64排螺旋CT机的常见故障及维修
2021-12-04刘玉
刘玉
平阴县人民医院 (山东平阴 250400)
64排螺旋CT机是一种新型的大功率CT机，其突破了传统CT机的设计，利用滑环技术将信号线、电源、电缆与固定机的金属管连接，使球管与探测器沿人体长轴匀速旋转，可以快速扫描，提高运算速度，还可以重建矢状面、横断面等不同平面的图像，完成器官表面重建与三维立体重建，以帮助临床医师更清晰充分地了解空间解剖关系、发现细微病灶[1]。但是，在使用螺旋CT机过程中，机械内部零件不断磨损，若维护和保养不佳，会加快设备内部零件老化，故障频发[2]。这不仅会影响医院的诊疗工作，还会增加医院运行成本。因此，本研究对64排螺旋CT机常出现的问题及其原因进行总结和分析，并提出相应的管理制度和维修措施，以此提高临床设备使用质量，最大限度延长设备的使用寿命。
1 工作原理
CT机主要由软件系统和硬件系统组成。硬件系统由控制台、电器柜、扫描架、扫描床等组成，软件系统包括计算机、冷却系统、探测器等。当CT机的X线射向人体组织时，部分射线被组织吸收，部分射线穿过人体被检测器接收，产生射线信号[3]。由于人体组织疏密度存在差异，X线的穿透能力也不同，因此，检测器接收到的射线信号也有了差异，并将人体有差异的射线信号转变为数字信息，再由计算机进行处理和运算，输出到荧光屏上显示影像图，可指导临床诊断[4]。简而言之，CT成像的原理是利用人体组织对X线的吸收与散射来反映病灶的位置、大小、特征。
2 常见故障及维修
2.1 故障一
2.1.1故障现象
在冷机状态下开机正常，运行一段时间后，显示器显示的图像异常、对比度差、亮度低，还有明显的拖尾现象。
2.1.2故障分析与排除
根据故障现象，考虑故障原因可能为：(1)人体副台计算机的配置或ICS的配置故障；(2)显示卡散热系统故障。
维修人员互相交换人体副台计算机ICS的配置，副台无故障，配置互换后，仍出现故障，排除人体副台计算机的配置或ICS的配置故障；维修人员拆开机箱后，发现显示卡积灰较多，散热风扇卡住，且电路烧坏，所以在冷机状态下开机正常，而运行后散热系统异常导致显示卡故障[5]，清理显示卡上的灰尘，并更换散热风扇，显示器显示的图像恢复正常，故障排除。
2.2 故障二
2.2.1故障现象
使用过程中，医务人员切换大焦点或小焦点时，指示灯出现忽亮忽灭的异常现象，扫描中断。
2.2.2故障分析与排除
故障分析：(1)64排螺旋CT机滑环故障；(2)电流故障；(3)X线球管芯故障。
维修人员首先检查滑环是否单向匀速旋转进行工作，旋转速度正常，信号仍处于丢失状态，进而排除滑环故障[6]；其次，检查电流是否处于正常标准，电压和电流均显示为零，排除电流障碍；然后，检查X线管芯是否破裂漏油、真空度和曝光参数[7]，发现常年或高频率使用设备造成轴承磨损严重，导致旋转阳极运行障碍，使保险丝断开，进而影响设备的运行，同时循环油渗漏或油管破裂导致球管热交换器障碍，交换器温度升高，造成旋转阳极运行出现故障，维修人员更换X线球管，指示灯正常亮起，故障排除。
2.3 故障三
2.3.1故障现象
CT机扫描正常，图像预览窗显示无异，将图像调入浏览器中显示时，图像中间出现暗带或是将2例患者的图像拼接。
2.3.2故障分析与排除
故障分析：(1)软件故障；(2)主板与数据线接触故障；(3)ICS的硬盘系统故障。
维修人员首先在CT图像重建过程中，重建数据库，发现仍出现故障现象，排除软件故障；其次，检查IRS工作正常，对ICS进行重新插拔和除尘处理，故障现象依旧，但故障现象出现频率降低，排除接主板和数据线接触不良的故障[8]；然后，将原有的图像数据保存后，更换相同型号新硬盘，并重新安装系统，图像恢复正常，故障排除。
2.4 故障四
2.4.1故障现象
屏幕弹出信息“Your system is low on resources”，图像薄层无法开展三维重建，图像丢失、图像读取失败，胶片数据无法推送至打印机。
2.4.2故障分析与排除
故障分析：(1)电子板故障；(2)球管故障；(3)内存不足故障；(4)软件故障。
维修人员首先检查电子板，发现侦测球管温控传感器电路的电阻烧坏，及时更换同规格的电子板，设备仍无法运行，更换球管，故障依旧；其次，删除内存占比较大的图像和数据，打开浏览器，删除部分图像信息和数据，观察屏幕右下角数据和图像的空间占比，均处于合理范围，再次扫描，仍出现故障，进入我的电脑，打开C盘，将文件中exchange board删除，再次使用仍出现故障，排除内存不足故障；最后，检查工作站数据库故障，重建数据库，关闭主工作站，打开副工作站的restart software，对C：SomarisutilsAllDBRemove.bat文件进行运行，系统自动关机，单独启动主工作站，检查球管，正常通过，再启动副工作站，设备运行正常，故障排除。
3 小结
64排螺旋CT机是常见的医疗设备，在临床诊治中发挥着重要作用，但在应用过程中受诸多因素的干扰，易出现故障，阻碍医疗工作的正常运行。通过分析和总结64排螺旋CT机常见故障和故障原因，可针对性改善对64排螺旋CT机的维修和维护，更好地预防故障发生风险，保证其正常应用。值得注意的是，设备管理人员和维修人员应增强责任意识，提升专业技能和知识水平，加强科室间合作，重视医疗设备的管理工作，最大限度地减少医院的经济损失。
