雾化吸入布地奈德在感染后咳嗽患者中的应用效果及对肺功能的影响研究

丁仁娟 丁兆爱

青岛市黄岛区妇幼保健院 ，山东 青岛 266400

咳嗽是呼吸科常见症状，因感染诱发的咳嗽就诊人数最为常见，临床上将上呼吸道感染控制后仍未治愈的咳嗽称为感冒后咳嗽，目前临床对感染后咳嗽的治疗尚无有效手段[1]。临床分析，呼吸道病毒等感染引起的炎症、气道高反应性、咳嗽敏感度上升以及气道上皮损伤是主要发病机制。在本文中，笔者选取本院内科在2018年12月-2019年12月间接收治疗的80例感染后伴随咳嗽症状的患者临床病例样本临床资料用于本次回顾性研究样本，基于临床治疗差异进行分组，旨在重点分析探讨雾化吸入布地奈德在感染后咳嗽患者中的应用效果。详细报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院内科在2018年12月-2019年12月间接收治疗的80例感染后伴随咳嗽症状的患者临床病例样本临床资料用于本次回顾性研究样本，基于治疗方法的差异将样本分组，基本组：男性患者22例、女性患者18例，年龄在24～60岁，平均年龄为(36.0±5.6)岁；实验组：男性患者20例、女性患者20例，年龄在23～61岁，平均年龄为(37.0±6.1)岁。本次临床研究开展之前均经过患者及家属自愿同意加入，且经过院方伦理委员会通过。

注：所有患者均出现急性上呼吸道感染后引起咳嗽，持续时间3～8w，X片检查未发现异常，并排除慢性鼻炎、哮喘、慢性支气管炎等诱发的咳嗽[2]。

将气胸、咯血、合并心脏病患者及孕妇予以排除。

1.2方法 基本组采取常规治疗，即给予常规的止咳、抗过敏等药物治疗，治疗周期为7天。

1.1实验组 采取常规治疗的基础上雾化吸入布地奈德(国药准字H20010551，上海信谊百路达药业有限公司)治疗，布地奈德剂量为200ug吸入q12h，治疗周期为7天。

1.3评判标准 记录两组患者咳嗽评分、咳嗽敏感度、诱导痰中炎症细胞数量。分别在治疗前和治疗后7天检测记录诱导痰中炎症细胞数量，包括中性粒细胞、嗜酸粒细胞和巨噬细胞数量[3]。咳嗽敏感度采用雾化吸入一定浓度辣椒素溶液，使患者引起5次及以上的咳嗽时的最低浓度辣椒素溶液的浓度值作为判断咳嗽反射的敏感性[4]。

1.4统计学方法 以SPSS18.0统计学软件对于两组患者临床相关数据进行对比检验，若P<0.05，则表明效果差异显著。

2 结 果

2.1两组患者咳嗽评分、咳嗽敏感度 结果显示，实验组患者治疗后的咳嗽评分、咳嗽敏感度均明显优于基本组(P<0.05)，差异具有统计学意义。详细临床数据如表1所示。

表1 两组患者咳嗽评分、咳嗽敏感度对比

2.2两组患者诱导痰中炎症细胞数量 另一方面，实验组患者诱导痰中炎症细胞数量明显低于基本组(P<0.05)，组间差异显著。详细指标数据如表2所示。

表2 两组患者诱导痰中炎症细胞数量对比

3 结 论

临床治疗感染后咳嗽的常规方法是抗组胺及中枢镇咳药物，再加上抗生素治疗，但临床疗效不佳[5]。由于该病与气道炎症伴气道高反应有关，选择糖皮质激素可以有效的起到抗炎和抗过敏的效果。布地奈德就是一种非卤化新型表面糖皮质激素，具有良好的抗炎性，同时副作用少，在局部抗炎性上是丙酸倍氯米的2倍、松地塞米松的30倍、氢化可的松的600倍。雾化吸入布地奈德可以在气道内有效减少微血管渗漏，抑制细胞因子的生成，可起到抑制炎症细胞活化和迁移的作用。

基于此，在本文中，笔者通过选取本院内科在2018年12月-2019年12月间接收治疗的80例感染后伴随咳嗽症状的患者临床病例样本临床资料用于本次回顾性研究样本，基于临床治疗方法的差异进行样本分组，基本组采取常规治疗，实验组采取常规治疗的基础上雾化吸入布地奈德治疗[6]。通过收集两组患者的临床相关病症指征以及相关化验指标，并展开对比得知，实验组患者治疗后的咳嗽评分、咳嗽敏感度均明显优于基本组(P<0.05)，同时患者诱导痰中炎症细胞数量明显低于基本组(P<0.05)，可见两组患者临床治疗效果伴随显著性差异，P<0.05。

综上所述，雾化吸入布地奈德在治疗感染后咳嗽患者中的应用效果十分显著，对呼吸道感染后气道的炎症有非常明显的抑制作用，可有效减少气道上皮的损伤，在短时间内使咳嗽症状得到缓解和消失，是治疗该病的首要选择手段之一，值得在研究中给予深入探讨并在临床上推广应用。