学名:拉丁学名是国际上所采用的植物学名,每种植物只有一个,也只能有一个学名。文中标注拉丁学名有助于读者更好地区分几种芹菜。为Apium graveolens L.,是伞形科芹属植物,一年四季都能生长,外型较大,空心,纤维较粗,价格较低。旱芹配合肉类食材炒制味道更好,但牙口不好的老年人、儿童吃起来会感觉困难。
《诗经》中记载的芹菜,则是南方常见的水芹。水芹的拉丁学名为Oenanthe javanica(Bl.)DC.,一般生于较低的湿地、浅水沼泽、河流岸边,或生于水田中,采食期为8~9月,价格略高。除炒食外,水芹也可以凉拌食用。由于地域、气候、运输成本与价格的关系,北方较难买到这种水芹。
我们如今在菜市场常见到的香芹,其实是平叶欧芹,也叫意大利欧芹。它看起来像是小一号、瘦一些的旱芹,叶柄细长,叶子细嫩,口味清香,筋络少,价格要稍贵一些。香芹可以炒制或做馅儿,相较旱芹口感更好,很适合老年人和孩子食用。
能降压的其实是“芹菜素”
坊间传言芹菜能降血压,其中的“功能性”成分是芹菜素。有学者用芹菜汁在大鼠身上做研究,结果显示:芹菜汁对“肾血管性高血压”(2)肾血管性高血压:由动脉粥样硬化引起,继发于肾动脉狭窄以后出现的高血压。大鼠的血管张力有影响,可改善大鼠的血压。旱芹、香芹中含有芹菜素,而水芹中不含这种成分。另有研究证实,水芹中含有的一种叫做水芹素的物质,对于动物肝脏具有一定的保护作用,但是并不影响血压。
芹菜素的降压效果只有动物实验支持
芹菜素是一种天然存在的黄酮类化合物,又称芹黄素、洋芹素,化学名称为4’,5,7一三羟基黄酮,广泛分布于温热带出产的蔬菜和水果中,如柑橘类水果、苹果、豆类等,尤以芹菜(旱芹)中的含量为高。很多实验室研究都证实,芹菜素具有一定的药理作用,如抑制致癌物质的活性、抵抗炎症、降血压等。但需要明确的是,并没有人体实验结果证实吃芹菜就能降血压。
有实验用犬、兔作为实验对象,按照每公斤体重注射10毫克的剂量标准,对实验对象注射芹菜素。结果显示,实验对象的血压可从16千帕降至9千帕。芹菜素对于原发性高血压犬的降压效果更为明显。此外,实验对象并不会因为长期注射芹菜素而出耐受现象(3)耐受现象:服药个体对药物反应性降低的一种状态。。科研人员通过分析可知,芹菜素之所以能够降压,主要是通过影响颈动脉体和主动脉弓的化学感受器实现的。
人吃多少芹菜能达到实验动物的效果呢?
根据动物实验所得的数据显示,芹菜降压主要是芹菜(旱芹)所含的芹菜素、有机酸等所起的作用,其最小有效剂量为26毫克/千克每日。按照这个剂量标准,结合人的体重来换算,假设一位成年男性的体重为70千克,他想要降血压每天需摄入1 820毫克芹菜素。
然而,芹菜素并非芹菜,芹菜素是芹菜中所含的一种化学物质。想摄入1 820毫克芹菜素,大约需要食用2千克(4斤)芹菜。也就是说,假设芹菜素在动物身上的药效,也能适用于人体,体重70千克的高血压男性患者,每天需要食用2千克芹菜来降压。
如果您觉得虽然很难吃下2千克炒芹菜、凉拌芹菜,那我学网红博主把芹菜榨成汁饮用就可以轻松实现“小目标”了吧?事实上并不行。研究结果显示,芹菜素的水溶性和脂溶性很差。此外,去除渣滓后,芹菜汁里究竟还能有多少芹菜素呢?
芹菜素降压没有人体实验科学依据
临床医学目前缺少以人体为对象的芹菜素降血压研究。动物和人体存在较大差异,在动物身上有效的物质,并不等于在人体上也有效。一种药物要想进入临床(4)临床:直接接触病人,对病人进行实际的观察。环节,要先经历细胞实验、动物实验阶段。
在动物实验结果乐观的基础上,厂家可以申请药物人体临床试验。客观可靠的临床试验需要尽量做到大样本、随机、对照、双盲试验。只有经历过这些检测最终得出有效性结论的药物,我们才能认为它真的有效。人体临床实验除了要考虑药效、科学性,还要顾忌医学伦理学,即保证患者生命安全、生活质量、身体健康等存在的风险性可控。
目前,现代医学对于高血压的治疗有很多种成熟、完善的方案。让高血压患者不吃降压药,只食用芹菜素降压,涉及很大的医学风险、伦理风险。此外,研究者也需要考虑人体代谢芹菜素是否对肝肾造成影响,是否有其他的不良反应。比如,如此高剂量、长时间摄入芹菜素,是否可能导致其他不可遇见的风险等。
高血压患者不能用用芹菜代替降压药
高血压患者在遵医嘱的前提下,适当多食用包括芹菜在内的新鲜蔬菜、水果,肯定是值得鼓励的。因为这些新鲜食材需要自己在家烹饪,我们可以控制使用盐、酱油、味精、蚝油、醋等含钠调味料,以及食用油的用量。但需要明确的是,一名被医生诊断为需要服药控制血压的患者,只吃芹菜不吃降压药,无法保证平稳的血压状态。患者很可能因为不遵医嘱出现脑血管意外、高血压肾病、眼底改变、视网膜硬化等多种器官并发症。这样做,患者遭受的健康伤害,肯定要比服药的所谓“毒性”更大。
客观看待芹菜对于血压的影响
芹菜对于血压的稳定效果需要客观看待。
1.高钾食材利于控制血压
芹菜富含矿物质钾,每100克芹菜中的含钾量约为163毫克。而且,芹菜在蔬菜中属于含钙量较高的品种。医学研究结果证实,适当增加钾和钙的摄入,有利于延缓血压随年龄的增长,降低人群的血压水平,从而达到预防高血压的作用。增加钾的摄入,是医学界公认的高血压一级预防和靶器官保护的关键策略。我国居民钾摄入普遍过低。一方面是人们食用新鲜蔬菜、水果的数量不足;另一方面,长时间炒、煮会导致钾元素的过量丢失。如果是考虑到芹菜素的含量,您可以将难以咀嚼的旱芹做成馅儿食用。如果是为了足量地摄入芹菜,以保证钾和钙的摄入量,建议您不妨选用更加细嫩,烹饪时间更短的香芹,以帮助稳定血压。
2.高膳食纤维食材利于控制血压
虽然芹菜里的“细丝”并不是膳食纤维,但芹菜依旧是含膳食纤维较高的蔬菜:每100克芹菜茎含纤维素0.8克,每100克芹菜叶含纤维素2.2克。研究结果显示:膳食纤维可降低食盐的吸收率,增加钠离子排出,因此可抑制血压上升。可见,从富含膳食纤维这个角度来说,芹菜也是稳定血压的一把“好手”。无论香芹、水芹还是旱芹,都值得适度多吃一些。
3.注意:富含矿物质钠
每一位高血压患者都知道自己应该限盐,以及含盐的调味料如酱油、味精等。事实上,我们限盐主要限制的是其中的钠元素。您可能并不知道的是,芹菜其实是富含钠的蔬菜:每100克芹菜茎中约含钠160毫克。对比其他100克重的蔬菜可见;黄瓜含钠4.9毫克,卷心菜含钠57.5毫克,油菜含钠55.8毫克。所以,您在食用芹菜时千万要“少放盐”,否则很可能不利于血压控制。
★高血压是一个长期的慢性疾病,药物难以治愈,需要持续地控制和治疗,以使患者达到较好的血压范围。这并非一日之功,因此不可试图通过某一个偏方,吃一种特殊的食物来保证降压效果。通过对芹菜的分析我们也可以看到,一种食材是否有利健康,是否有利慢病,在于我们客观地去看待它,科学地去食用它。没有什么食物是万能的,也没有什么食物完全没有“缺点”。均衡饮食,用心饮食,方可得健康平安。