儿科病房里的心理学

刘婷

在孩子学习和成长过程中，强调“身心发展”，即注重身体发育的同时，还应重视心理方面的成长。而对于儿科病房中的患儿来说，不仅身体状态与平时有比较大的区别，心理方面也会受到一定影响。一部分长期在病房中接受治疗的患儿，易出现孤僻、自闭等心理问题，对康复和未来的学习、成长都会造成较大的负面影响。因此，在儿科病房诊疗工作过程中，不仅要重视患儿躯体疾病的治疗，还要关注其心理方面的变化，达到身心协同治疗的目的，在使患儿快速恢复健康的同时，降低疾病、治疗过程对于其心理产生的负面影响。

儿童心理学

《刺激反应理论》认为，行为是学习者对环境刺激所做出的反应，强调儿童行为的发展，是经过后天学习形成和改变的。因此，疾病的发生、治疗的过程，给患儿带来的绝不仅仅是身体方面的影响，心理层面的影响会更加明显。在儿科病房开展治疗过程中，对心理学知识和技能的运用十分必要。

同时还需要意识到，并不是所有教给儿童的知识他们都能立刻领会，教育和领会之间总有一定的距离，需要不断积累；并且儿童患病后，心理状态变化会更加频繁和多样化。因此，在儿科病房的心理学工作开展过程中，需要家长重视儿童从不知到知、从不能到能过程中的一些渐进、细微的心理变化。

儿科病房中心理学应用的重要性

儿童自身处于身体发育和心理发展的关键阶段，在接受治疗过程中，必然对其心理产生一定的影响。儿科病房开展心理治疗的重要性体现在以下几个方面：

消除疾病对于患儿心理的负面影响

多数情况下，疾病带给患儿的首要感觉就是不适、疼痛，进而对心理产生较大的影响，如焦虑、烦躁、痛苦等。尤其是部分需要长期在儿科病房进行治疗的患儿，在承受病痛折磨的同时，还要面对陌生的病房环境，更加容易滋生不良情绪。例如，在儿科病房中可以发现，孩子的叫嚷声、与家长的争吵声总是不绝于耳，这种环境本身就会对患儿的身心造成比较大的影响。在儿科病房中运用心理学知识和技能，能够在很大程度上削减疾病对患儿心理方面的影响，对其学习和成长都是比较重要的。例如，依据儿童注意力易分散的心理学特征，医护人员可以采取看动漫、做游戏等方式，吸引孩子的注意力，避免其遭受病房内嘈杂环境的影响。

辅助病房治疗

与其他科室病房相比，儿科病房明显的一个特点就是“乱”，包括患儿家长的乱、患儿吵闹等。所以一直以来，儿科病房的治疗工作难度开展较高。而在儿科病房开展心理学知识和技能的应用后，能够针对患儿的心理进行针对性的疏导，使其正确认识到病房治疗对自身健康的重要性，进而积极主动接受治疗，提升治疗依从性，这对儿科病房的治疗工作开展具有重要的现实意义。且伴随着大众健康意识的提高，对儿科病房治疗工作的要求比较高。如果能在儿科病房运用到心理学知识，能提高治疗和护理效率，进而提升患儿家长的满意度。

儿科病房的心理学工作开展

注重沟通和交流

由于患儿年纪比较小，因此在儿科病房医疗工作过程中，医护、家长往往并不注重与患儿深入沟通，则导致其在治疗过程中的想法、需求无法全面表达出来，有可能出现抑郁等心理问题，不利于后续治疗。作为医护人员，应当要意识到医疗服务的属性特征，通过与患儿深入的沟通，不仅要知晓其需求和想法，还要通过心理疏导，使得患儿正确认识疾病，积极接受治疗。例如，在治疗的过程中，可以积极鼓励患儿，不吵闹的话予以一定奖励，从而提升患儿治疗依从性。

实践活动

在儿科病房的具体医疗工作过程中，心理学知识、技能的应用十分重要。但在这一过程中，医护、家长应用语言进行心理疏导所能起到的效果比较有限。因此，需要根据具体情况进行选择心理疏导方式。其中，一些初入儿科病房接受治疗的患儿恐惧心理明显，这给具体的心理学活动开展带来了比较大的难度。针对这一情况，可以邀请其他病房内的儿童，一起做一些同龄人的游戏等，从而减弱孩子初入病房的恐惧感，这对于后续的临床治疗具有较大的促进效果。例如，对能乖乖接受治疗的患儿，可以采取看动画、小零食等奖励措施。如果条件适宜，可以鼓励和支持患儿走出病房。当孩子因为心理问题导致行为上有所偏差时，家长要予以理解，并鼓励其克服心理障碍。

家长教育

面对儿科病房中的众多患儿，医护工作人员固然可以进行管理、心理疏导，但是与患儿内心距离最近的，无疑就是自己的父母。换而言之，家长的态度、认知、理解、心理等，都會对儿科病房的诊断、治疗、预后等工作环节产生比较大的影响。因此，儿科病房的心理学工作开展，不能将对象局限于患儿，更加需要注重家长的心理工作。其中，医护工作人员要加强与孩子父母之间的沟通，了解其内心想法和认知，例如针对一些比较焦急、慌乱的家长，可以开展对应的患儿疾病宣教，包括疾病的发病率、治愈率、治疗方法等，促使家长对疾病的认知、理解得到强化，有利于提升患儿治疗的依从性，并能帮助家长在患儿日后的成长过程中做好对应的疾病预防。

结束语

综上所述，对于儿科病房内的患儿来说，面对疾病和病房特殊环境，不仅仅是身体层面的影响，心理影响甚至更加严重。因此，儿科病房医护人员学会应用心理学知识和技能至关重要。一方面，有利于辅助进行病房内的治疗工作；另一方面，有利于患儿的身心健康。而家长发现患儿可能出现心理问题后，要及时寻求医生的帮助，心理疾病很多时候比生理疾病更严重，也更难康复。