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58例三叉神经痛患者护理的心理特点及护理措施分析

2021-12-08王琳琳赵朋云

中国典型病例大全 2021年13期
关键词:三叉神经痛心理特点护理措施

王琳琳 赵朋云

摘要:目的:探讨三叉神经痛患者护理的心理特点及护理措施。方法:选取2016年1月~2019年12月我院收治的58例三叉神经痛患者为研究对象,所有患者均采用神经毁损术的方法,根据随机数字的原则将58例患者分为观察组(n=29)和对照组(n=29)。观察组患者采用个性化心理护理干预对策,对照组采用常规护理的对策。比较两组患者的临床护理效果。结果:观察组的SAS评分、SDS评分明显较对照组低,两组患者的差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:三叉神经痛患者的心理负担较重,将心理护理应用其中,可以有效的缓解患者的不良情绪,改善预后,值得在临床中应用推广。

关键词:三叉神经痛;心理特点;护理措施;SAS;SDS

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)13-01

三叉神经痛是一种比较常见临床疾病,主要指的是发病于三叉神经分布区的反复阵发性剧烈疼痛综合征,这种疾病主要是由于三叉神经根入脑干区遭受血管压迫而造成的。当前临床上在治疗这种疾病的时候,主要采用的治疗方法是神经毁损术,通过这种治疗可以使三叉神经所导致的压迫彻底消除,进而缓解患者的疼痛,具有很高的治愈率[1]。但是需要注意的是三叉神经痛患者由于长时间的反复性发作疼痛,因此极易出现各种心理问题,再加上大部分患者对这种疾病的认识较少,因此可能会出现各种不好的想法[2]。临床上应当重视三叉神经痛患者的心理特点,针对其心理问题采取有效的护理对策。本研究主要探讨三叉神经痛患者的心理特点以及有效的护理对策,现将相关的研究过程作如下汇报:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2019年12月我院收治的58例三叉神经痛患者为研究对象,根据随机数字的原则将58例患者分为观察组(n=29)和对照组(n=29)。其中观察组男15例,女14例,年龄22~78岁,平均年龄(45.67±5.13)岁;病程2~10年,平均病程(6.1±0.8)年;对照组男16例,女13例,年龄25~76岁,平均年龄(46.12±4.67)岁;病程1~10年,平均病程(6.3±0.7)年。两组患者的一般资料相比,其差异无计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组的29例患者均采用常规护理干预的对策,其主要的会议内容包括健康宣教,并发症预防,手术过程中的配合,以及各项临床指标的观察等。而观察组患者在这种基础护理对策的基础上采用个性化心理护理干预,其主要的护理对策包括:(1)术前的心理护理。在对患者进行手术治疗前,患者通常由于对未知的恐惧,因而出现焦虑抑郁等不良情绪。对此相关的护理人员需要在手术前几天开始对患者进行心理护理干预,具体可以向患者介绍手术室的环境,手术操作的过程,以及手术的技术水平和安全性的,可以提高患者的治療信心。同时告知患者在手术结束后可能会出现一些头痛等不良反应,这些反应都是正常的,不必过于惊慌,做好患者的心理建设工作。对于情绪异常低落的患者可以积极主动的与其交流,指导其家属于其交流,给予其坚定的情感支持。(2)术中心理护理。在手术过程中护理人员需要观察患者的面部表情神态,同时主动询问患者是否存在不适等,可以通过语言表情的与患者安慰和支持,疏导患者的不安情绪,在手术的过程中如果出现异常疼痛,需要安慰患者,指导其进行深呼吸等。如果患者疼痛程度难以忍受,应适当的使用镇痛药物。(3)术后心理护理。手术结束后仍然需要密切关注患者的心理变化,为患者创造一个良好的病房环境,定期的通风换气,保持卫生整洁。教授患者一些缓解疼痛的方法,鼓励患者,勇敢的将自己的主观感受表达出来,将内心的真实想法告诉护理人员或者家属,然后针对患者存在的认知错误进行纠正,教会患者情绪放松的方法,可以知道其通过腹式呼吸,肌肉放松等,缓解自己的紧张情绪。

1.3观察指标

观察两组患者的情绪状态。积极主动的和患者进行有效的沟通,采用抑郁量表(SDS)和焦虑量表(SAS)对患者的情绪状态进行评定。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理。计量资料以()表示,采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的SAS评分、SDS评分明显较对照组低,两组患者的差异对比具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如下表1所示。

3 讨论

对于三叉神经痛患者来说,大部分患者无法完全控制,最后将会进一步发展为慢性疼痛,而且极易导致患者发生精神障碍,其中比较常见的是抑郁症和焦虑症。这主要是因为,三叉神经痛患者的疼痛发作具有不可认知性以及无规律性,患者不知道自身什么时候会发作疼痛,再加上反复性的特点,因此与其他的慢性疼痛疾病相比,三叉神经痛更容易导致患者发生精神障碍。当前临床上比较常用的治疗三叉神经痛的方法是神经毁损术,这种手术方法可以保留患者的面部感觉,同时有效的解除病因,具有很好的止痛效果,并且对患者的损伤相对比较小,术后复发的可能性相对比较低,因而成为当前临床上治疗三叉神经痛的主要方法之一。正如前文所述,大部分患者由于疼痛反复发作和不可预知性,因此极易出现精神问题,另外,加上患者对神经毁损术这种手术方法不是十分的了解,因此,十分容易出现各种不良情绪,这种不良情绪对于疾病的恶化是有很大影响的,这种不良情绪可能又是患者发生生理功能紊乱的,对手术的顺利安全进行不是十分有利。

综上所述,三叉神经痛患者由于各种因素的影响,发生心理障碍的可能性很大,因此应当针对患者的这种心理特点,给予其个性化心理护理干预,通过个性化心理护理干预,可以有效的降低患者的焦虑和抑郁评分,促进术后康复,值得在临床中推广应用。

参考文献:

[1]郭玲.三叉神经痛患者抑郁焦虑、睡眠障碍分析及护理对策[J].家庭医药,2018,(11):233.

[2]夏丽红,夏爱红.分析疼痛护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量的影响[J].特别健康,2019,(22):177.

项目:河南省医学科技攻关计划联合共建项目(2018020314);牛磺酸对2型糖尿病患者冠脉内支架植入术后再狭窄的影响项目

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