复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的应用价值分析

江超 戴贝贝 袁静

1.青岛市城阳区城阳街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266109 2.青岛市即墨区中医医院，山东 青岛 266200

妇科感染性疾病中，阴道炎发病风险较高，呈逐年上升趋势，若未及时诊治，可诱发多种并发症，影响女性身心健康。目前，临床多以抗感染类药物治疗阴道炎，但治疗周期长，加上阴道环境特殊，炎症控制不佳，可导致病情反复，增加患者身心压力，甚至影响正常生活。近年来，随着临床对阴道炎患者重视程度增加，复方甲硝唑阴道栓逐渐应用于临床，效果良好，具有显著抗菌、杀菌作用，可改善阴道PH值，抑制真菌、细菌扩散[1]。本文围绕72例阴道炎患者开展研究，分析复方甲硝唑阴道栓疗效，报告如下。

1 资料和方法

1.1资料 时间2019年9月-2020年9月，选取72例阴道炎患者作为样本，随机分组。观察组年龄20～74岁，均值(32.59±3.18)岁，病程0.5～1.9年，均值(0.75±0.12)月；对照组年龄21～75岁，均值(32.61±3.22)岁，病程0.6～2.1年，均值(0.77±0.13)月。72例阴道炎患者中，51例滴虫性阴道炎、17例念珠菌性阴道炎、4例细菌性阴道炎。本院伦理委员会批准研究。纳入阴道炎患者知情同意，对比72例患者数据，P>0.05。

1.2治疗方法 对照组行甲硝唑治疗，给予甲硝唑片(上海玉安药业有限公司)治疗，睡前清洁阴道，准备0.45g甲硝唑片塞入阴道，每日1片，给药8d。

观察组行复方甲硝唑阴道栓(河北万通金牛药业有限公司)治疗，睡前清洁阴道，将栓剂置入阴道，随后抬高后臀，每日1次，给药8d。给药期间注意避开生理期，告知患者栓剂在阴道溶解后可能出现药液流失，为正常现象，可垫药垫避免弄脏内裤。

两组患者药物治疗期间，禁止性生活，注意日常饮食，多饮用温水，保持愉悦心情。

1.3疗效观察 给药后阴道炎症状消失，分泌物涂片显示清洁度1度，且BV试验呈阴性、阴道毛滴虫呈阴性为显效；阴道炎症状缓解，分泌物涂片显示清洁度2度为有效；阴道炎症状未改善，BV试验呈阳性、阴道毛滴虫呈阳性为无效[2]。

2 结 果

阴道炎患者行复方甲硝唑阴道栓治疗，36例观察组患者中，28例(77.78%)显效、7例(19.44%)有效、1例(2.78%)无效，疗效97.22%；行甲硝唑治疗，36例对照组患者中，24例(66.67%)显效、5例(13.89%)有效、7例(19.44%)无效，疗效80.56%，差异对比，P<0.05。如表1。

表1 阴道炎患者疗效分析表(n,%)

3 讨 论

女性生殖系统炎性疾病中，阴道炎较为常见，结合病原体特征，可分为滴虫性、念珠菌性、细菌性及老年萎缩性阴道炎。典型症状为阴道分泌物增加、阴部瘙痒、性交疼痛、阴部灼热感，且不同类型阴道炎患者，病因及临床症状各异。分析阴道炎主要病因，多为阴道防御功能衰退，感染病原体，进而引发炎性反应，发生阴道炎后，若诊治不当，可导致病情反复或急剧恶化，甚至引发不孕症，严重威胁着女性身心健康[3]。此外，阴道炎复发风险较高，主要与女性生活习惯不良、性生活不洁、清洁方案落后、用药疗程有误或拖延诊治时间有关。临床治疗阴道炎常用药物为复方甲硝唑阴道栓，有效成分主要包括甲硝唑、皂苷与维生素E等，其中甲硝唑为临床常用抗生素，可治疗多种疾病，不良反应风险低，可消灭患者体内寄生滴虫，为临床首选治疗阴道炎类药物；皂苷属于糖苷中一种，是治疗阴道炎的高效中药药物，可发挥抗癌、镇静、解热作用，还可调节人体代谢，提升机体免疫能力，且随着用药时间增加，药效逐渐增强，可在杀菌同时降低二次感染风险，此外，皂苷还可作用于人体淋巴系统，改善患者各项身体机能，增强免疫系统作用；维他命E可促进血液流动，恢复机体正常血运，进而保障机体组织营养供应，还可以抑制真菌感染，因此复方甲硝唑阴道栓在阴道炎患者中具有重要应用价值[4]。结合本次研究分析，观察组疗效97.22%优于对照组80.56%，提示相较于单药甲硝唑治疗，复方甲硝唑阴道栓效果更佳，可作为阴道炎患者首选治疗药物推广。

综上所述，阴道炎患者选取复方甲硝唑阴道栓治疗，效果显著，可有效改善各项症状，降低复发风险，可推广应用。