75岁以上活跃患者股骨颈骨折全髋与半髋置换疗效比较:文献综述和随机对照研究Meta分析
2021-12-23LIUY,CHENX,ZHANGP等
临床骨科杂志 2021年5期
LIU Y,CHEN X,ZHANG P,et al//J Orthop Surg Res,2020,15(1):215.
作者搜索了PubMed,Embase,the Cochrane Library,ClinicalTrials gov和Web of Science文献,将9个随机对照研究纳入本次研究,包括631例患者(全髋301例,半髋330例)。4个研究与前5个研究相同,但是观察随访的时间不一样。结果发现,全髋置换术在术后疼痛、关节功能、EQ-5D评分,髋臼磨损方面显著优于半髋置换术,术后6个月病死率低于半髋置换术。全髋置换术手术时间长于半髋置换术,脱位率高于半髋置换术,总体并发症发生率高于半髋置换术。两组再手术率、感染、假体周围骨折、血栓等情况比较没有差异。因此,全髋置换术可能更加适合75岁以上活跃患者股骨颈骨折,因为术后功能恢复更好,但是术后6个月要严防脱位。