医院财务管理转型升级探讨

2022-02-07王建玲

行政事业资产与财务 2022年5期

王建玲

西安安琪儿医院陕西西安

随着社会经济不断发展，传统医疗服务机构已经不能满足社会居民目前的医疗服务需求，在这样的时代背景下，传统医院不得不进行医疗服务升级，满足当前社会需求变动。医院在升级的同时，财务管理的升级和管控也是至关重要的。针对医院升级过程中业务的拓展和服务水平的提升，需重新调整财务管理内容，实现财务管理工作的全面转型升级。只有不断提高财务管理工作水平，完善财务基础工作，才能保证医院的成功转型升级。通过对医院财务的管理，节约医院的升级成本，优化内部财务资源配置，提升医院的经济效益，确保医院资产保值增值。促进财务管理工作与医院经营规模的相互匹配，使财务管理工作能够适应医院的管理规模拓展等方面的变化，最终提高医院管理水平，实现医院财务与业务融合。通过财务数据分析，为业务提供更多指导，保证业务工作能够符合医院的财务管理要求，最终实现财务管理转型升级与医院管理工作的相互统一，提升医院发展活力。

一、医院升级过程中财务管理转型升级概述

医疗事业的发展对于维护社会稳定，提高居民医疗服务水平具有重要作用，特别是在近些年来的发展中，医疗服务水平的重要性逐步凸显，国家相继出台相关政策，对医疗改革方面进行推进，以提高医院的服务水平，满足当前社会居民需求。而在医院升级过程中，由于医院管理规模的增加，财务管理工作内容与以往相比有较多的变化，财务管理规模进一步扩大，财务管理内容方面也有一定的调整，更加注重财务管理过程中的精细化成本控制与效益提升。因此在医院升级过程中，需要做好财务管理方面的转型升级，结合新的管理需求，对内部部门职能与岗位等方面进行调整，提高财务管理水准，增强内部控制力度，满足医院新的发展需要。借助转型升级工作，财务内容能够与医院升级需求相互匹配，满足医院升级过程中存在的财务控制要求，保证财务管理工作能够适应医院的经营变动，实现财务管理目标与医院管理目标的相互统一。在这种情况下，医院的升级工作能够实现顺利过渡，减少运营中可能存在的财务管理问题，保证升级工作中各项成本得到合理控制，避免出现成本浪费的问题，保证医院经营稳定。

与一般的单位不同，医院升级过程中开展财务管理方面的转型升级，除了加强经济效益，还需要注重社会效益，根据医院的管理需求，对社会效益方面加强重视，明确医院经营中的社会服务目标，重视自身医疗服务水平的提高。为了适应精细化管理需求，医院还应当加强对财政拨款等方面的控制管理，提高财政资金的使用效果加强资金追踪力度，避免出现资金浪费的问题。此外，医院财务管理工作还应当注重纳税筹划，通过合理的税收筹划等工作减少经营结余部分的纳税额度，缓解医院资金压力。除了以上工作之外，医院在财务转型升级过程中，还应当根据医院升级后内部人力资源以及财务资源等的调动需求，重新调整财务管理工作重点，实现财务管理转型升级的顺利推行，避免财务转型工作对医院升级带来的不利影响，保证财务管理工作能够为医院升级提供助力。

二、医院升级过程中财务管理转型升级注意要点及挑战

首先，在医院升级过程中做好财务管理的转型升级工作，需要关注医院的实际管理情况，医院内部财务管理工作涉及的医疗服务内容以及员工薪酬等。因此，在财务管理转型过程中，需要注重从医院战略发展角度出发，实现业务内容与财务内容的统筹控制，做好财务方面的动态管理，既注重财务效益方面提升，也需要提高医院的社会效益，做好医院内部管理信息的分析评估，加强对非财务指标与财务指标的综合运用，减少财务管理工作转型升级过程中的风险。在财务管理转型过程中需要注重引入全面预算管理工作，加强对财务方面的预测评估，提高财务规划的长远性，注重财务管理短期与长期管理相互结合。

其次，在财务管理转型升级过程中，医院内部还需要做好系统化控制与精细化控制的相互结合，保证财务管理工作对医院升级之后的管理内容全面覆盖，提高财务管理工作的全面性，并加强对预算执行等工作的跟踪管理，注重对责任的层级分解，建立专门的工作责任中心，保证财务管理工作内容的可追溯性。

从当前管理内容来看，医院升级过程中，财务管理转型升级工作也面临较多挑战，主要面临的难点如下。

1.财务管理先进性需求增加

医院升级之后，医院所需要负担的医疗服务范围增加。而随着内部工作范围增加以及职能部门的拓展，医院除了需要提高医疗服务水平之外，还需要对下级医院等做好专门的指导管理，并适应新的医疗服务工作需求，医院的财务资源等方面的支出必然增加，财务管理工作涉及的内容也更加烦琐，在此情况下财务管理转型升级工作中需要注重提高内部控制力度。这就需要财务管理人员了解医院新的管理需要，根据医院升级之后的管理方向，对财务管理工作进行转变，提高财务管理工作的先进性，避免由于财务管理工作内容滞后对医院经营带来的不利影响。而且，随着医院升级，内部管理内容的目标变动，医院的财务管理工作更应当按照医院实际需求不断调整，使得财务管理工作重点满足新的医疗服务需要以及其他业务工作的开展，需要保证财务工作能够为医院的医疗服务等提供全面支持。同时，在这种情况下，医院的财务管理工作内容更加复杂，必然会出现更多的风险。因此，医院更应当注重提高财务管理的先进性，结合工作变动内容，对财务管理内容进行不断调整，实现财务管理工作内容的优化。

2.落实统筹规划原则

随着医疗保险制度等方面的改革，医院升级过程中更应当注重资源的精细化控制，加强成本的支出管理，在注重社会效益提升的同时，满足医院的经济效益，实现内部资源的统筹兼顾，提高医院的长远发展水平。因此，在当前的医疗管理工作转型过程中，内部工作人员应当注重避免资源浪费等问题，结合业务需求开展财务管理工作，通过适当增强财务部门职能等方式，使财务管理工作能够在医院决策中具有更高的参与度。这是医院升级过程中应当注意的重点，也是财务管理转型升级当中应当注意的方向。只有实现财务工作与业务工作的统筹管理，才能够保证医院适应升级之后的管理形势。在财务管理的转型升级过程中，还应当按照医院升级之后工作内容调整的不同阶段，制定专门的财务转型升级措施。根据医院不同阶段的工作需求，分阶段推进财务管理转型升级工作，实现财务管理工作与业务升级之间的相互统一，避免由于财务管理升级速度过慢而无法满足医院现阶段工作需求的情况发生。

3.确保财务管理工作真实性

由于管理内容的增加，在医院升级过程中，财务管理工作需要负责的内容增多，由此产生的财务数据与业务数据的种类以及数量也在不断增加。在这种情况下，财务管理工作中确保基础会计信息的真实性，严格按照管理工作的需要处理财务信息与业务信息，是新的管理需求下工作人员应当注意的关键内容。只有保证基础数据信息的真实性，并严格按照财务管理体系开展财务工作，才能够使财务处理结果具有参考性，为医院的发展提供支持。尤其是在政府会计制度的实施下，医院财务管理工作需要结合收付实现制与权责发生制，分别处理好预算会计与财务会计内容，这就要求医院内部的财务管理工作从真实性角度出发，严格按照财务处理流程，开展内部的数据处理工作，这给财务管理转型升级带来新的挑战。特别是医院升级之后，医院管理内容增加以及产生数据的繁杂，在财务管理工作开展过程中，应当逐步适应财务数据增加的情况，根据财务工作信息的内容引入专门的工作机制，保证财务数据的真实性。在财务管理的转型升级中，应当做好对财务数据的筛选工作，并且保证对财务数据以及业务数据的真实性追踪，实现财务数据真实性的提升，为财务管理转型提供翔实的数据基础。

三、医院升级过程中财务管理转型升级策略

1.完善财务管理制度内容

在财务管理转型升级过程中，医院应当注意财务管理工作内容的复杂性以及财务管理职能的转变，更多地从管理角度开展财务工作，提高财务管理工作的战略性。因此，在转型升级阶段，医院应当完善财务管理制度，根据财务管理制度内容要求重新调整财务管理制度的标准以及工作目标，实现财务管理制度的全面优化。在新的管理需求下应当展开专门的调研活动，了解医院目前的工作需求，在调研的基础上明确医院的财务管理目标，而后做好财务管理目标的重新规划，并对财务管理中的职责重新区分。结合医院的发展规划，以及当地的政策要求、国家会计准则等，对于不同阶段的工作目标进行重新调整，使得财务管理目标能够适应医院升级之后的工作需求，并且做好内部责任标准的制定以及绩效考核标准方面的调整。在制度中明确财务管理内容新的职责范围，并对财务管理的目标方面重新规划，将责任落实到专门的部门和岗位，保证财务管理工作能够落实到个人。在财务管理制度中，还需要根据目前的财务管理需求，分析现阶段财务部门的工作变动方向，结合财务部门新的工作内容，重新拓展财务部门职能，使财务部门职能与医院升级之后的要求实现相互统一，为财务部门开展后续的财务管理转型工作，以及提高财务部门的工作主动性与独立性提供保障。在此基础上，结合财务深化转型的需求，对专门的工作责任方面进一步细化，从定量以及定性角度，对医院当下财务管理工作需求进行调查，以此为基础开展财务管理转型升级的优化，实现财务管理工作质量的进一步提升。比如可以在医院内部展开专门的问卷调查，了解不同部门的工作需要，根据医院的管理目标，对绩效指标内容方面进行优化，保证绩效指标体系能够与工作人员的具体工作内容相匹配，为财务精细化控制与追踪建立基础。在完善制度的过程中，还应当注重引入全面预算工作内容，完善预算编制与预算执行等过程中的监督机制。

2.提升财务人员工作能力

在财务管理工作转型升级过程中，财务人员的工作能力方面也应当加强管理。在当前的发展中，医院升级之后的财务管理转型工作，需要财务人员具备更强的工作能力、更多的专业技能，并且了解一定的管理会计等方面的知识。因此在新的工作变动下，医院应当注重引入全面预算管理工作内容，根据新的管理工作内容以及医院的管理需求，做好财务人员的专门培训工作，提高财务人员对管理会计的了解，并掌握相应管理方面的知识储备，帮助财务人员认识目前工作的变动方向以及主要内容，提高财务人员的实际工作水平。在这个阶段，医院可以通过聘请专门的外部专家授课等方式，根据财务人员的实际情况对财务人员进行专门培训，以解决财务人员目前财务工作能力较低的问题。同时，根据财务人员培训后的反馈，定期调整培训计划，并根据医院的工作内容以及工作目标，就财务管理理念以及方法进行讲解，帮助财务人员掌握新的工作方式。根据财务人员的培训结果，还可以建立专门的绩效评估机制，定期对财务人员的工作能力进行评估。根据绩效考核结果，对财务人员的岗位等方面进行调整，并对财务人员给予专门的奖励或者惩罚，以提高财务人员的学习主动性，增强财务人员的工作能力，推动财务人员通过主动学习以及主动参加培训等方式，提升自身的工作能力，进而提高医院内部财务人员的工作积极性。另外，随着预算编制等工作要求的增加，财务人员需要了解医院的实际业务情况。因此，针对财务人员还应当建立专门的入驻机制，定期派遣财务人员入驻各个业务部门，了解医院业务部门的实际工作，以提高预算编制工作的科学性。

3.搭建统一信息系统平台

随着财务管理内容需求的增加，以及全面预算管理工作等内容的引入，财务管理人员的工作内容繁杂度增加。为了提高财务管理效率，减少财务人员在财务数据审核等过程中的人力资源消耗，在医院内部应当注意搭建统一的信息系统平台，实现内部数据传输效率的进一步提升，并且加强财务信息与业务信息之间的结合程度，实现财务信息与非财务信息的统一模块化处理，增强内部信息的传输质量，将内部的信息系统进行整合，通过信息系统自动化审核，减少财务数据审核失误等问题，提高数据审核结果的准确性。在此基础上，财务人员能够从基础的重复性工作当中解脱出来，转向管理会计等方面的工作内容，实现内部财务管理水平的不断提升。借助统一的信息系统平台，财务人员还能够及时了解目前的医院工作内容，及时跟踪并分析财务数据以及医院经营数据的变动情况，保证财务管理工作的时效性，减少财务处理风险。