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分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛检测在血液筛查中的意义

2021-12-23施凤琴

健康之家 2021年9期

施凤琴

摘要:目的:分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛检测在血液筛查中的意义。方法:回顾性选取2010年1月~2011年12月10011份无偿献血者献血资料。其中,将2010年1月~12月未实施献血前ALT初筛检测进行血液采集的样本5005份为参照组,2011年1月~12月实施献血前ALT初筛检测后进行血液采集的样本5006份为观察组。对比两组血液采集后报废率。结果:观察组采集报废率为4.5%,低于参照组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对献血者在献血前进行ALT初筛检测,可以降低采血后血液检测的报废率,提高血液采集效率,减少浪费,保护献血者健康,保证临床用血安全。

关键词:丙氨酸氨基转移酶;血液筛查;报废率

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是一种存在于血浆中的非特异性酶,参与机体的蛋白质代谢,能加快体内的蛋白质氨基酸转化速度。有研究指出[1],在人体组织出现病变后,往往会释放大量ALT,进而提高人体血液中ALT水平。而在献血前对献血者进行初步筛查的过程中,通过ALT初筛检测的方法可以提高血液质量,并进一步降低血液采集成本,从而避免资源浪费,保护献血者健康,保证临床用血安全。鉴于此,本研究分析献血前ALT初筛检测在血液筛查中的意义。现报道如下:

1资料和方法

1.1 一般资料

回顾性选取2010年1月~2011年12月10011份无偿献血者献血资料。其中,将2010年1月~12月未实施献血前ALT初筛检测进行血液采集的样本5005份为参照组,2011年1月~12月实施献血前ALT初筛检测后进行血液采集的样本5006份为观察组。参照组男3016例,女1989例;年龄20~48岁,平均年龄(31.58±7.75)岁。观察组男3103例,女1903例;年龄20~49岁,平均年龄(32.44±7.28)岁。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有献血者均为自愿无偿献血

1.2 检测仪器和方法

1.2.1 参照组

按献血前血液检测程序进行检测。主要检测献血者血型、血红蛋白(Hb)、乙肝e抗原(HBsAg)等常规指标,但不进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测。

1.2.2 观察组

在参照组的基础上进行献血前ALT检测。采用德国产reflotron干式生化分析仪进行ALT初筛检测,检测试剂:专用试纸条,检测按相关说明书和操作规程进行。

1.2.3 ALT检测标准

若检测结果>40 U/L为不合格,不可以献血;≤40 U/L为合格,可以献血。

1.3 观察指标

对比两组血液采集的样本报废率[以上海市采供血业务系统(穿越3000系统)数据资料统计分析]。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计数资料用比率表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

观察组血液采集的样本报废率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是血液检测的重要指标,其广泛分布于人体的各个组织器官,出现病变后,血液中ALT水平会出现明显上升。其中,机体肝细胞的细胞质中有着含量丰富的ALT,若其出现损伤,则会导致ALT大量释放。肝炎、肝坏死、脂肪肝、肾炎等均可导致ALT水平升高。因此,通过ALT检测可以对献血者是否罹患相关疾病进行初步判断。除病理学因素外,非病理性因素如疲劳、饮酒、运动负荷大、用药等也可能导致ALT水平升高。目前在进行血液采集前都会对献血者的血型、Hb、HBsAg等常规指标进行检测,以此提高血液质量。若不进行ALT初筛检测,往往会导致血液采集报废率增加,且会增加血液采集成本,进而影响血液采集工作的开展质量[2]。以往报道分析,很多血液不合格是由ALT检测不合格导致,同时国家也开始明文规定献血者健康体检项目必须包括ALT筛查,且使用的快速试剂需要经过严格的质量控制,确保试剂的安全性和稳定性。所以在进行采血前需进行ALT初筛检测,基于ALT初筛检测的结果,可以对献血者身体情况进行有效评估,并能显著提高血液合格率,降低血液报废率。同时,操作人员也需要严格按照操作说明书及操作规程进行,血液样本的采集方法、血液在试纸条上停留时间等会对ALT初篩检测的结果造成影响,故而在进行ALT检测工作前应注意排除影响ALT检测结果的客观因素,确保检测的准确性。

本研究结果显示,观察组血液采集的样本报废率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表明应用ALT初筛检测可以有效提高血液采集的质量,并能提高血液采集效率,从而满足血液筛查的实际需要。ALT初筛检测可以显著降低血液采集的报废率,但在检测过程中应注意排除客观因素对结果的影响。

综上所述,采用献血前进行ALT初筛检测可以降低血液采集后的报废率,降低血液检测成本,提高血液采集效率,减少资源浪费,对保证献血者健康、保障血液质量具有重要的意义。

参考文献

[1]田智.丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测在血液筛查中的价值分析[J].人人健康,2019(12):265-266.