评价重症哮喘患者应用无创呼吸机与药物联合治疗后肺功能指标情况

罗峻

成都西桥赛尔医院，四川 成都 61000

近年来随现代人工业发展速度的加快以及环境污染程度的加重，也相应提高了一些呼吸道疾病的发病概率。哮喘就是其中的一种，临床上根据患者病情程度不同，又将其分为轻度、中度、重度、危重度四个级别，其中重度、危重度都属于重症哮喘范畴[1]。该类患者在疾病发作时，会有多汗、肺部肿胀、呼吸困难等症状表现，且发作时间较长，对患者生活影响较为严重[2]。基于此，本文将探讨无创呼吸机在对急诊呼吸衰竭患者进行治疗中的效果观察及对患者肺功能的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究时间为2018年3月-2020年6月，研究样例均来自我院，样本例数为58例；研究方法为分组对照法，其中接受药物治疗的29例患者为常规组，接受药物与护理机联合治疗的为无创组。常规组男女患者比例为：17：12，年龄区间为44～72岁，平均年龄为(58.14±4.59)岁；无创组的男女患者比例为：16:13，年龄区间为44～73岁，平均年龄为(58.64±4.16)岁。两组患者均自愿参加本次研究，其他临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法 在为患者进行检查以后，给予所有患者氨茶碱(山西云鹏制药有限公司，H14020775)进行治疗，要求患者每日服用3次，每次0.2g；结合患者治疗情况给予抗感染干预。对于无创组，在此基础上采用无创呼吸机对其进行治疗，帮助患者摆至半卧位体位，将其头部上抬，帮助其戴好面罩，接下来调整机器参数；将氧浓度维持在40～50%之间，吸气压与呼气压初始设置分别为10cmH2O、6cmH2O，依照实际情况再进行调整，但吸气压不得超过24cmH2O，呼气压不得超过10cmH2O。控制好吸气时间，每日4h，1日2次。两组患者疗程均为3周。

1.3观察指标 肺功能改善情况：通过临床观察统计两组患者的肺功能改善情况，观察指标包含FVC(用力肺活量)、FEV1(第1秒用力呼气容积)、FEV1/ FVC三项。

2 结 果

经过一段时间的治疗后无创组患者的肺功能指标变化更明显，P≤0.05差异有统计学意义，见表1。

表1 两组患者治疗效果比较

3 讨 论

哮喘属于临床较为常见的一种呼吸系统疾病，但其对于人体健康的危害却不容小觑。对于重症哮喘患者而言，随着其病程的延长，发作次数的增加会提高呼吸衰竭症状的发作概率，而且容易对呼吸系统正常作用造成阻碍，并影响其他器官的正常使用，还会降低患者免疫力，诱发下呼吸道及肺部感染症状[3]。

在本次研究中，采用联合方案对重症患者进行治疗，发现联合组肺功能的改善情况也比较明显。这是因为采用氨茶碱药物进行治疗其可有效松弛患者平滑肌组织，从而改善疾病引起的器官水肿、充血症状，提高患者呼吸肌收缩力，对患者病情进行控制。在此基础上，采用无创呼吸机进行治疗，其可扩张患者支气管道，降低呼吸功能产生的气道阻力，加强肺泡通气率，改善患者呼吸困难症状。另外其可以提高患者肺组织的顺应性，改善肺泡扩张能力，排出二氧化碳，提高患者血氧指数。

总而言之，在对重症哮喘进行治疗时，选择无创呼吸机联合药物方案，更有助于提高疾病控制效率，帮助患者减轻病情，恢复正常生活。