临床护理管理工作中分层次管理的应用效果分析

沈春卉

内蒙古乌兰察布市中心医院，内蒙古 乌兰察布 012000

近些年来，随着社会经济发展水平的提升，医疗体制改革的深入，医院管理模式发生了很大改变，临床工作不仅仅是对患者的疾病进行治疗，更需要考虑患者的临床治疗感受，保证患者从入院到出院过程拥有舒适、安心的身心体验感，因此临床护理工作需要不断改进和优化，着重从患者的生理和心理方面进行服务护理，选择合理的护理模式发挥最大的服务价值，才能保证护患关系和谐共处，进一步提升医院整体医疗服务水平。为了满足患者的需要，我院对院内的护理人员展开教育培训，制定科学的护理管理方案，不断提高护理人员的管理能力，近年来在临床采用分层护理管理模式取得了较好的效果，下文将以我院就职的护理人员展开研究，重点分析分层次管理模式的应用价值及效果。

1 资料与方法

1.1基线资料 本次研究对象的收集时间为2019年5月-2020年10月，从我院就职的护理人员中随机抽选出70名展开研究，均为医学护理专业毕业，全部为女性，年龄<50岁，所有护理人员具备良好的沟通、认知能力。按照护理管理模式的不同分成两组，对照组35名，年龄20～44岁，平均(32.85±5.62)岁,工龄1～20年，平均(10.44±0.64)年；观察组35名，年龄21～46岁，平均(33.65±5.77)岁,工龄1～21年，平均(11.11±0.67)年。对两组护理人员的年龄、职称、学历、工作时间等各方面资料进行对比，差异无统计学意义，有均衡可比性，P>0.05。

1.2方法 对照组采取常规护理管理，由护士长负责分配工作内容和岗位，按照护理人员的实际工作情况排班，制定相关岗位制度，严格要求护理人员遵守制度，按时上下班，认真完成交接工作。观察组实施分层次管理模式，具体内容：(1)护士长将护理人员划分成基础层、初级层、中极层和高级层，划分标准是按照护理人员的工作水平、工龄、工作态度、工作贡献等，合理分配工作量、工作时间和工作内容[1]。(2)基础层护士主要对患者的日常生活进行服务，照顾患者的饮食起居，按时叮嘱患者用药，解决患者的生活困难，完成输液、卫生清理等工作。(2)初级层护士主要对患者的病情变化进行观察，记录其体征变化，指导患者完成相关检查，做好工作记录等[2]。(3)中级层护士负责对患者展开疾病宣传教育，告知患者治疗方法、检查目的及护理内容，与患者进行心理沟通，解除患者的困惑及忧虑，对于患者的疑问给予专业知识解答，同时还能指导下级护士工作，协助医生查房，记录查房文书。(4)高级层护士。即为护士长，主要负责安排护士的工作内容，制定并决策护理制度和规章，完善护理方案，安排护士的岗位职责，解决护理科突发重要事件，组织其他护士参加职业培训和护理知识学习等[3]。

1.3观察指标 由护士长和被服务的患者对护理人员的工作效率、服务态度、护理质量及综合能力进行评价，每项各100分，得分越高管理质量越好。

2 结 果

观察组护理人员的各方面工作评分均显著高于对照组，差异有统计意义，P<0.05，见表1。

表1 工作质量评分比较

3 讨 论

护理工作是医疗活动和医院正常运行的一个重要组成部分，护理服务质量不仅影响医院的整体医疗服务水平，还会影响护患关系，影响患者的病情康复效果，因此医院需高度重视护理工作，采取积极有效的管理措施不断改进和优化。而在医学科学不断发展和进步的当前阶段，护理管理模式也在持续改进，在医疗护理活动中，不同的岗位需要的护理人员能够具备与之匹配的技术水平、个人素质、够用能力等，才能保证患者的护理满意度以及临床医疗的需要。而分层次护理管理能够强化团队的基础素质，改善护理服务质量，且对医院的可持续发展具有推动作用。

分层次管理是将管理对象按照现有水平和能力进行层次区分，此管理模式具有针对性和有效性，能最大能力提高不同层次护士的服务水平，实现并发挥其最大价值，还能明确各层级之间的责任划分，提高医院管理工作效率，进一步提高临床服务质量，此管理模式符合现代医院的发展需求，对提高医院竞争力，增强护理人员的工作水平具有积极效果[4]。本次研究结果中，观察组护理人员的工作效率、服务态度、护理质量及综合能力各方面工作评分均显著高于对照组，差异有统计意义，P<0.05。研究表示，应用分层次的护理管理法的优势是：结合护理人员的综合素质差异以及实际工作中的各项情况来合理定岗，安排适宜个人情况的的工作岗位,能够有效调动其对工作的积极性和主观能动性,充分发挥工作效能,保证了护理结构的合理性，提高了护理管理工作的效率，提升了患者对各环节护理的满意度，避免了护患纠纷的发生，对提升医院护理的综合质量具有积极的作用[5]。

综合上述，在护理管理中应用分层次管理可以有效优化人力资源管理工作，强化护理人员对专业技能的娴熟掌握，提升工作效能，还能提高临床护理工作的服务质量和效率，进一步拉近护患关系，实现护患和谐共处的目的，符合现代医学模式的要求，值得临床采纳。