更年期妇女应用整体保健方案中的效果观察

黄维兰

【摘要】目的 分析研究综合保健方案实施在更年期妇女保健中的效果。方法 选取本院间收治的82例更年期妇女患者进行此次研究，病例选取时间段为2020年5月份到2021年5月份，将82例患者分为参照组和研究组两组，各41例。其中给予常规保健方案的为参照组，给予综合保健方案的为研究组，比较两组SAS评分、SDS评分、各项生活质量评分及不良反应发生情况。结果研究组患者SAS评分、SDS评分、各项生活质量评分均明显优于参照组（P<0.05），不良反应发生率明显低于参照组（P<0.05）。结论综合保健方案实施在更年期妇女保健中具有良好的保健效果，副作用小，患者躯体功能、心理智能和社会功能均得到明显提高，具有推广价值。

【关键词】综合保健;更年期妇女;生活质量;不良反应;SAS;SDS

更年期一般指女性到达四十五岁后由于代谢功能的减退而引发的各种临床症状，时间一般维持在十年左右，患者主要表现为出虚汗、热潮、情绪不稳定和潮红等症状，出现焦躁不安和暴躁等负面情绪，在一定程度上会影响到家庭和谐，如果沒有得到注重则可能会引发骨质疏松等并发症。随着医疗卫生水平的不断提升，综合保健在更年期女性中起到了良好的保健效果，通过加强运动、补充钙质、补充激素等综合措施有助于改善女性更年期症状，提高患者的生活质量[1]。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院间收治的82例更年期妇女患者进行此次研究，病例选取时间段为2020年5月份到2021年5月份，将82例患者分为参照组和研究组两组，各41例。其中参照组最小患者年龄为42岁，最大年龄56岁，平均年龄为（48.25±1.62）岁;病程在6个月-2年之间，平均病程为（1.47±0.28）年。研究组最小患者年龄为41岁，最大你安宁57岁，平均年龄为（48.82±2.25）岁;病程在7个月-2年之间，平均病程为（1.88±0.35）年。经过对比病程长短、年龄等一般资料并未发现之间有统计学意义（P>0.05），现开展以下比较研究。纳入标准：①出现焦躁不安、潮红等明显的更年期临床症状。②理解能力正常且沟通正常的患者。排除标准：①不自愿参加本次研究的患者。②合并脑垂体患者。③合并甲状腺相关疾病的患者。④合并其他脏器严重损伤的患者。⑤患有其他遗传性疾病的患者。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组患者采用更年期健康知识宣传、盆底功能训练和用药指导等常规保健措施。

1.2.2研究组

研究组患者采用综合保健措施，具体方法如下：①适量补充雌性激素。随着年龄的增加和各种外界因素的影响导致女性的雌性激素分泌逐渐减少，是更年期症状的主要诱因，短时间内激素减少女性难以适应，因此可以适当补充雌性激素类药物。通过注射雌性激素有利于调节患者体内的蛋白质含量，从而减少冠心病、脑梗死等心脑血管类疾病。②饮食保健。更年期女性体内的脂蛋白明显升高，是诱发动脉粥样硬化的高危因素之一，基于此在日常生活中患者要保持健康的饮食习惯，合理摄入碳化合物，每天按时进食，增加维生素的摄入，严禁暴饮暴食，多食用水果蔬菜、虾皮及豆制品。补充维生素D，由于更年期女性会容易出现骨质疏松，例如海鱼、三文鱼、牛奶、猪肝和橙汁等，帮助钙元素更好的吸收。③增加户外运动，合理的有氧运动是加快新陈代谢的重要途径，提高自身免疫力，因此应指导患者适当开展户外运动，例如慢跑、跳绳、快走和长跑等，这些低强度的有氧运动能够帮助患者身心得到舒展，在运动过程中还会调动大脑的反应能力，刺激了大脑的细胞，从而让患者感觉到轻松愉悦。需要注意的是需要根据患者实际的身体条件制定合理的运动计划，合理控制运动量，避免过度运动。④心理保健。更年期女性以焦躁等负面心理为典型症状，因此心理保健是必不可少的。应引导患者在日常生活中始终保持平和的心态，不要轻易动怒，如果情绪发生波动可以采用听音乐、散步等方式合理的发泄不良情绪，同时也要叮嘱患者家属多注意患者的情绪变化，予以更多的关爱与温暖，和谐的家庭环境有利于缓解患者的负面情绪，保持良好的心理状态，提高预后。⑤日常生活保健。指导患者保持健康的体重，合理饮食，保持良好的卫生习惯，定期更换清洗被褥，每日通风，注意个人卫生，按时睡觉，早睡早起，保持良好的睡眠习惯。

1.3观察指标

对比两组心理状态：分别采用SAS（焦虑）、SDS（抑郁）自评量表的方式进行评估，分数与保健效果呈反比关系，即分数越低代表患者焦虑、抑郁程度越轻。

对比两组生活质量：通过QOL-BREF生活质量量表评估患者经过不同保健方式后的各项评分，包括躯体功能、心理智能和社会功能，满分为100分，生活质量与分数呈正比例关系[2]。对比不良反应：包括关节疼痛、失眠和骨质疏松，不良反应率与保健效果呈反比关系。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示计数资料，行卡方检验;以（±s）表示计量资料，行t检验，（P<0.05）时即为呈现出统计学意义。

2 结果

2.1比较两组心理状态

保健后，研究组患者的不良心理改善情况明显优于参照组（P<0.05）。详见表1。

2.2比较两组的不良反应发生率

保健后，研究组患者出现关节疼痛、失眠和骨质疏松等不良反应的人数比为0：1：1，不良反应发生率为4.88%;参照组患者出现关节疼痛、失眠和骨质疏松等不良反应的人数比为3：3：3，不良反应发生率为21.95%。研究组的不良反应发生率显著低于参照组，差异有统计学意义（≈5.003，P≈0.025）。

2.2比较两组生活质量评分

保健后，研究组患者躯体功能、心理智能和社会功能评分均明显优于参照组，有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

女性更年期综合征会引发生殖系統萎缩和植物神经功能紊乱，患者心理和生理都会发生明显的变化，会出现睡眠障碍和抑郁等症状，据科学研究结果显示，近几年更年期发病率有明显提升且发病年龄逐渐降低，严重危害女性的正常社交和工作。目前临床认为引发更年期的高危因素包括疾病因素、年龄、婚姻状况、环境因素、心理因素和遗传因素等，其中负面的生活事件对患者的影响较大，是主要因素。目前综合保健在更年期女性中的应用最大程度的改善了患者的外部环境和心理状态，起到了良好的调节作用[3]。

女性更年期综合征患者出现的临床症状主要包括以下几种：第一，性衰老，随着女性年龄的不断增加，雌性激素和性激素分泌量逐渐减少，性激素可能终止分泌，随后患者会发生性功能萎缩，出现性欲淡漠和性生理损伤等症状，同时阴道粘膜萎缩还会导致性交疼痛，阴道壁弹性消失，乳房下垂萎缩。第二，心血管系统和精神系统症状，患者主诉心绞痛和头晕恶心，伴随着不同程度的潮热、潮红和血压增高等症状，精神神经症状主要表现为健忘、失眠多梦、焦虑抑郁、注意力分散和易激动等症状。第三，生殖系统症状，随着病程的进展会出现引导脱垂、外阴萎缩、老年性阴道炎和月经紊乱等，还有骨质疏松、膀胱和关节疼痛等其他症状。需要注意的是更年期是一个正常的生理过程，需要做好干预措施，积极面对[4]。

本次研究采用的是综合保健方案，通过运动干预、日常生活干预、适量补充雌性激素、饮食保健和心理干预等综合保健措施，有助于改善女性焦躁不安等负面心理，改善睡眠质量，养成良好的饮食习惯、运动习惯和卫生习惯，有效提高患者社会功能，改善心理智能，提高躯体功能，改善生活质量。与此同时，适当的户外运动还有利于女性的骨骼健康，促进全身血液流通，刺激大脑细胞，提高思维活性，保持健康的心理状态，合理的饮食有助于促进钙质的吸收，改善骨质疏松等症状，缓解关节疼痛、失眠等不良反应，具有较高的安全性[5-6]。总之女性以及家属要正确的看待更年期的到来，做好充分的心理准备，逐渐转变自身角色，体现出自己的价值。

综上所述，对更年期妇女中综合保健方案应用价值较高，患者生活质量得到明显提升，值得推广。

参考文献：

[1]赵春雨.更年期女性实施更年期保健教育的临床效果研究[J].心理月刊，2019，14（8）：110-111.

[2]周书翠.更年期保健教育在女性更年期中的应用及意义探析[J].中国继续医学教育，2020，12（15）：172-174.

[3]盛宝珠.综合保健对围绝经期妇女自我保健意识效能的影响[J].心理月刊，2020，v.15（9）：91-91.

[4]张岚.性激素替代联合常规保健治疗更年期综合征的效果[J].河南医学研究，2019，28（6）：115-116.

[5]沈喜萍，杨明丽，姜婕.雌激素联合百合地黄汤对更年期综合征妇女生殖内分泌及免疫系统的调节作用[J].山西医药杂志，2019，48（5）：591-593.

[6]方红慧.理性情绪疗法在更年期综合征患者治疗中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（19）：75-77.