浓替硝唑含漱液在治疗牙龈炎和牙周炎中的效果分析

摘要：目的：分析牙龈炎、牙周炎治疗中浓替硝唑含漱液的疗效。方法：牙龈炎、牙周炎患者取样82例，皆为2020年01月至2021年04月来院就诊，抽签分组，分别给予甲硝唑含漱液（n=39，参照组）和浓替硝唑含漱液（n=43，试验组）治疗，对比 PI、BI、PD值，总有效率，观察疼痛度变化。结果：经治疗，试验组PI（1.29±0.32），BI（1.69±0.45），PD（2.63±0.44）mm，咬合疼痛（1.70±0.65）分，牙龈疼痛（1.94±0.48）分，低于参照组，总有效率95.35%，比79.49%的参照组高，P<0.05。结论：牙龈炎、牙周炎治疗中浓替硝唑含漱液可改善牙周指标，减轻咬合疼痛与牙龈疼痛，具有确切疗效，值得应用。

关键词：牙周炎治疗;治疗方法;治疗有效性

牙周炎与牙龈炎均属于常见的口腔疾病^[1]，牙龈炎可引起牙龈红肿、疼痛、出血症状，是一种急慢性炎症，牙周炎则是一种慢性感染性疾病，主要发生于牙周支持组织（包括牙槽骨、牙骨质、牙周膜等部位）^[2]，可导致牙齿松动，降低患者咀嚼功能，给其日常生活带来困扰^[3]。鉴于此，本次研究取82例2020年01月至2021年04月来院就诊的牙龈炎、牙周炎患者资料，分析观察了浓替硝唑含漱液的疗效及对患者牙周指标、疼痛度的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

牙龈炎、牙周炎患者取樣82例，皆为2020年01月至2021年04月来院就诊，抽签分组，分别给予甲硝唑含漱液（n=39，参照组）和浓替硝唑含漱液（n=43，试验组）治疗，伦理委员会批准。试验组23至58岁，平均（38.57±4.69）岁，41.86%（18/43）女，58.14%（25/43）男，参照组23至59岁，平均（38.92±4.15）岁，41.03%（16/39）女，58.97%（23/39）男，P>0.05。排除标准：（1）有神经系统疾病、精神疾病者。（2）哺乳期、孕期患者。（3）资料不全，不遵医嘱者;（4）对甲硝唑含漱液、浓替硝唑含漱液过敏者。（5）肝肾功能严重不全，沟通障碍者。入选标准：无严重合并症，≥18 岁，签署知情同意书的牙周炎、牙龈炎患者。

1.2方法

1.2.1参照组治疗方法：给予患者甲硝唑含漱液治疗（批准文号：国药准字H10950356，药品规格：200ml，企业名称：山西云中制药有限责任公司），用法用量：准备50ml温水加5 ml 甲硝唑含漱液混合，每天3次，每次进行90至120s含漱治疗，持续用药7d。

1.2.2试验组治疗方法：给予患者浓替硝唑含漱液治疗（批准文号：国药准字H20103473，药品规格：0.2%*100ml，厂家名称：江苏晨牌药业有限公司），用法用量：准备50ml温水加5 ml替硝唑含漱液混合，每天3次，每次进行90至120s含漱治疗，持续用药7d。

1.3观察指标

（1）观察牙周指标，包括PI（菌斑指数）、BI（牙龈出血指数）和PD（牙周袋探诊深度）。（2）以VAS评分标准测评咬合疼痛、牙龈疼痛度，总分10，分值越高疼痛越严重。（3）评估疗效：①有效：治疗后牙周指标改善，症状有所好转，牙齿松动减轻。②显效：治疗后牙槽骨吸收消失，症状消失，牙齿稳固，牙周指标明显改善。③无效：以上指标均不满足。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（）、计数（%）资料以t、X²检验，P<0.05。

2.结果

2.1牙周指标

试验组治疗后PI（1.29±0.32），BI（1.69±0.45），PD（2.63±0.44）mm，低于参照组，P<0.05。

2.2疗效对比

试验组95.35%总有效率，比79.49%的参照组高，P<0.05。

2.3疼痛度变化

经治疗，试验组咬合疼痛（1.70±0.65）分，牙龈疼痛（1.94±0.48）分，比参照组（2.27±0.50）、（2.47±0.55）分低，P<0.05。

3.讨论

牙周炎是常见口腔疾病，可导致牙齿松动，造成牙槽骨吸收，继而引起牙龈慢性、急性炎症，影响患者咀嚼功能。患病原因主要与创伤性咬合、牙石沉积、菌斑形成有关，早期症状不明显，炎症扩散后可逐渐形成牙周袋，引起牙周溢脓、牙齿松动等典型症状，增加患者病痛。苏秋霞^[4]研究指出：在牙周炎及牙龈炎治疗中应用浓替硝唑含漱液能够有效减轻患者痛感，缓解其临床症状，具有理想疗效，其研究显示：研究组总有效率96.67%，比73.33%的对照组高，有统计学意义。

本次研究显示：试验组治疗后 PI、BI、PD值、VAS分值均比参照组低，总有效率95.35%，比79.49%的参照组高，有统计学意义，提示试验组牙周指标改善效果，痛感缓解效果更优，分析药学原理：浓替硝唑含漱液可以较好的抑制黑色素厌氧杆菌、梭杆菌、二氧化碳噬纤维菌、消化链球菌等牙周炎致病菌^[5]，具有理想杀菌效果，可阻止牙菌斑微生物破坏口腔环境，减少厌氧菌侵袭，保护牙槽骨，改善患者口内菌群失调情况，减少并发症的发生，减轻患者疼痛度，促进病情恢复^[6]。

综上所述，牙龈炎、牙周炎治疗中浓替硝唑含漱液可改善牙周指标，减轻咬合疼痛与牙龈疼痛，具有确切疗效，值得应用。

参考文献：

[1]王波.浓替硝唑含漱液在治疗牙龈炎和牙周炎中的临床效果分析[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学），2020，35（06）：513-515.

[2]宁静.临床采用浓替硝唑含漱液治疗牙龈炎和牙周炎的可行性研究[J].中国医药指南，2019，17（27）：212-213.

[3]张环.浓替硝唑含漱液治疗牙周炎及牙龈炎患者的临床效果探讨[J].中国医药指南，2019，17（23）：148-149.

[4]苏秋霞.浓替硝唑含漱液在治疗牙龈炎和牙周炎中的应用价值[J].当代医药论丛，2018，16（08）：159-160.

[5]欧东晨，柯建国.替硝唑含漱液在方丝弓正畸致牙周炎及牙龈炎治疗中的应用效果[J].中外医学研究，2018，16（23）：134-136.

[6]曾琛.探讨浓替硝唑含漱液在治疗牙龈炎和牙周炎中的临床应用效果[J].世界最新医学信息文，2018，18（A1）：7-8.

作者简介：王昕佳，女，（1979—），回族，武警山东总队医院口腔科，主治医师，研究方向：口腔医学。