我国养老服务领域首个强制性国家标准2022年1月1日实施
——民政部举行《养老机构服务安全基本规范》强制性国家标准及相关行业标准新闻发布会
2022-01-28本刊编辑部
☉ 本刊编辑部
随着中国老龄化社会的到来,未来怎样养老?如何提高养老服务质量?2021年12月30日,民政部举行《养老机构服务安全基本规范》强制性国家标准及相关行业标准新闻发布会。民政部政策法规司副司长张时飞,养老服务司副司长李邦华,民政部社会福利中心党委书记、全国社会福利服务标准化技术委员会副主任委员、秘书长甄炳亮介绍有关情况,并就大家关心的问题回答了记者问。发布会由民政部新闻发言人、办公厅(国际合作司)副主任贾维周主持。发布会主要内容编发如下:
有关情况介绍
习近平总书记十分关心关爱老年人,强调要提高养老院服务质量,加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系。党中央、国务院高度重视养老服务标准化工作,作出系列决策部署;2021年10月印发的《国家标准化发展纲要》提出了实施养老和家政服务标准化专项行动的要求。
民政部、国家市场监督管理总局、国家标准技术委员会近年来持续加大养老服务标准化工作力度,2019年12月27日批准发布的《养老机构服务安全基本规范》是养老服务业的第一个强制性国家标准,规定了养老机构服务安全的基本要求、安全风险评估、服务防护、管理要求等内容,划出了养老机构服务的安全“红线”,养老机构必须遵照执行。为了让养老机构做好充分准备、顺利过渡到强制性标准要求,《养老机构服务安全基本规范》设置了两年的过渡期。
为推进《养老机构服务安全基本规范》的贯彻实施,围绕《养老机构服务安全基本规范》提出的基本要求,民政部研究制定了一系列配套行业标准。主要包括:2019年12月发布的涉及安全标志内容的《养老服务常用图形符号及标志》、涉及防压疮的《养老机构预防压疮服务规范》、2021年3月发布的涉及防噎食、误食等的《养老机构生活照料服务规范》。此次再发布8项配套行业标准。
项配套行业标准的基本内容
1 《养老机构预防老年人跌倒基本规范》依据原卫生部发布的《老年人跌倒干预技术指南》,借鉴国内外老年人跌倒预防控制方法和经验,围绕养老机构预防老年人跌倒角度,要求养老机构评估环境风险和跌倒风险,采取环境设施预防、防跌倒教育、老年人用药观察、功能锻炼等措施预防和减少老年人在养老机构中跌倒。标准中还提供了两个表格,一个是老年人跌倒风险评估表,一个是老年人平衡能力测试表,用于辅助养老机构开展相关评估。跌倒是老年人常见的健康威胁,这个标准将有助于养老机构加强老年人跌倒预防的管理,降低老年人跌倒率,提高老年人生活质量。
2 《养老机构膳食服务基本规范》规定了养老机构膳食服务的基本要求、环境与设施设备要求、安全与应急要求、服务内容要求、评价与改进等内容。标准对养老机构内的膳食服务主要有三方面要求,一是安全,无论是膳食环境、食材食料选购、膳食处理制作、膳食服务等方面都强调安全;二是适老,要符合老年人生理特点、身体状况、疾病需求等;三是品质,要做到营养均衡、健康可口、符合个性化 需求。俗话说,民以食为天。让老年人吃好是养老机构服务的基本功、也是重要工作,这个标准将改善养老机构的膳食安全和营养水平,促进养老机构膳食服务质量持续改进。
3 《养老机构洗涤服务规范》对养老机构开展洗涤服务的基本要求、洗涤服务空间要求、服务流程等方面进行了规范,其他为养老机构提供纺织品洗涤和消毒的服务机构也可参照执行。标准一方面对养老机构洗涤一般织物进行了规范,另一方面也对养老机构内被污染或疑似感染性织物的洗涤提出了特别要求。老年人的衣物洗涤工作非常频繁也非常重要,事关老年人身体健康和养老机构公共卫生、院内感染控制,标准的出台有助于在养老机构管理中建立起安全、科学、合理的洗涤标准体系,进一步有效保障入住老年人身体健康。
4 《养老机构老年人营养状况评价和监测服务规范》主要规定了养老机构中老年人营养状况评价与监测的相关指标、评价方法、评价结果判定、评价结果处理、评价与监测的服务要求等内容。标准同时提供了老年人营养状况评价与监测表、饮食习惯及营养风险因素评价表。营养支持和改善直接影响老年人失能失智的减缓,自理能力的维持。老年人群营养状况监测和评价也是推进落实国民营养计划的重要举措,对于健康老龄化意义重大。
5 《养老机构岗位设置及人员配备规范》规定了养老机构岗位设置及人员配备的基本要求。其中对服务自理、部分自理、完全不能自理老年人的专职养老护理员比例提出了下限值,也就是不得低于相应比例。这一规范为养老机构构建服务人才梯队、开展人才培养、整合人力资源提供了参考依据。
6 《养老机构接待服务基本规范》规定了接待服务的基本要求、场所和设施设备要求、接待人员业务要求、接待服务方式内容、流程等。做好接待服务,是保持养老机构与外界联系的基本工作,有利于提高养老机构服务质量、保障入住老年人人身安全,保障家属和社会的知情权、降低接待服务过程风险。
7 《养老机构服务礼仪规范》规定了服务人员礼仪的基本要求、主要岗位人员服务礼仪等方面内容。尊老敬老是养老服务的基本道德要求,也是养老机构最显著的文化特征。规范养老服务中的服务礼仪,有助于全面贯彻尊老敬老理念要求,树立良好的服务意识,展现良好的服务形象,培养良好的养老服务文化,有效提高老年人及其家属的用户满意度。
8 《养老机构康复辅助器具基本配置》规定了养老机构内个人使用和公用的康复辅助器具基本配置要求,并附录了相应的基本配置清单作参考。老年人由于年龄或自理能力等因素,需要借助相应的康复辅助器具。该标准有助于养老机构在服务中指导老年人使用相应器具,并提高养老机构的无障碍和适老化水平,让失能老年人得到更好照顾,改善生活品质。
答记者问
记者:《养老机构服务安全基本规范》规定了两年的过渡期。民政部门在过渡期开展了哪些工作?采取哪些措施?
李邦华:两年的过渡期期间,民政部重点组织推动了三项工作:一是广泛开展线上线下培训。主要包括对民政部门管理人员的业务培训和对养老机构从业人员的业务培训。二是健全配套行业标准。2012年至今,民政部共推动发布26项国家和行业标准,在研的国家、行业标准共34项,已发布的和在研的相关标准与强标互为支撑、相互补充。三是强化行政工作对强标实施的促进引导。强标需要在行业内实施,离不开行政工作的支持衔接。民政部这两年不断完善相关行政措施和行业监管制度,为强标的实施提供了有力支持。
记者:配套出台的养老服务相关行业标准与《养老机构服务安全基本规范》强标是怎样的关系?有什么样的不同定位?
甄炳亮:《养老机构服务安全基本规范》强标是侧重于服务安全的基本规范,内容属于最底线的服务安全要求,是我国养老服务标准体系中的一个重要层级。强标是全国范围内保障养老机构服务安全的统一标准,是制定配套行业标准的底线;配套行标是自愿采用的推荐性、辅助性标准,它的技术要求不得低于强标。强标具有法律层面的意义,一经颁布,必须贯彻执行,对造成恶劣后果和重大损失的养老机构和个人,要承担相应法律责任。二者是互为依托、优势互补的关系,强标提供了一个基本遵循,配套标准是对强标的再落实、再细化,是强标实施效果的“反馈器”,成熟的配套标准会有利于进一步推进完善强标的贯彻实施。简而言之,强标是必须贯彻落实的,相关行业标准和国家标准是推荐实施的,但实施好推荐性标准,有助于强标落实得更细、更规范、更到位。
记者:《养老机构服务安全基本规范》强标即将生效实施,民政部下一步还有什么推进举措?
李邦华:民政部门作为养老服务行业主管部门,将会同相关部门着力推进四方面工作:一是加强行政检查,确保强标生效落地。要在全国范围内开展强标实施情况专项检查,督促指导各地以自评和专项检查为主要手段开展强标实施监督,建立实施监督专项检查制度,动态掌握各地强标落实情况;省级民政部门要制定强标实施工作方案,加强对强标落实情况的督促检查。二是进一步完善标准与综合监管制度衔接。依照《养老机构管理办法》和相关政策规定,对照《养老机构服务安全基本规范》强标要求,对违反强标的情况逐条分类列出处置方式。对违反强标“基本要求”中规定的,采取零容忍的态度,让违反强标的行为无处遁形,遵标守标一路“绿灯”,不达标或违标寸步难行。三是进一步完善配套措施。对照强标条文,加大强标配套标准的研制力度,形成强标条文配套标准“全覆盖”。加大标准培训的深度和广度。针对养老机构强标贯彻落实中存在的普遍性、突出性问题,民政部将指导各级民政部门采取对应措施,帮助养老机构规范提升和整治。四是持续加强宣传推广。民政部将指导各级民政部门通过以案释标、典型案例、创建优秀示范机构、总结交流重要经验等,推进养老机构深化对强标的认识,提高熟练应用程度。
记者:《国家标准化发展纲要》对养老服务标准化提出明确要求,民政部下一步将采取哪些措施推动任务落实?
张时飞:中共中央、国务院印发的《国家标准化发展纲要》把“开展养老服务标准化专项行动”明确为需要重点推动落实的5项专项行动之一,为新时代养老服务标准化工作提供了根本遵循,我们将认真贯彻落实,着力做好四方面工作:一是进一步完善养老服务标准体系。二是进一步做好养老机构服务安全强制性国家标准实施的宣贯和监督检查,提升养老机构执行标准能力。三是会同有关部门组织实施好养老服务标准化试点,并及时在系统内推广应用。四是多层次开展养老服务标准化培训,提升标准化从业人员业务水平。
记者:养老机构应该怎么贯彻落实强标和其他推荐性标准?
甄炳亮:一是要明确养老机构是贯彻落实标准的主体。机构负责人要重视标准,最好要有贯标的职能部门或具体负责人员。明确贯彻落实的具体措施等。二是要做到全员学标准、用标准,让养老机构在标准基础上运行。三是要针对强标与推荐性标准特点,建立相应的实施机制。养老机构要树立底线思维,结合自身实际,形成企标、院标和机构自己的标准体系。