探究中药解郁止痛方治疗伴抑郁症状的冠心病心绞痛的临床疗效

王玲 吴华慧 孙婷

哈尔滨市中医医院,黑龙江 哈尔滨 150076

冠心病心绞痛是临床上的常见病，受各种因素影响，该病的发生率近些年来一直在增加，且越发的趋向于年轻化，严重影响到了人们的健康水平，加重了患者家庭和社会的负担[1]。同时相对比于健康群体来说，冠心病心绞痛患者发生抑郁症状的概率要更高，有具体研究表明其发生率可高达36.6%，给患者的身心健康水平带来了非常严重的影响，以往常规西医治疗受限，本次研究主要以伴抑郁症状冠心病心绞痛患者为对象，分析中药解郁止痛方治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的68例伴抑郁症状冠心病心绞痛患者开展本次试验研究，随机将其均分为对照组34例和观察组34例。对照组男18例，女16例，平均年龄为(62.65±5.87)岁；观察组男19例，女15例，平均年龄为(62.68±5.13)岁。两组一般资料(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 该组患者给予常规治疗：选取10粒复方丹参滴丸(河南灵佑药业股份有限公司；国药准字H41021666，每天3次，三餐后服用；选取10mg拜阿司匹林(BayerVitalGmbH；注册证号H20050059)，每天3次；选取12.5mg酒石酸美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司；国药准字H32025391)，每天2次；选取10mg 硝酸异山梨酯片(天津太平洋制药有限公司；国药准字H12020816)，每天3次；抗抑郁药物选取1片氟哌噻吨美利曲辛片(重庆圣华曦药业股份有限公司；国药准字H20153122)，每天1次。上述药物服用方式均为口服，连续治疗4个星期。

1.2.2观察组 该组患者在常规治疗基础上给予中药解郁止痛方治疗：①处方：赤白芍15g，丹参15g，党参15g，当归10g，红花10g，川楝子6g。②加减治疗：烦躁较重患者另加适量栀子；神疲乏力患者另加适量黄芪；食欲不佳、腹胀患者另加适量焦三仙；存在有失眠症状患者另加适量夜交藤、远志和酸枣仁；存在有潮热盗汗患者另加适量地骨皮、牡丹皮和知母；存在有疼痛症状患者另加适量姜黄、郁金和鬼箭羽；存在有头晕症状患者另加适量峡谷草、菊花和钩藤；存在有腰酸腰痛、四肢畏寒患者另加适量仙茅、淫羊藿和巴戟天；存在有神志恍惚患者另加适量大枣和浮小麦。③方法：水煎，每天1剂，分成2次服用，连续治疗4个星期。

1.3观察指标 评估两组心理状态改善情况：采取SAS量表和SDS量表，SAS和SDS评分分别于焦虑程度和抑郁程度成反比。评估两组治疗效果：显效表示患者的心绞痛持续时间和发作频率降低幅度高于80%，有效表示患者的心绞痛持续时间和发作频率降低幅度处于50%和80%之间，无效表示患者的心绞痛持续时间和发作频率降低幅度低于50%，有效率与显效率之和为治疗有效率。

2 结 果

2.1比较两组心理状态改善情况 与对照组SAS评分和SDS评分相比，观察组均偏低，组间差异明显(P<0.05)。详见表1。

表1 两组心理状态改善情况对比

2.2比较两组治疗效果 与对照组治疗有效率相比，观察组偏高，组间差异明显(P<0.05)。详见表2。

表2 两组治疗效果对比[n(%)]

3 讨 论

冠心病心绞痛是临床上常见的一种心血管疾病，该病多发生于中老年群体， 在疾病长期影响之下，会致使患者出现心理障碍，会形成抑郁症状，从而促使患者病情进展，降低患者的活动耐量，对患者的身心健康产生了非常严重的影响[2-3]。

中医将冠心病划分为“心痛”、“胸痹”这一范畴，认为该病发生的病因病机在于心肾阴虚、本虚标实、心血瘀阻，中药解郁止痛方融合有赤白芍、丹参、党参、当归、红花、川楝子多种中草药，具有补气健脾、通经止痛、活血祛瘀、清心除烦、疏肝泄热等功效，不仅仅能够对患者心、肝和脾等的功能进行调节，同时可以起到显著的止痛作用，可以有效缓解患者的不良情绪[4-5]。本次研究结果表明观察组的心理状态和治疗效果均明显优于对照组(P<0.05)。说明中药解郁止痛方的应用有利于优化伴抑郁症状冠心病心绞痛患者的临床治疗工作。

综上所述，给予伴抑郁症状冠心病心绞痛患者中药解郁止痛方治疗能够显著改善患者心理状态，提升临床疗效，具有推广价值。