脑梗塞患者的早期康复护理方法与效果

章雪琨

海拉尔区市人民医院，内蒙古 呼伦贝尔 021000

脑梗塞属于脑血管疾病一种，由于大动脉供血障碍引发，从而出现大脑急性血氧异常，患者会产生痉挛以及休克等表现，提升死亡率以及致残率[1]。就目前而言主要治疗方法为手术以及药物，虽然可缓解疾病表现，极易出现并发症，患者因此会出现不良预后。因此需要予以患者有效的护理模式从而改善不良预后，此次研究分析脑梗塞患者的早期康复护理方法与效果，内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 以2019年4月-2020年7月期间收治的110例脑梗塞患者为研究对象，110例患者经过随机数字表法进行分组研究。55例对照组中男性/女性为30/25，年龄57-76岁，平均年龄(62.3±5.1)岁；55例观察组中男性/女性为32/23，年龄56-77岁，平均年龄(63.6±5.4)岁。两组患者的基线资料数据进行统计对比，组间并未产生统计学意义，P>0.05。

1.2方法 对照组进行常规护理。

观察组进行早期康复护理，内容如下：①心理疏通。护理人员增加和患者交流次数，对患者需求予以了解，同时对患者的情绪进行评估。如果患者出现焦虑以及怀疑等情绪需要予以干预，采用宣教模式讲解疾病出现的因素、治疗方法以及治疗效果等，转变患者不正确的疾病观，提升疾病认知程度改善不良情绪。②体位干预。护理人员直达患者采用侧卧位，将此体位的意义进行讲解，以免患者选择则仰卧位，缓解脑梗塞表现，将肌肉痉挛消除。同时指导患者每隔1-2小时更换体位，以免产生压疮。③康复锻炼。在对患者进行训练前实施训练宣教，将康复锻炼的意义予以讲解，以此将患者的依从性提升。指导患者每日对患者患肢进行按摩，有助于血液循环。④语言功能锻炼。如果患者出现语言障碍需要对其予以训练，指导患者进行鼓腮噘嘴以及呲牙等练习，家属鼓励患者进行单音发音，发音正确后将吐字数量增加，直至连续发音。

1.3评估指标 记录观察组以及对照组患者护理前后神经缺损功能、肢体运动功能以及日常生活能力评分，并进行对比。采用NIHSS评分量对患者实施评估[2]，评分和评估指标呈现负相关性，采用Barthel 指数评价患者日常生活能力[3]，分数和评估指标呈现正相关性；采用Fugl-Meyer量表评价患者肢体运动功能[4]，分数和评估指标呈现正相关性。

1.4统计学分析 计算观察组以及对照组患者数据均采用SPSS21.0统计学软件计算，结果表现为计量资料，结果检验选择t值，如数据间差异显著则具有统计学意义。

2 结 果

观察组和对照组护理前NIHSS、Barthel 以及Fugl-Meyer评分相似，对比后并无统计学意义，P>0.05；观察组患者护理后的NIHSS、Barthel 以及Fugl-Meyer评分和对照组对比后具有统计学意义，P<0.05，见表1。

表1 对比两组患者护理前后相关评分

3 讨 论

脑梗塞的患病率、复发率以及致残率较高，患病后病情较轻和出现偏瘫，病情严重者则死亡。而临床主要治疗原则为缓解血液微循环，改善神经功能，对患者实施相应的护理可将自身免疫力提升，有助于血液循环。

临床研究表明，患病后前3个月属于最佳康复锻炼阶段，此时期内患者机体器官并未彻底弱化，对其进行康复训练可将外界感知力提升，进而提升整体效果[5]。常规护理仅仅对患者生命体征维持予以重视，从而对疾病进展进行控制，将患者自身功能改善以及恢复情况忽视，同时治疗时间过长，无良好的预后效果。早期康复护理对患者实施宣教可提升疾病认知程度，协助患者转变错误的疾病观，同时可将负性情绪消除，提升治疗自信以及依从性。患者通过训练后有助于恢复自身肢体运动能力，将损伤脑组织修复，提升语言认知功能，以此降低死亡率以及致残率。

综上所述，脑梗塞患者在临床护理中进行早期康复护理有助于病情恢复，缓解神经缺损功能，临床可行性良好。