探究舒适护理对老年冠心病患者睡眠质量的影响

池小慧

(福建医科大学附属第一医院，福州，350005)

冠心病属于常见的心血管系统疾病，在老年人群中十分常见，病程较长，发病时通常会伴随一定的慢性疾病，病情持续发展会导致机体发生炎症介质，患者睡眠质量下降[1]。舒适护理就是基于患者身体基本情况与病情制定的一种现代化护理干预方法，主要对住院患者进行系统且科学的护理干预，改善患者的不良情绪，促使患者临床效果提升[2]。本研究对收治的42例老年冠心病患者进行舒适护理观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年8月至2020年1月福建医科大学附属第一医院收治的老年冠心病患者84例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组中男23例，女19例；年龄61～73岁，平均年龄(67.52±6.63)岁。观察组中男25例，女17例；年龄62～74岁，平均年龄(68.42±6.54)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经过本院伦理委员会批准并经患者家属知情同意。

1.2 纳入标准 年龄≥60岁，且≤75岁；冠心病诊断明确，无近期恶化风险；患者意识清楚，表达顺畅。

1.3 排除标准 年龄<60岁或>75岁；合并肝、肾功能衰竭，恶性肿瘤等疾病；合并乙醇依赖、药物依赖症等。

1.4 研究方法 对照组实施常规护理，向患者介绍疾病知识，辅助患者做好相关检查，指导患者养成良好的饮食习惯与休息习惯等；观察组实施舒适护理：1)病房环境干预。为患者创造舒适、温馨且卫生的治疗环境；与此同时，护理人员在开展护理操作的过程中，应确保动作轻柔，说话音量降低，防止外界刺激干扰其睡眠质量[3]。2)心理干预。系统评估其心理健康状态，借助评估结果予以相应的心理疏导，引导患者积极面对疾病，避免不良情绪对睡眠质量造成不良干扰；另外，指导家属多关心和鼓励患者，增强患者的治疗积极性与信心。3)用药干预。若患者睡眠质量差或入睡困难，可通过医嘱给予一定安眠药物，告知其药物的使用方法与注意事项。4)生活干预。需指导患者改善这种心理，指导患者多进行适当的运动，改善身体素质，促使患者的自我价值认同感显著增强。鼓励其多参加一些娱乐活动，促使患者的生活热情明显增强，使其情绪状态显著改善，进而促使睡眠质量有效提升。5)睡眠干预。护理人员针对失眠者，可通过其具体情况予以泡脚或按摩等方式助眠，还可以放一些轻音乐，使患者的身心充分放松，进而使睡眠质量显著提升。6)饮食干预。老年患者因为肠道消化能力减退，因此，需多吃一些高蛋白与容易消化的食物；护理人员护理操作期间，需指导患者纠正不良饮食与生活习惯，禁烟禁酒，不要吃辛辣且刺激性强的食物[4]；保持良好的生活状态与饮食习惯，促使身体功能显著提高，加快康复进程。

1.5 观察指标 1)睡眠质量：予以匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)进行判定，有7个内容，如睡眠障碍以及睡眠效率等，总分21分，分数与睡眠质量呈反比例关系。2)不良情绪：通过焦虑与抑郁自评量表予以评定，评分和不良情绪呈反比例关系。

2 结果

2.1 2组患者PSQI评分比较 观察组的催眠药物以及主观睡眠质量等睡眠质量评分小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者PSQI评分比较分)

2.2 2组患者不良情绪评分结果比较 与对照组比较，观察组的不良情绪评分更小，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者不良情绪比较分)

3 讨论

冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，致使心肌缺血、缺氧或坏死，称为冠心病，也称作缺血性心脏病。近年来，冠心病的发病率逐年升高[5]。冠心病除伴有常见的心肌缺血导致的胸闷、胸痛、乏力等症状外，还常因情绪波动导致入睡困难，易醒等睡眠障碍，严重影响患者的日常功能和康复进程[6]。为了确保冠心病的疾病控制效果，不仅需要对其进行科学的治疗，还应该配合积极的护理服务，以此提高患者的临床效果。

舒适护理属于现代化护理模式之一，借助对每项内容的舒适护理措施，增强了患者的舒适感，促使其生命质量明显提升。舒适护理通过病房环境的调整，增强了患者的舒适度，防止环境因素对其睡眠质量造成不利影响；加强心理干预，可使患者以良好且积极的心态面对疾病，将不良情绪引发的睡眠障碍显著消除；按照其睡眠质量强化夜间巡护，鼓励其开展力所能及的日常活动，改善机体状态，增强自我价值的认同；借助饮食干预，可使机体抵抗力显著提高，对疾病的控制有积极影响。

本研究显示，与对照组相比，观察组睡眠质量评分更低；观察组的不良情绪评分更低，与相关研究结果相近。

总之，老年冠心病患者予以舒适护理干预，可减轻不良情绪，促使睡眠质量显著提升。