急诊护理需注意什么

张灯川

急诊护理的定义

急诊护理学是研究各种急危重症患者抢救护理的一门重要临床护理学科。在日常生活中，人们对于急诊护理的基本认识和了解，能够确保在遇到突发情况时正确处理相关问题。急诊患者通常具有病种复杂、病情急等特点，在实际救治过程中也会遇到突发情况，需要救护人员具备更多的专业知识和技能。

急诊护理注意事项

患者的体位放置

对于不同类型的急诊患者，体位放置对病情发展有着一定的影响。原则上是在不影响急救处理的情况下，将患者放置成安全舒适的体位，例如平卧位头偏向一侧等，使患者放松，保持呼吸畅通。对于骨折患者，应当迅速使用夹板固定骨折处；对于创伤、烧伤患者，应当脱去受伤部位的衣服，防止出现感染。

选择合适的护理工具

专业病床

要有床档，可以手动升降，尺寸尽量大一些。有条件的家庭可以买电动升降。

雾化吸入器

主要用于治疗各种上下呼吸系统疾病。使用雾化吸入器将药液雾化成微小颗粒，通过吸入的方式进入呼吸道和肺部，可以直达病灶，迅速起效。

助行器

通过使用助行器，能够帮助患者更好地进行术后恢复。患者可以根据自身恢复情况，合理利用助行器的时间，达到锻炼肢体功能的目的。

褥疮垫

对于长期卧床的患者，通过使用褥疮垫，可以有效避免褥疮等疾病。

气圈、气垫等抗压力器材

当患者长时间卧床不能够自由活动时，可以采用气圈、气垫等抗压力器材，帮助进行有效的活动。家属可以根据患者实际情况，选择合适的护理工具，确保其能够得到有效护理。

翻身靠垫

即使有了气垫，老人也还是需要经常翻身，翻身后可以把靠垫放到后背处。实则靠垫很轻方便拿取，缺点是靠的角度有限，最多保持45度倾斜。靠垫泡沫硬度可以，使劲压也不会压扁。

身体护理

第一，可以根据患者的实际情况，每次进行20分钟的按摩，有效防止静脉血栓。

第二，根据患者皮肤状况，及时翻身拍背，给予骨隆突处按摩，用软枕垫足踝部、臀部等；翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止皮肤擦伤。

第三，穿棉质衣服，保持全身皮肤清洁干燥；每日温水擦身2次以上，勤换衣裤。对于卧床不能移动的患者，要帮助其进行大小便，保持个人卫生。

第四，保持床单清洁干燥，潮湿及有污渍时要及时更换，尤其对不能够活动的患者更加重要。

第五，及时修剪指甲，以免抓破皮肤。部分患者可能会存在情绪激动的情况，忍不住对皮肤进行抓挠。因此，在进行护理过程中，家属要注意患者的情绪变化，并做好预防措施。

第六，适当使用约束带。约束带是一种有效的保护装置。当患者行动不便、有吞咽障碍时，可以使用约束带。对于患有心脑血管疾病、糖尿病的老人，为预防疾病引发头晕而致摔倒，也可以使用约束带。但是在使用过程中，要做好相应的护理，控制好使用时间，避免患者出现不良反应或者情绪。

饮食护理

饮食护理对急诊患者的术后康复极其重要。家属在准备饮食方面，要注意以下几点：

第一，饮食应当有节制。在规定的时间进食，并注意摄入量，软硬冷热也要适宜。要根据患者病情、年龄选择合适的食物，可以选择流质、半流质或者是普通饮食。对于脾胃虚弱的患者，应当少食多餐，减少每一次的用餐量；同时要注意饮食卫生，吃容易消化且营养丰富的食物。

第二，饮食要清淡。对于许多患者而言，术后饮食要特别注重口味清淡，避免辛辣和刺激性食物；不能吃油炸、油腻、烧烤的食物，也不能饮酒吸烟。

第三，合理选择食物。对于创伤或术后患者因失血或渗出，使得钾、钠、铁、锌等矿物质大量丢失，应当及时通过饮食护理有效补充相应的元素。如对低钾血症患者，可以适当多吃些肉类、牛奶、香蕉等含钾丰富的食物；同时，还可以食用含膳食纤维比较多的粗杂粮，如玉米、小米、全麦粉、燕麦等，以有效促进肠蠕动，加速胆固醇排出，防治动脉硬化。对于需要保护血管以及降脂的患者，家属可以准备一些山楂、木耳、洋葱、西红柿、香菇等食物。

心理护理

在日常护理过程中，许多患者非常担忧自身病情。作为家属，可以做好如下心理护理：

第一，科普相关疾病知识。家属要了解相关疾病，向患者解释与沟通，帮助其缓解焦虑情绪。患者也可以积极主动与医护人员进行沟通交流，了解疾病相关知识，提高治疗和康复的依从性。

第二，帮助患者排解不良情绪。许多患者在生病期间情绪低落，不能够积极面对病情。作为家属，要主动帮助患者排解不良情绪，为其带来更多正能量信息，从而建立战胜疾病的信心。

第三，时刻关注患者的情绪变化。在进行护理时，家属要时刻关注患者的情绪变化，当发生变化时，及时进行疏导；同时，家属还可以聊一些患者感兴趣的事情，以转移其注意力，从而缓解焦虑情绪。

生活护理

第一，养成良好的生活作息。根据患者实际病情，制定规律的作息时间表，并贯彻执行，有利于身体的恢复。在入睡前，还可以给患者热水泡脚、背部按摩，以缓解疼痛；帮助患者采用舒适的体位，指导其使用放松技术，例如，缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等，做到起居有规律。

第二，合理安排运动时间。对于一些能够进行自主活动的患者，要有适量的运动。例如，从对患肢实施被动的全关节活动，到主动的全關节活动，再到功能性的活动，循序渐进；鼓励适当使用辅助器材，这样更有利于病情的恢复。家属需要了解一些简单的康复运动，以辅助患者。

第三，营造舒适的生活环境。在日常照料过程中，家属应当为患者提供良好的生活环境，根据其生活习惯，针对性地布置一些物品，这样既能缓解患者的不良情绪，同时能更好地进行康复治疗。

第四，为患者提供便利。在护理过程中，还可以准备一些吸管，以便其可以躺着补充少量的水分，避免重复起身喝水。输液报警器是一种能够提高护理质量的器材，可及时观察患者的输液情况，以免出现意外。

总之，急诊护理涉及方方面面，家属应对急诊流程有大概的了解，同时做好相应的应急准备，确保患者得到有效护理。