偏头痛40例中医诊治分析

王金诺　王方旋　王方召

摘要：目的此次课题主要针对到我卫生室接受治疗的偏头痛患者采取中医辨证进行治疗的临床应用效果进行研究。方法：选取了近1年左右时间内到我卫生室接受治疗的偏头痛患者作为本次课题所研究的样本，从中抽取样本量为40例，对这40例偏头痛患者以随机分组法分成两个组别，其中一组仅采取常规西药进行治疗，并将该组设定为常规组，该组有20例偏头痛患者，另外一组则在采取中医辨证治疗，将这组设定为研究组，该组同样有20例患者;之后对两组患者的临床效果进行统计评估。结果：针对实验研究期间所得数据进行评比，可以掌握到经过治疗后，两组治疗效果调查分析，研究组临床效果95.00%明显高于常规组80.00%（P<0.05）。结论：对偏头痛患者采取中医辨证治疗，可有助于提高对患者的临床治疗效果，因此值得进一步临床观察并推广应用，同时对于后续研究也具有一定的指导作用。

关键词：偏头痛;中医;诊治;分析

在临床上，偏头痛属于极为常见的血管性病症，主要是由于机体血管舒缩功能异常以及大脑神经功能调节异常而导致的，患者在病情发作时会伴有恶心呕吐、心率加速以及面色苍白等症状。目前，西医治疗中常采用药物予以治疗，但西药治疗常有耐药性、依赖性以及不良反应等 。所以，探讨治疗偏头痛最有效的方式仍是临床重点探讨内容。基于此，本次课题在研究的过程中，选取了到我卫生室接受治疗的偏头痛患者（40例）作为样本进行研究，探讨其采取中医治疗的临床效果进行分析。现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次课题研究时间定为：2019年4月-2021年7月;研究样本：该时间段内来我卫生室接受诊治的偏头痛患者;样本量为40例，将其以随机分组法分成两组，一组定为研究组：该组20例，男女性别比例11：9，最大年龄67岁左右，最小年龄30岁左右，平均53岁左右，最长病程为40个月，最短病程为6个月，病程均值为12个月左右;另一组为常规组：20例，男女性别比例9：11，最大年龄66岁，最小年龄31岁左右，平均53岁左右，最长病程为39个月，最短病程为5个月，病程均值为13个月左右;本课题所抽取的这些偏头痛患者，经过分析对比其基本资料后可知，数据无明显差异（P>0.05），所以可纳入分析。本次研究纳入指标：对本次知情，且同意本次研究者;治疗依从性较好;本次研究排除指标：对本次研究药物过敏者;伴有认知障碍者;并发严重的高血压且没有得到控制的患者。

1.2方法

研究组（中医辨证治疗）和常规组（常规西药治疗）接受不同的治疗方案，具体用药方式如下：

常规组：给予该组患者服用盐酸洛美利嗪胶囊，以口服的方式进行服药，每次服用5mg，每天服用2次，持续治疗4周。

研究组：根据患者疾病类型进行治疗。基础方剂主要由天麻、柴胡、僵蚕、白芥子以及蜈蚣等中药而组成。针对气滞血瘀型的患者来说，主要以通络止痛、活血化瘀为主，并在方剂中加入川穹、甘草10g、当归与香附各12g;针对痰浊中阻型的患者来说，主要以降逆止痛、燥湿化痰为主，在方剂中加入生姜3片，白术、半夏以及茯苓各10g;针对气血两虚的患者，主要以养血安神、补血益气为主，在方剂中加入党参、炒酸枣仁、黄芪以及何首乌等适量;针对肝阳上亢者，主要以息风止痛和平肝通络为主，在方剂中加入钩藤、蔓荆子、地龙以及生石决明等适量;针对肾气亏虚者，主要以益氣止痛和滋阴补肾为主，另在方剂中加入当归、山药、白芷、山茱萸、熟地以及枸杞等适量。将方剂用清水煎服，每日服用1剂，持续治疗4周。在治疗的过程中，要根据患者病情程度以及体质情况，对方剂中的药量进行适当调整。

1.3评价标准

本课题主要观察指标为临床效果。

临床效果评价标准：显效：经治疗，患者临床症状完全消失;有效：经治疗，患者临床症状有所改善;无效：经治疗，患者临床症状无变化，甚至有加重现象。

1.4统计学分析方法

统计分析时先检查各组数据的完整性，之后研究人员使用医院专用的SPSS 22.0统计软件对相关数据进行统计评估，本文研究中所示的指标数值主要包括计量资料与计数资料，并采用均数±标准差（x±s）表示计量资料，组内数据采用配对t检验，采用卡方表示计数资料，结果为百分比，在分析两组是否有差异存在时，主要依赖于P值，临界值为0.05，以P<0.05 作为有显著性统计学意义，以P<0.01作为有高度显著性统计学意义。

2、结果

组间治疗效果调查评估，详情见表1所示。

3、讨论

偏头痛是一种慢性且致残性的病症，能够增加患者患有缺血性脑血管疾病的风险，对患者的生活与工作都带来了严重的影响，所以对患者采取积极有效的治疗十分重要。偏头痛在中医学中属于“头痛”、“脑风”等范畴，主要病机为肾气亏虚和脾失健运，相对于西医疗法，中医疗法的复发率低，不良反应更小等特点。本次研究结果表明，经过治疗后，研究组患者的临床效果更高。

综上所述，对于偏头痛的患者来说，采取中医疗法进行治疗，可显著提高患者的临床效果。

参考文献：

[1]刘艳秋. 中医辨证治疗偏头痛性眩晕的疗效探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2020年20卷29期， 185-186页， 2020.

[2]司王璎. 中医内科治疗偏头痛40例临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 019（049）：351-351，356.