可视喉镜在急诊科心肺复苏抢救中的应用分析

倪思友

摘要：目的：探讨可视喉镜在急诊科心肺复苏抢救中的应用效果。方法：回顾分析急诊科2020年1月～2021年1月诊治的90例行心肺复苏抢救治疗患者的临床资料，根据喉镜使用情况分为对照组和观察组，各45例。采用普通喉镜实施气管插管术患者为对照组，采用可视喉镜实施气管插管术患者为观察组，对比两组患者插管用时以及心肺复苏效果。结果：对照组插管用时为（40.55±11.11） s，观察组插管用时为（26.85±9.21） s，观察组时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;在气道开放时间、呼吸恢复时间、意识改善时间以及心搏恢复时间方面，观察组均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在急诊科心肺复苏抢救中采用可视喉镜实施气管插管术，可以显著提高插管成功率，改善心肺复苏效果。

关键词：急诊科;心肺复苏;可视喉镜;插管成功率

心肺复苏是对心跳呼吸骤停患者进行抢救的重要技术手段。在抢救过程中，是否抢救成功与能否早期建立呼吸循环并及时恢复对重要器官的供氧密切相关，因此需要及时进行气管插管，以保证氧气供应及时、充足，预防组织缺氧，危及患者的生命安全[1]。气管插管运用的喉镜包括普通喉镜和可视喉镜，本研究选取90例患者，分析采用何种喉镜能尽快建立呼吸通道。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析急诊科2020年1月～2021年1月诊治的90例行心肺复苏抢救治疗患者的临床资料，根据喉镜使用情况分为对照组和观察组，各45例。对照组男25例，女20例;年龄22～77岁，平均（53.55±5.54）岁。观察组男26例，女19例;年龄23～78岁，平均（53.65±5.76）岁。两组基线资料比较无显著差异（P>0.05），可以比较分析。

1.2 治疗方法

接诊患者后立即开展急救处理，实施人工胸外心脏按压。对照组采用普通喉镜对患者实施气管插管。观察组采用可视喉镜对患者实施气管插管，以建立人工气道，操作如下：对各项仪器进行确认，然后通过口腔放入喉镜并向前推进，直到视野中出现会厌骨;将镜片放于会厌骨，向上提喉镜至可以暴露声门;接着将气管导管置入患者口腔，直至前端对准声门后插入气管内，退出喉镜，并用牙垫保护、固定，连接呼吸机导管。

1.3 观察指标

比较两组插管用时及心肺复苏结果。

1.4 统计学方法

數据处理采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者插管用时比较

对照组插管用时为（40.55±11.11） s，观察组插管用时为（26.85±9.21） s，观察组用时明显短于对照组，差异有统计学意义（t=11.646，P<0.05）。

2.2 两组患者心肺复苏效果比较

在气道开放时间、呼吸恢复时间、意识改善时间以及心搏恢复时间方面，观察组均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

目前，我国比较常用的建立人工气道方法有两种，普通喉镜气管插管术以及可视喉镜气管插管术[2]。有研究显示，可视喉镜可以扩展术者视野，降低插管难度，缩短插管时间，从而更加快速对患者进行心肺复苏抢救，以挽救患者的生命。

通过本研究发现，采用可视喉镜实施气管插管术进行治疗的观察组患者取得了更好效果，插管用时较短，并且在气道开放时间、呼吸恢复时间、意识改善时间以及心搏恢复时间方面，观察组均明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果提示在急诊科心肺复苏抢救中采用可视喉镜实施气管插管术效果是优于普通喉镜插管的患者，因此可以将可视喉镜作为临床气管插管术实施的优良方案。

综上所述，在急诊科心肺复苏抢救中采用可视喉镜实施气管插管术，可以显著提高插管成功率，改善心肺复苏效果，值得推荐。

参考文献

[1]杨晓燕，王桂贤，苏奕强.可视喉镜在急诊科心肺复苏抢救中的应用研究[J].中国处方药，2020，18（11）：151-152.

[2]潘燕，姚红伟，袁荷梅，等.可视喉镜在急诊室气管插管的应用[J].全科医学临床与教育，2016，14（3）：329-331.