氟哌噻吨美利曲辛片治疗偏头痛疗效及对血小板5-羟色胺、β-内啡肽的影响分析

武星 彭芳 李晓

【关键词】氟哌噻吨美利曲辛片;偏头痛;血小板5-羟色胺;β-内啡肽;临床疗效

偏头痛在临床中的发病率较高，且在中青年女性群体中比较多见，患病后主要的临床症状表现为反复性的头痛，该病的疼痛程度轻重不一，会对患者日常工作及生活带来影响[1]。另外，由于偏头痛属于一类血管紧张性头痛疾病，因此会受到抑郁、紧张、焦虑等负面情绪而诱发，特别是随着时代的发展，人们工作压力、生活节奏的不断加快，该疾病的发病率也在逐渐升高[2]。现阶段对于偏头痛的发病机制暂未获得明确定论，因而在对此类患者进行治疗时通常会应用到多种类型的治疗药物，而不同药物所产生的治疗效果往往会存在着一定的差异[3]。本文将重点针对氟哌噻吨美利曲辛片在临床中的应用效果展开研究，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料研究时间为2019年12月至2020年12月，研究对象共计随机选择86例入院治疗的偏头痛患者，通过采取电脑随机分组的方式将患者平均纳入治疗组以及常规组，每组43例。其中治疗组患者中共有30例女性、13例男性，最大年龄及最小年龄分别为62周岁、23周岁，年龄平均值（35.58±2.62）周岁。常规组患者中共有29例女性、14例男性，最大年龄及最小年龄分别为61周岁、22周岁，年龄平均值（35.61±2.49）周岁。针对基本资料进行比较，差异较小（P>0.05），可以对比分析。纳入标准：经过临床诊断符合偏头痛患病标准;年龄18周岁至65周岁之间的患者;对此次研究内容知晓同意，并签字确认的患者。排除标准：同时患有严重的脏器功能衰竭疾病的患者;同时患有恶性肿瘤的患者;同时患有脑血管疾病的患者;因高血压而导致头痛的患者;长时间使用止痛药物的患者;对本次研究不理解、不配合的患者。

1.2方法常规组患者在入院后，应用常规方式进行治疗，内容如下：口服陕西步长制药有限公司生产，批准文号为国药准字Z20026851的头痛宁胶囊（规格：0.4g*18s*2板）进行治疗，3次/d，3粒/次。

治疗组患者在入院后，应用与常规组相同的治疗方式，同时配合重庆圣华曦药业股份有限公司生产，批准文号为国药准字H20153122的氟哌噻吨美利曲辛片（规格：（0.5mg+10mg）*14s）进行口服给药治疗，2次/d，1片/次。两组患者均采取对应方法接受连续4周的临床治疗，并对治疗效果进行观察。

1.3观察指标①临床症状改善情况：在患者接受治疗前后分别对其偏头痛发作次数及头痛持续时间、疼痛程度评分进行统计分析，其中疼痛程度评分利用视觉模拟疼痛评分量表（VAS量表）评价获得，最高分值为10分，最低分值为0分，分值高，疼痛症状明显。②临床指标改善情况：治疗前后对患者血小板5-羟色胺、β-内啡肽指标进行测定，前者指标遵照血小板敏感膜电极标准加入法测定;后者遵照取放射免疫分析法测定。③临床治疗效果：完成治疗后，对治疗效果进行统计比较，若患者经治疗后，其偏头痛各项症状已获得显著控制，并在治疗2～4周内头痛发作次数降低≤50%，发作持续时间降低、间隙时间延长，疼痛程度评分降低50%以上，则指标判定结果为显效。若患者在完成治疗以后，偏头痛各项症状得到良好缓解，头痛发作次数降低25%～50%，疼痛持续时间及疼痛程度评分降低25%～50%，则指标判定结果为好转。若患者在接受治疗以后，以上情况均未出现，或出现病情加重的问题，则指标判定结果为无效。总有效率=显效率与好转率之和。

1.4数据处理研究数据均通过统计学软件SPSS21.0处理，计量资料利用t检验，包括临床症状改善情况以及临床指标改善情况，表达方式为x±s;计数资料利用χ2检验，包括临床治疗效果，表达方式为百分比。以P<0.05视为存在统计学意义，反之，若P>0.05，則视为不存在统计学意义。

2结果

2.1治疗前后两组患者临床症状改善情况治疗前二者无明显差别（P>0.05），治疗后，两组患者临床症状均有明显改善，且治疗组各项临床症状改善指标均明显低于常规组，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2治疗前后两组患者临床指标改善情况比较两组治疗前各项指标评价结果无差异（P>0.05），治疗后治疗组显著高于常规组，差异存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

2.3临床治疗总有效率治疗组临床治疗总有效率97.67%明显高于常规组74.42%，数据间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表3。

3讨论

偏头痛为临床常见病，属神经内科疾病中的一种，目前其发病率正处于逐年递增的趋势[4]。虽然现阶段临床对该病的发病机制暂未获得准确研究结果，但是大部分专家学者认为与血小板5-羟色胺有关，当此项指标降低时，会导致机体中NE的含量上升，进而对神经突触产生刺激，使患者出现头痛症状[5]。而当β-内啡肽降低时，会对血管活性物质的释放带来影响，进而造成偏头痛的发生[6]。

氟哌噻吨美利曲辛片在临床中主要应用在抗焦虑药物的临床治疗中，其主要成分包括盐酸四甲蒽丙氨酸以及二盐酸三氟噻吨，主要能够对5-羟色胺含量产生促进作用，并且能够提升机体中多巴胺的合成速度，使患者偏头痛症状能够得到良好改善[7]。头痛宁胶囊的主要成分包括制首乌、天麻、土茯苓、当归、防风、全蝎共计六味中药。其中全蝎以及天麻主要能够产生息风止痉、通络的作用;制首乌主要发挥补肾填精之功效;防风的主要功效为胜湿止痛;当归的主要功效为补血益气;土茯苓的主要功效为止痛、通利关节等[8]。将六种药物科学配伍，不但能够发挥益气补血止痛的作用，同时还能够产生通络止痛的功效。因此将二者结合应用，能够对偏头痛患者临床治疗效果产生更加积极的促进作用。

此次研究结果表明，治疗组临床症状改善情况、临床指标改善情况以及临床治疗总有效率均显著优于常规组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对偏头痛患者应用氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗，不但能够对临床症状进行有效控制，同时还可提升其诊治效果，因此在临床中的应用具有较高可行性，应当大力推广。