妊娠合并甲状腺功能减退对孕妇妊娠结局及甲状腺指标的影响

赵莉

【摘 要】目的：分析妊娠合并甲状腺功能减退对于孕妇妊娠结局与甲状腺指标所造成的影响。方法：在2020年1月至2021年1月期间医院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者中选取100例作为研究组，选取同期进行妊娠的100例健康孕妇作为对照组，对两组孕妇的相关指标进行对比。结果：研究组妊娠结局较对照组差，其不良事件率相对更多（P<0.05）；研究组甲状腺激素指标显著高于对照组（P<0.05）；研究组产后生活质量评分低于对照组（P<0.05）。结论：在妊娠期间，对于孕妇而言，妊娠合并甲状腺功能减退往往可导致其甲状腺指标出现异常升高的趋势，且其不利于孕妇与新生儿妊娠结局的充分保障，对于母婴健康极为不利，基于此，为了进一步实现对于母婴健康的合理保障，医疗工作者应积极做好对于相关疾病的探索与研究，从而进一步推动患者治疗方案的多元化发展。

【关键词】产科；甲状腺功能减退症；妊娠结局；甲状腺指标；生活质量

作为临床过程中的常见疾病之一，甲状腺功能减退（以下简称“甲减”）往往可对患者身体健康造成不同程度的影响。对于妊娠期女性而言，一旦出现合并甲减的问题，则往往不利于其生活质量的合理保障[1]。与此同时，大量临床数据显示，该病往往可对女性妊娠结局造成影响，从而不利于母婴健康的充分维系。相关研究表明，甲减的致病因素相对较为复杂，现阶段，常见的甲减患者主要以原发性为主[2]。部分研究资料显示，在妊娠时期由于受到多种因素的影响，孕妇体内肾小球的排泄率可出现大幅升高，从而导致大量碘元素随着尿液排出。与此同时，在胎儿生长的过程中，其对于碘元素的需求量不断加大，从而导致孕妇体内的碘元素含量降低，进而不利于孕妇健康的合理保障[3]。从疾病类型的角度分析，医疗人员根据患者发病因素，将其分为原发性、继发性以及周围性等三种类型。对于孕期女性而言，该问题的存在往往不利于其身体健康的合理保障，从而对妊娠结局造成了一定影响，对母婴健康的维系极为不利。然而，现阶段，临床领域对于该病的研究仍不全面，基于此，合理做好研究工作的开展有利于实现我国妇科医疗工作综合水平的进一步优化，对于妊娠性健康的维系至关重要[4]。本次研究针对妊娠合并甲减对于孕妇妊娠结局与甲状腺指标所造成的影响进行了分析，现将相关内容整理报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2020年1月至2021年1月期间医院收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者中选取100例作为研究组，选取同期进行妊娠的100例健康孕妇作为对照组。研究组，年龄23岁～34岁，平均年龄（28.15±1.10）岁；对照组，年龄24岁～34岁，平均年龄（28.09±0.98）岁。所有孕妇及其家属均对本次研究内容表示知情同意。在基本资料上，两组资料经比较得出P>0.05的结论，表示差异无统计价值。

1.2 方法

在研究过程中，研究人员对所有孕妇的临床指标均进行密切监测。在此期间，采用酶免疫荧光分析法在孕妇孕产前后的甲状腺激素水平进行监测。与此同时，研究人员应对孕妇的妊娠结局与新生儿的健康情况进行详实记录，以便进一步实现对于甲减影响问题的有效分析。与此同时，为了进一步实现对于孕妇健康的合理保障，研究人员应积极依据孕产服务原则对孕妇进行合理指导，以便有效实现对于孕妇心理状态与饮食习惯的调整。此外，应积极做好对于孕产知识的合理说明。

1.3 观察标准

本次研究将孕妇妊娠结局、甲状腺激素指标以及产后生活质量作为观察指标。其中，妊娠结局可从孕妇和新生儿两个角度入手进行分析，重点关注孕妇的不良事件情况，包括胎停育、习惯流产、产后出血、胎膜早破以及贫血；新生儿不良事件主要包括窒息、死胎以及胎儿生长受限；甲状腺激素指标依据孕妇检查结果进行记录与对比；产后生活质量采用生活质量量表进行调查，得分越高表示其生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 孕妇及新生儿妊娠结局对比

研究组妊娠结局较对照组差，其不良事件率相对更多，组间数据经比较有统计学意义（P<0.05），见表1，表2。

2.2 孕妇甲状腺激素指标对比

研究组甲状腺激素指标显著高于对照组，组间数据经比较有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.3 孕妇产后生活质量对比

研究组产后生活质量评分低于对照组，组间数据经比较有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

相关调查数据显示，近年来，随着生活质量的不断提升，人民群众对于孕产问题的关注程度得到了全面了提升，从而进一步促进了我国产科医疗研究工作的发展[5]。总的来看，对于孕期女性胃炎作为常见问题之一，妊娠合并甲减往往可对女性急性上颚的妊娠结局造成不利影响。从孕妇的角度来看，在妊娠期期间，由于其身体情况相对较为特殊，因此，一旦合并甲减问题，则孕妇健康往往和受到较大威胁[6]。医疗人员指出，作为人体重要的内分泌器官之一，甲状腺主要位于颈部甲状软骨下方，其形状与蝴蝶较为相似。实践表明，该器官所分泌的甲状腺激素主要包括甲状腺素T4和3碘甲状腺原氨酸T3，其有利于实现对于生长发育的合理促进，与此同时，大量数据表明其有利于帮助人体实现代谢功能的合理调整，对于神经系统兴奋性具有重要的影响[7]。从致病因素的角度分析，甲状腺受损、自身免疫性疾病、药物因素影响、垂体疾病、甲状腺内广泛性病变以及碘元素匮乏均有可能诱发该病[8]。在临床过程中，该病可对患者健康造成严重影响，总的来看其临床症状具有多样化的特征，其中主要症状为交感神经兴奋性的下降率代谢概率的降低，此外，部分轻度症状患者可无特异性症状，从而不利于患者及时对自身健康情况实现合理关注并有效进行科学治疗。在临床过程中，随着疾病的不断加重，患者可出现多元性的表现，其中，具体症状包括面色苍白、全身皮肤干燥、记忆力下降、嗜睡、反应迟钝、头晕头痛、耳聋耳鸣以及眼球震颤等，继而对其生活造成了不良影响[9]。与此同时，大量临床数据表明，该病还可对产妇消化系统、心血管系统、神经系统、运动系统以及内分泌系统等造成严重影响。与此同时，通过对临床数据进行分析后可以发现，对于妊娠合并甲减的孕妇而言，由于受到该病的影响，其自身与新生儿的健康往往可受到不同程度的威胁。在这一问题上，为了有效实现对于相关影响的系统分析，研究人员建议，应当从孕妇与新生儿两个角度对该病的影响进行充分论证。其中对于孕妇而言，妊娠合并甲减往往可导致其流产、贫血、早产、胎膜早破以及妊高症等问题的发生率出现增加，从而不利于孕妇妊娠工作安全的合理保障。此外，相关临床数据显示，在妊娠期间由于受到妊娠问题的影响，孕妇肾小球滤过率可出现提升，与此同时，因为孕妇自身对于甲状腺激素的需求相对较大，因此往往容易造成其甲状腺功能退化情况的大幅加剧，进而不利于孕妇及新生儿健康的充分联系。另一方面，从新生儿的角度分析，妊娠合并甲减问题往往不利于新生儿智力水平的发育，与此同时，在妊娠结局问题上，大量研究数据显示，伴有妊娠合并甲减问题的孕妇所产下的新生儿出现窒息的概率可大幅升高，若不能及时进行合理干预，则有可能诱发死胎问题，从而不利于新生儿成长发育的合理维系[10]。相关研究表明，近年来，随着研究工作的不断深化，该问题逐渐受到了产科医疗工作人员的高度关注，基于此，为了对妊娠合并甲减对性妊娠结局造成的影响情况进行系统分析，大批产科医疗工作人员对临床数据进行了合理的分析与探索，旨在通过临床数据的表现，对患者健康情况进行进一步探寻，从而制定针对性的应对方案。现阶段，在临床过程中，我国尚未正式将甲减筛查工作作为妊娠期孕妇检查工作的必要内容，然而，大量临床数据显示，该筛查工作对于母婴健康的合理保障具有重要的意义。基于此，医疗人员建议，为了有效实实现妊娠期女性健康的进一步维系，同时合理确保新生儿妊娠结局的优化，在孕产期间，建议孕妇积极配合医生进行甲减功能的筛查。与此同时，在怀孕期间，为了有效实现孕妇健康的充分维系，医疗工作人员应积极做好对于甲减问题的合理说明并引导孕妇实现医疗知识掌握水平的合理提升，继而强化孕妇的自我护理能力，确保其积极调整饮食与生活习惯，从而实现对于碘元素的科学补充，为自身健康的保障提供助力。此外，大量临床数据表明，通过积极做好对于相关工作的审理落实，医疗人员可以更好地實现对于孕妇健康情况的充分分析，以便为后续研究工作顺利开展提供行之有效的指导，对于我国产科医疗服务综合水平的全面提升具有良好的指导意义，有利于确保新生儿健康的充分维系。

本次研究数据显示，妊娠合并甲減可导致女性妊娠期间并发症率的提升，预测同时，其可导致新生儿的危险性大幅升高，若不能及时进行合理干预，则往往不利于女性健康的充分保障。

综上，作为困扰妊娠期女性的重要问题之一，妊娠合并甲减可对女性妊娠结局造成极为不利的影响，从而对女性身心造成了极大负担。基于此，在日常工作中，相关工作者人员应积极做好对于相关问题的密切关注，从而进一步推动该病干预模式的多元化发展，从而进一步实现女性与新生儿群体健康的进一步保障。

参考文献

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