标准化饮食干预结合二甲双胍在糖尿病患者治疗中的效果观察

叶中晓

昆山市精神卫生中心，江苏 昆山 215300

糖尿病属于临床上较为常见的一种慢性疾病[1]，具有较高的发病率，近几年随着人们的生活水平不断提升，饮食结构也不断发生了变化，致使我国糖尿病发病率逐渐升高。患者需要进行及时的治疗，否则将会进一步加重病情，甚至危及生命安全。通过大部分研究，得出饮食控制对糖尿病患者病情的改善，效果显著。本研究探讨在糖尿病患者治疗中，实行标准化饮食干预结合二甲双胍措施，关于其临床效果，行详细的观察，以下为研究结果。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取自2020年1月到2021年1月，100例在我院实施诊治的糖尿病患者。通过随机数字表法，划分为观察组、对照组。其中对照组的患者为50例，其年龄为54至76岁，平均年龄：(60.31±4.52)岁，26例为男患，24例为女患，30例为Ⅰ类糖尿病患者，20例为Ⅱ类糖尿病患者。

观察组的患者为50例，其年龄为51至78岁，平均年龄：(59.37±4.36)岁，28例为男患，22例为女患，29例为Ⅰ类糖尿病患者，21例为Ⅱ类糖尿病患者。

通过以上两个试验组，组间数据的详细比对，能够发现：其数据并无差异，不存在统计学意义(p>0.05)。

1.2方法 两个试验组患者在接受常规治疗的基础上，观察组对患者，实行标准化饮食干预结合二甲双胍措施，指导患者服用二甲双胍(批准文号：国药准字H20080697；生产企业：成都恒瑞制药有限公司)，注意应一日服用三次，每次0.25g，可根据患者的实际情况调整其剂量。并同时实施标准化饮食干预：①应根据患者的身高、体重等情况，将患者的体型实施划分。掌握患者的实际情况，包括年龄、体重、活动量等，根据患者的活动量对患者实施活动强度的划分，将这些信息综合进行分析，对应饮食型号表，选择适合患者的饮食型号。②根据患者实际所分析出的饮食型号以及患者实际病情，应为患者制定相应的饮食计划，并针对患者的每日食谱实施相应的查询，注意食谱内的餐量，可根据患者个人的喜欢，变化食谱上的食物，做到营养均衡，避免高糖、钠盐等摄入[2]。应对食谱上常用的调料等，精准其用量。③向患者及其家属，讲解饮食控制对其病情的帮助，并主动讲解制定的饮食计划及食谱上的食物等，提升患者的重视度。应从旁监督患者是否按照计划合理饮食。若患者的依从性相对较差，则应耐心对患者实施讲解，关于食谱内食物及餐量的重要意义，并多加鼓励，建立良好的沟通桥梁，提升患者的配合度。④在患者出院之前，影响患者发放相关内容的健康手册，并主动将食谱的相关内容告知，讲解饮食干预的作用，出院后仍应注意饮食的合理规划。做好随访工作，掌握患者的动态病情，并详细记录在案。

对照组则对患者实行常规干预结合胰岛素措施，对患者实施胰岛素治疗，并同时进行常规的饮食干预、健康指导、心理干预等[3]。

1.3观察指标

1.3.1血糖水平控制 记录患者在经过12周干预后空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白的数值。

1.3.2生活质量评分 应用生活质量综合评定量表(GQOL-74)实施评估。

2 结 果

2.1血糖水平控制 表1研究数据显示，相比对对照组，观察组患者血糖水平明显低于对照组，其血糖水平得到了较好的控制，存在差异，具有统计学意义(p<0.05)。

表1 血糖水平控制变化比较

2.2生活质量评分 表2研究数据显示，相比对对照组，观察组患者生活质量评分明显高于对照组，其生活质量得到了较好的改善，存在差异，具有统计学意义(p<0.05)。

表2 生活质量评分比较[分；

3 讨 论

糖尿病作为临床上发病率高、复发率高的疾病，患者大部分属于中老年人群，除了自身的糖尿病之外，还会同时存在其他合并症及并发症的情况，临床治疗的难度相对较大。通常临床上选择胰岛素进行治疗，但是其不良反应相对较大，与二甲双胍联合治疗，其效果相对较好。作为双胍类型的降血糖药物，二甲双胍能够有效，抑制肝糖原所产生的异生情况，同时，抑制肠道摄取葡萄糖的状况，以此达到降糖的目的，在减少不良反应的同时，治疗效果更加显著。除了有效的治疗之外，还需要对患者实施有效的干预措施，帮助患者进一步控制其血糖水平。标准化饮食干预相对比常规干预而言，能够根据患者的实际情况，为患者制定更贴合自身病情的饮食计划，并且有效减轻患者胰岛素β细胞的负荷，进一步提升患者的依从性，进而更好地控制患者的血糖水平。通过详细的健康宣教，使患者及其家属，对饮食与病情之间的联系，认知度更深一步，因此，在糖尿病患者的干预中，应用标准化饮食干预结合二甲双胍措施，效果更好。