关于云计算技术在医院信息管理中的应用分析

欧青

解放军第九二三医院 广西 南宁 530021

引言

在当今互联网时代，云计算技术应用在医院信息化建设有许多机遇和挑战，尽管云计算已在不少地区医院信息化管理中普及，但是目前介于各地区发展的不平衡，发展也会不一样。目前以京沪杭为代表的发达省市已经率先尝试运用了云计算，建立了跨市、跨地区甚至跨区域的卫生医疗信息平台，起到了非常大的促进作用[1]。本研究尝试以广西地区为例，探讨在医院信息管理中通过云计算处理后的应用意义，即高性能、统一的维护和配置管理、高扩展性和开放式的归档设计。现报道如下。

1 云计算的定义

云计算是基于互联网的相关服务的增加、使用和交付模式，其运作需通过互联网来实现，通过网络来提供动态易扩展并且经常是虚拟化的资源。狭义的云计算是指IT基础设施的交付和使用模式，也就是指通过网络以按需、易扩展的方式获得所需要的资源；那么，广义的云计算则是指服务的交付和使用模式，通过网络以按需、易扩展的方式获得所需服务[2]。这种服务可以试试IT和软件、互联网相关，也可以是其他的服务，它意味着计算能力也可以作为一种商品，通过互联网进行流通。

2 云计算应用于医院信息化管理现状

2.1 国外发展现状

2010年印度医院采用云计算，迈出“云”应用脚步。Max Healthcare打算在云环境部署现正在设计中的电子健康档案（EHR）系统。部署工作从2011年1月开始启动，基于开源Vista（退伍军人卫生信息系统和技术架构）电子健康档案系统。并且Pahuja还打算把其他应用程序也迁移到云环境，比如针对所有病人图像的归档和存储系统，这将有助于各个下属机构的医生之间加强协作。同时在2010年，全球领先的数据和信息管理应用软件供应商美国CommVault系统公司（纳斯达克交易号：CVLT）宣布，由三家医院组成的英国皇家康沃尔医院信托基金（Royal Cornwall Hospitals NHS Trusts）已部署CommVault®Simpana® 9 软件来保护和管理其快速增长的重要医疗和患者数据。据皇家医院报告，部署CommVault Simpana后，其总体数据管理时间缩减了40%[3]。

2.2 国内发展现状

医疗信息化的发展经历了三个阶段，自2003年起，医疗信息化处于初步阶段，在那时，主要是以医院挂号和收费较规范，以及工作流程电子化为主；从2003年至2009年，公共卫生信息化的发展快速，建立了传染病与突发公共卫生事件网络直报系统；到了2009年至今，各地建立探索区域信息平台，以电子健康档案为核心，同时鼓励电子病历的使用，发展远程医疗[4]。目前，医疗信息化建设还面临诸多的挑战，例如：新技术发展迅速，系统互联共享很难实现，并且，标准规范尚未完善，不能满足医院快速发展的需要，并且医疗卫生信息安全工作还需要加强等等。

3 云计算在医院信息化管理的作用

3.1 优势

3.1.1 节约成本。云计算是基于互联网，因此工作人员可以减少购买计算机等机器的数量，通过云计算来进行数据处理和整合，并且，云计算是当我们使用的时候才会产生费用，这不仅仅减少了资源的消耗，也节约了成本，减少硬件的数量，消除组织网络和计算机操作系统配置步骤。

3.1.2 大数据的处理。云计算技术是在云端进行数据的处理，并且云端有充分的资源和空间来进行大数据的处理，减轻了IT的维护的负担，便于医院信息化管理。同时，医疗机构可以利用大数据处理技术，在保证数据安全的前提下，充分发掘医疗数据的作用，造福人类社会。

3.1.3 数据备份和恢复能力增强。云计算能给数据带来更安全的保证，它是通过云端来存储资料，会有服务提供商会提高最完善、最专业的保障，很少会造成数据的丢失。并且，我们可以将信息备份在云端，如果本机或者U盘的数据遭到了损失，我们可以从云端下载，重新获取数据，恢复能力强。

3.1.4 用户便于操作。云计算操作和使用很简单，容易上手，不需要像IT人才一样经过培训和教程的指引。私有云基本可以有一个简单的界面，客户只需要点击和选择自己所需要的菜单便可以操作，不需要编写代码或者查看代码等操作，便于用户使用，易于工作人员上手。

3.1.5 实现数据共享。云计算最大的好处之一便是数据的共享，我们可以将数据存储到云端，而后进行信息共享，处于另一个地方的客户便也可以在他所使用的客户端查看和下载，在医疗信息和企业资料的共享上，都有很大的作用，对于信息化的管理有一定的帮助[5]。

3.2 缺点

3.2.1 安全性差。云计算作为数据共享有很大的优势，但是与此同时，它在数据安全上也有隐患。在我国，缺乏网络安全人员，因此，对于网上的资料和讯息等没有得到安全保障，网络也很难进行管理，故此，需要加强相关保障。因云计算的相关资料是上传到云端，所以会面临两大安全隐患，一是云计算存储的云端，是否能维持稳定；二是存储的资料是否能保证不被泄露。

3.2.2 需要联网。云计算是基于联网的状态下的，其对于网络的要求很高，如遇到延迟或者网络中断，即会造成资料获取缓慢等现象。云计算一般都是远程通过网络访问的，虽然当前网速提高很快，但是和局域网相比，网速还是会有一定的延迟，并且若网络受限，服务则无法访问[6]。

3.3 在医院信息化建设的前景

云计算可以较低成本和较高性能的解决数据的处理和整合，让IT基础设施能够实现资源化和服务化，客户可以按需分配，减少资源的浪费。现在的医院在硬件建设上的成本还是一笔很大的费用，例如机房建设费用和网络运行管理费用等。采用云计算可以节约硬件建设费用，减少医院基础硬件投入的费用。使用云计算，当计算机出现崩溃，医护人员只需要换个PC就可以继续进行工作，这不仅仅减少了成本，更利于医疗卫生信息化建设[7]。再者，云计算将海量信息上传到云端，实现资源共享，让医院的资源获取更便捷，利于建立居民健康档案的发展，真正地实现信息共享。

4 问卷调查研究

4.1 调查方式

采用随机抽样方法进行调查。我们制作了一份针对医护人员、在校学生、医院信息管理者以及其他职业人群的调查问卷，通过该调查问卷调查不同职业人群对云计算技术的认识与看法，并借此机会加强对云计算技术的宣传，了解云计算技术的需求和可操作性。

4.2 调查内容

4.2.1 广西壮族自治区不同职业人群的对云计算技术的认识与看法。在如今的信息爆炸时代中，信息量储存的重要性不言而喻。研究云计算在医院信息管理中应用的项目，显得日益重要。该调查问卷目的在于调查不同职业人群对云计算技术的认识与看法，其中对医护人员和医院信息管理者等该类在医院就职人群的调查应是重点内容。从而了解医院信息管理对云计算技术的需求，以及为分析云计算技术在医院信息管理中的可操行提供有说服力的依据，判断其的利弊之处。

4.2.2 调查地点以及调查对象。调查地点：广西壮族自治区内医院（以广西壮族自治区二甲以上医院为主），部分医疗相关单位，广西壮族自治区南宁市各大驻邕高校（以医学院校为重点地点）。调查对象：广西壮族自治区内医院的医护人员以及信息管理者，部分相关单位的工作人员，广西壮族自治区南宁市各大驻邕高校的在校学生（以医学院校学生为重点调查对象）。

4.3 结果分析

此次的调查问卷工作，分纸质版调查问卷和网络版调查问卷两部分。纸质版调查问卷和网络版调查问卷的回收率均为100%。统计调查问卷的结果发现：①医护人员对云计算技术的关注度不太乐观，不关注云计算技术占绝大部分，而在调查过程了解到中，一小部分医护人员到外地出差的时候见识过所出差医院的云计算技术，但是在广西区内几乎没有见过。医护人员对云计算关注的力度不大，该人群最堪忧云计算技术的安全性等，但是还是有超过半数的调查对象对云计算技术有一定的肯定性。②医学院校在校学生对云计算技术的关注力度一般，在调查中得知，云计算技术也在其的课堂上有所渗透，因此对云计算技术会有一定的认识与肯定。③医院信息管理者虽对云计算技术有一定的关注力，可见，云计算技术对该类人群是备受瞩目的，但是其所在的环境没有很好的运用条件，广西几乎没有医院采用云计算技术，因此几乎所有的医院信息管理人员对云计算技术只停留在理论上的认识，而没有实践经验。④其他职业对云计算技术的关注不容乐观，由于术业有专攻，所以一些领域没有接触过云计算技术。但是在我们调查过程中，耐心地给调查对象讲解云计算技术的基本内容后，绝大多数人也以他们的认识填写了调查问卷。

5 结束语

综上所述，随着社会的不断进步，信息量的不断扩张，人们接受新事物的能力和创新能力越来越强越来越关注存储信息的技术——云计算技术。这就表示云计算技术也将会为医院信息的管理带来越来越多的利益，提高效率，节约资源。