老年中风偏瘫患者综合康复护理效果观察

帅娟　李小娟

摘要：目的：观察且了解综合康复护理应用于老年中风偏瘫患者所获取的效果。择选一年的调查时间，并确选40位于2020.6至2021.6入院接受治疗的老年患者，随机平分2组，对照组、实验组，组数各为20人，比较护理后效果。结果：护理前，两组肢体功能FMA、MBI评分无差异，护理后实验组评分与生活品质显著强于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：应用综合康复护理，可以在改善患者肢体功能、维护生活品质、增快患者康复速度方面起到良好的作用，可以推广应用。

关键词：老年;中风偏瘫;综合康复护理

中风患者最常见也最多发的后遗症之一便是偏瘫，老年人已属于高发人群，会直接影响到老年人的生活品质，因此，必须要为患者做好护理工作，来确保患者能够尽快康复^[1]。基于此，本文将重点围绕综合康复护理应用于老年中风偏瘫患者所获取的效果做出深入分析，具体报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

经院内领导与患者及家属同意后，择选研究时间段2020.6至2021.6，在确定患者符合中风偏瘫诊断、年龄≥60周岁等准入标准以及排除严重其他器官疾病、精神障碍患者后，确定40位患者入选研究。男女比例22：18，年龄61-82周岁，平均（52.64±15.59）岁。划分对照组、实验组（n=20：20）。

1.2方法

对照组患者采取健康宣教、心理疏导、饮食指导、用药指导、协助检查等常规性的护理措施;实验组患者在对照组护理的基础上应用综合康复护理，具体为：

护理人员每日定时按摩患者偏瘫侧的肢体，保持由缓至快、力度适中、从上至下的原则进行按摩，同时，将患者的实际状况作为依据，确立合适的按摩时间、按摩力度，通常的情况下，约为每日2至3次，每次按摩20分钟。除按摩外，护理人员需要在患者病情出现好转之时，为患者确立一份训练方案，且在患者身旁指导与协助患者展开康复训练。在训练期间，将患者的实际情况作为依据，适度修改训练方案以及训练强度。除此以外，护理人员还需要协助患者行慢走、站立、平衡、坐立等运动，让患者做双手画图、写字、翻纸牌、握笔、拍手、互相对指等动作，将手指的精细动作强化，并且训练控制能力以及协调能力。将患者恢复功能的情况作为依据，设计简单易行的动作，训练日常生活活动能力，例如：练习餐具的使用、刷牙、沐浴、洗脸、脱衣服、便后处理等，将患者日常生活中的自理能力逐步提升。另外，还可以通过读报、看书，来刺激语言中枢，将患者的思维能力提高。

1.3观察指标

（1）肢体功能。评估标准依据Fugl-Meyer运动功能评测法（FMA）与改良Barthel指数（MBI）。FMA：包含关节疼痛（最高44分）、运动功能（上肢最高66分，下肢最高34分）、关节活动范围（最高44分）、感官功能（最高24分）、平衡能力（最高14分）。MBI：满分100，轻度功能障碍为60分以上、中度功能障碍为41-60分、重度功能障碍为40分以下。

（2）生活品质。利用SF-36（健康测量量表），条目包括社会、躯体、情绪、认知与角色，各条目分值为满分40分，分值越高，生活品質越好。

1.4统计学方法

行SPSS25.0统计学软件分析数据;均差（x±s）为计量资料，行t检验;统计学意义为P<0.05。

2.结果

2.1两组患者肢体功能对比

详见表1，两组患者在护理前评分无差异，而护理后，实验组肢体功能强于对照组，具备统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者生活品质对比

详见表2，实验组生活品质强于对照组，具备统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

现如今，老年人属于中风偏瘫主要的发病人群，不仅会对老年人的身体健康造成影响，严重的情况下，甚至会威胁到老年人的生命安全。将以往的临床护理经验作为依据，可以发现：患者肢体功能的提高至关重要，多数的调查研究实验表明：护理方法的合理、科学使用，对改善老年中风偏瘫患者肢体功能可以起到有力的帮助^[2]。针对于综合康复护理而言，能够将患者的实际肢体功能基础作为依据，选取更具针对性的护理方案，通过适度的运动与训练，进而协助患者对肢体功能、生活功能做出恢复，确保其可以对日常生活中的阻碍做出有效处理^[3]。本文的调查研究结果显示：在实验组应用综合康复护理措施以前，两组的FMA、MBI评分无明显差异，而在护理后，实验组的FMA、MBI评分明显优于对照组，同时，实验组患者的生活品质也要强于对照组（P<0.05），可以充分证明应用综合康复护理的适用性、可行性。

综合上述的分析来看，综合康复护理应用于老年中风偏瘫患者中，能够协助其尽快恢复肢体功能以及生活功能，有效改善患者的生活品质，并且加快患者的康复速度，在临床护理中，具备良好的推广应用作用。

参考文献：

[1]张莉.早期康复护理对脑中风偏瘫患者的影响90例分析[J].人人健康，2020（14）：461-462.

[2]鲍丽丽.老年中风偏瘫患者综合康复护理21例的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（79）：340+350.

[3]王娟.综合康复护理在老年中风患者恢复期的应用与观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（42）：104+110.