论供应商评价在医院廉洁采购中的作用

李斯远 王敏

当今卫生事业发展处于改革转型时期，长期积累的机制性和结构性问题依然存在，管理压力不断增大，廉政风险相应增加，党风廉政建设面临着新的考验。尤其在基建项目、设备采购等廉洁风险大、发生问题危害重的“领域”，需要医院纪检监察部门与责任科室紧密结合，共同防控风险[1]。除了社会性原因，从经济学中博弈论理论分析。根据博弈论中的囚徒困境，企业在面对诚信与非诚信选择时，将结合竞争环境预期、法律规范监管制度等综合因素做出最优策略。一个企业是否重视廉洁信用与同市场中其他企业预期采取的策略具有密切的关系。在对市场监管制度不完善的情况下，贿赂企业会损害廉洁自律企业的利益。双方守信是最佳方案，但根据囚徒博弈论可以推出企业会放弃最佳方案，选择次佳方案，从而造成贿赂的结果。

1 供应商评价对于降低廉政风险的有效性分析

1.1 供应商评价有利于减少信息不对称，降低交易成本，有效配置资源，压缩权利寻租空间，为管理层提供决策参考

在医院招标活动中，采购方（医院）与供应商之间的交易过程类似一种信息博弈过程，存在天然信息不对等，使得医院在采购环节不得不加大调查力度，无形中提升管理成本，增加管理难度，减缓对医院需求的响应速度，而较高的管理成本使得管理者难于在短时限内选出合适供应商。在这种情况下，评标小组成员的有限信息主要来自于招标发起科室的举荐，但评标小组对举荐信息真实性难以证实，让不诚信行为有了滋生空间和土壤。建立供应商档案及评价体系，有利于打通信息传递渠道，加大信息共享面，能够从一定程度上规避部分信息不对称现象[2]。

1.2 良好的评价体系对交易行为产生正向性干预。

目前有的医院尚无明确的供应商评价标准，缺乏评估依据，导致资质审查与管理的无序性及选择与评估的盲目性，这种无序性和盲目性使得一些资质较差、商业信誉不好，代理级别较低的供应商进入医院合作范围[3]，在竞争中采取不正当手段谋取非法利益，带来较大廉政风险。

良好的评价体系有利于更正单纯的市场机制所无法避免的不良面，给劣质供应商进入合作领域带来阻碍与压力，将仅凭“关系”的供应商搁置于选择链条底端，一定程度上规避劣币淘汰良币现象的产生。

1.3 供应商网上评价有利于信息公开透明，形成痕迹化管理，为管理层监督提供依据

完善的供应商评价制度能够缩小招标科室的自由裁量权，降低廉政风险。供应商信息及评价系统的规范性和可追溯性意味着供应商的优劣信息将向所有拥有相应权限的管理者公开，通过医院网站即可查询供应商资料及评价结果。一旦发生廉洁风险事件，通过信息系统回溯相关资料，在最短时间内查明真相，降低因廉政风险带来的负面影响。

1.4 有利于提升医院采购目录内各供应商间的竞争力，压缩劣质供应商生存空间

供应商评价系统的设立有助于实现供应商之间的优胜劣汰。经考察进入医院采购目录的供应商，一旦出现失信行为或不良事故，将给予黄牌警告。如某企业出现3个及以上黄牌警告，则列入黑名单，下一年度停止合作。利用鲶鱼效应，充分调动供应商积极性，使其意识到自身货品质量及服务才是与医院合作的根本。质量与服务落后，即便成功中标也将面临淘汰危机，减少利用权钱交易长期浑水摸鱼的现象。

2 供应商评价系统的建立

为了让供应商评价起到减低廉政风险的作用，应建立健全供应商评价体系。评价体系的设置根据不同医院的需求而有所不同。

2.1 指定监督科室，培训专业人才

重视供应商信息资源的管理和利用，医院管理层指定纪检或法务相关部门作为招标监督科室。监督人员应具备良好的职业素质和道德素质。具备多元化的知识结构和较强的专业分析能力，具有公正、独立的立场和严格的保密意识。

2.2 加强保密措施

履行监督职能的科室及人员因工作需要而获得的医院经济活动未公开的财务资料、发展规划及其他保密事项，应当严格保守秘密，安排专人负责资料管理，资料未经批准，不得随意提供[4]。

2.3 评价系统的设计搭建

2.3.1 设计原则

2.3.1.1 定性与定量相结合 为体现诚信评价的公正、公平性，绝大多数诚信指标以定量评价为主[5]。对于供应商存在严重违法行为或在采购过程中因供应商失信而给医院造成严重损失或后果的，实行定性评价一票否决制。此外，对一些无法直接量化的指标项目应先进行定性评价，再根据定性结论量化。

2.3.1.2 量化与分级相结合 对所有纳入诚信管理的供应商均进行量化打分，以诚信分值的大小来判断其诚信度的高低。同时，按照分值设定、划分相应的诚信等级，实行分级管理[6]。

2.3.1.3 惩戒与激励相结合 对诚信等级高的供应商给予相应的优惠待遇，如协议资格续延、评审时的加分优惠等。对于诚信等级低乃至失信的供应商给予相应处罚，如“黑名单”公示、在规定期限内禁止参加医院招标活动、评审时扣分等。

2.3.1.4 自动化与人工操作相结合 自动化录入、自动化生成、自动化评价是诚信评价的主要手段[7]。但考虑到实际应用中的可操作性，将预留人工干预和手动录入接口。但需注意，人工干预要设置谨慎的使用条件和严格的审批权限。

2.3.2 搭建思路

2.3.2.1 设置供应商准入制度 首先，供应商准入制度是供应商评价的初始关口。在医院供应商监控系统中，可以设置为完全符合准入要求的供应商才能进入招标环节，列为黑名单的供应商则在一定时期内失去备选资格。

2.3.2.2 建立供应商廉洁诚信档案 供应商评价的基础是关于其信息的收集和积累。建立供应商廉洁诚信记录档案，各招标科室打造执行工作的作业指导书[8]，明确定义各类供应商应审核应具备的资质，并将其工具化、模板化，同时供应商信息设专人维护完善，规范管理。

表1 供应商考核标准表

2.3.2.3 建立供应商评价系统 评价环节的建设是整个供应商评价的核心性环节。在供应商信息框架结构形成的基础上，对具体的考核指标设定评分标准，通过评分要素的设立和比例合理分配，构成科学、易行且能够对于后续合作行为产生预见性影响的评价体系，使其成为医院廉政管理中实操性管理工具[9]。

以F医院为例，F医院的供应商评价体系中分为供应商档案及供应商星级评价两部分。在供应商档案中，包含供应商名称、地址、证书等基础信息，其中证书资质到期的供应商将显示为红色警示，提示招标科室对其进行更新。在一个项目验收结束后，招标发起科室在招标采购流程中对供应商进行星级打分，评价内容涵盖提供企业信息材料的真实程度及完整性、合同执行速度、合同完成质量、安装调试的及时性、服务态度、供应商培训效果和态度、维修反映速度，低于五颗星的评价将会在供应商档案的汇总评价中显示出来。

目前，F医院的供应商评价系统已初具模型，但对于供应商绩效考评权重分配等问题没有明确限定。下一步可在层次分析法、月亮图法、排序法等方法中择其一，确定每项关键绩效指标（key performance indicator，KPI）权重，建立评分标准及记分系统。在分项评价后对评价结果计以总分，根据总分高低归类供应商。例如表1所示[10]。

在对供应商进行考核时，先对以上7个指标进行单项考核，在此基础上开展综合考核，即对以上各个指标进行加权平均计算得到综合考评成绩[11]。

考核结果根据不同的分值分为不同档次，给予相应奖惩。

2.3.2.4 软件实现 软件公司经过指标细化，各级指标的逻辑组合及简化，用软件语言实现评价工作[12]。

2.3.3 加强评价方法的研究，设计科学的评价指标体系 科学的评价方法和完善的评价指标体系是保证供应商评价结果准确性的重要基础。医院应不断加强对评价方法的研究，并根据客观环境变化调整评价指标体系。

3 注意事项

评价系统的建立要注意完整性及科学性，否则不但不能有针对性的解决问题，还将造成管理资源的浪费，对正常工作进程造成阻碍。在供应商诚信评价管理中，易发问题有以下几点。

3.1 评价结果的取得历时较长

每个项目要等到验收后才能评价，时间线铺设较长，基建项目有的周期几年，对实际产生的评价数据量造成限制和影响。

3.2 部分评价流于形式

评价人员出于种种原因，对供应商不能给予客观的评价。例如在实际评价中，无论真实情况如何，评价者都将所有评价项目评为满分。实际工作中遇到此类问题应对症下药，减少评价“失真”情况。

3.3 评价人员设置不合理

产品或服务的实际使用人员应给予评价权。产品或服务的实际使用人员最清楚实际情况，如果他们的意见不能得到有效反馈，取得的评价信息就将是不全面的，可信度也相应降低。

3.4 对供应商评价的管理缺乏更深层次的策略研究

例如某些医院无专门的招标采购部门，实际的招标操作分散于职能科室。各职能科室在招标中的专注点在于顺利完成采购任务，对供应商评价问题思考很少，而纪检部门相应的对于供应商投标情况、提供物品及服务的细节又了解有限。最终，供应商廉洁管理办法的制定与实际操作存在断层，管理办法与实际操作贴合度不高[13]。

3.5 评价数据无集中汇总，不利于总结分析

对评价的后取得的相关数据应设置汇总、统计、分析功能，如果分散在各招标流程中，则不利于对各供应商的对比分析。

4 改进办法

（1）用于分类和评价的数据应全面、真实反映现实情况，否则依照失真的评价数据进行管理，会造成监管资源浪费甚至带来新的问题。

（2）提高评价数据与廉洁信用的关联性，保障分类与评价结果的有效性。

（3）仅靠供应商评价远不能堵住廉洁管理漏洞，还应从其他监管机制上进行革新和完善[14]。

5 结语与展望

由于利益关系的存在，各行各业的供应商管理都是单位管理的难点和重点。笔者所在医院在国家政策背景要求下，以廉洁风险防控思想为指导探索公立医院供应商管理模式，通过设置供应商准入机制，搭建供应商评价和监管平台，从一定程度上对供应商行为进行了规范引导和管控，以实现供应商“不想腐”的思想转变，为构建新形势下新型医企合作关系提供了借鉴参考。