磁共振检查有哪些注意事项

王圆圆

磁共振（简称MRI）是20世纪80年代初应用于临床的高科技影像学检查技术。它可以提供解剖形态的信息、新陈代谢、生理功能等信息，能帮助医生“看见”不易觉察的早期病变，是肿瘤、心脏病和脑血管疾病早期筛查的利器。磁共振帮助人们彻底摆脱了放射线对身体的电离辐射损害，主要由磁体系统、梯度磁场系统、射频系统、计算机及图像处理等系统构成。

MRI存在磁场，而且越靠近磁体中心，吸引力越大，产生的抛射力也越大。

一台3.0T磁共振的磁场吸引力相当于地球吸引力的6万倍，而且磁场越强，吸附能力越强，被吸附物体也越重越不容易被分离。因此，磁共振检查中安全是重中之重，医生对一切金属物质都十分敏感，会不断提醒和反复确认，严禁病人和家属将有关的铁性质的物质及电子产品带入检查室。

包括：

●担架、氧气瓶、病床、轮椅、医疗电子设备等。

●所有通信类和磁性存储介质类物品。

●助听器、手表、强心卡及其配贴。

●掌上电脑、计算器等各种电子用品。

●钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、镙丝等铁磁性制品。

●发卡、眼镜、假眼、金属饰品、不明材质的物品。

●易燃易爆品、腐蚀性或化学物品、药膏、膏药、潮湿渗漏液体的用品等。

哪些人不适合做磁共振检查

以下这些情况绝对不能做MRI检查：

●体内有心脏起搏器、电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器（抗磁性除外）等电子装置，禁止进入检查室，因为强磁场会干扰电子元件或设备的正常工作，甚至失灵。

●体内装有动脉瘤夹（抗磁性除外）、眼眶内有铁磁性金属异物，会造成转向或移位。

以下情况，咨询专科医生，做好风险评估、权衡利弊后慎行检查：

●体内有弱磁性植入物（如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等）时，一般建议在相关手术后6～8周再进行检查。

●体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等物品时，视金属置入物距扫描区域（磁场中心）的距离，在确保人身安全的前提下慎重选择。

●体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时，考虑产生的金属伪影是否会影响检查目标。

●危重病人如严重外伤、昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者，幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描，必要时在临床医生或家属监护下进行。

●癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐惧患者应慎行MRI检查。

●高热患者，尤其是小儿高热。因磁共振检查会产生热效应，检查时身体发热属于正常现象，检查结束后随即消失。

●尽管目前还没有研究表明磁共振检查对胎儿有致畸效应，为了稳妥起见，3个月以内早孕妇女谨慎检查。

MRI检查需要做哪些准备

●去除身上的金属异物，如手机、手表、钥匙、磁卡、硬币、发卡、假发、活动假牙、助听器等。

●去除含铁钩、铁扣和拉链的衣裤，以身穿纯棉材质的衣裤进行检查为益。

●腹部患者检查前三天内禁服含金属离子类药物，检查前6～8小时空腹，禁食禁水，练习屏气。

●女性盆腔检查需去除节育环。

●直肠手术有造口的患者，建议检查前换成一次性造口袋。

●检查时机器噪声较大，为正常现象，本身对人体无害。请患者和家屬做好心理准备，不要慌乱，在检查床上平稳呼吸，身体保持绝对禁止不动，保证影像质量。

●特殊部位或检查序列时，需要患者配合检查人员做好屏气、吸气训练或指令，从而能够获得较好的图像质量，否则会严重影响图像质量。

●磁共振检查时间较长，即使相同的检查部位，由于每位患者情况不同，根据病变性质差异，需要不同的扫描序列及扫描参数，造成检查时间存在差异，所以请耐心等待，积极配合检查。

编辑/孙蓓红