小儿肺炎护理模式的研究进展

2021-12-02谭海燕

今日健康 2021年11期

谭海燕

（平乐县妇幼保健院，广西桂林，542400）

肺炎表示病原体或者其他原因诱发的肺部炎症，患儿临床表现有发热、气促等症。严重时会对神经、消化系统等症状均造成累及，如：心力衰竭等。现下常用抗感染与对症疗法对患儿病情进行控制。但因患儿年龄过小，认知和控制力过于差，对治疗不够配合，预后难度高。因此，科学的护理有助于改善上述问题。当下，小儿肺炎护理模式过多，临床对各医院所采取的模式各不相同。现就小儿肺炎护理模式的研究做如下综述。

1 优质护理模式

优质护理即满足患儿基本需求，注重护理的安全性，对患儿的心理进行疏导，用最尽责的护士取得最高满意度，能够提高整体护理的内涵，并不断对其进行深化与完善。赵蕾[1]学者在研究中对收治的88例小儿肺炎分组采取护理，对照组所行是常规护理，观察组是优质护理。在优质护理的干预下，患儿的体温恢复时间、憋喘消除时间、住院时间均较短，护理满意度较高。最终得出结论：小儿肺炎患儿采用优质护理具备优良效果，应用价值高。优质护理所提供的护理包含：心理疏导、环境护理、饮食指导等，治疗效果较高，可加速患儿病情好转。此研究中，比较注重情志护理，在情志的疏导下，使患儿处于一种舒适的环境中，加速患儿的肺炎恢复。优质护理能够依据病区环境，提高患儿的认知，解决患儿心理上存在的问题，设计诸多指导策略，为患儿供应更为全面的护理。优质护理倡导基础护理的同时需做好患儿的心理疏导、健康教育，注重小儿肺炎呼吸道管理。经护患比例的提高，建立责任护士包干制，将责任落实到个人，对优质护理全面进行评价，激发护士的工作积极性，为患儿留出更多的时间，使患儿从深处获益。临床因为护士缺乏，护患比例无法达到优质护理，可加强护理的工作量，护士工作压力较大，工作容易疲倦。

2 个性化护理模式

个性化护理注重不同患儿个体化特征，经掌握和沟通，获得各患儿各病情需求，采取个性化护理。王会娟[2]学者对收治的157例重症肺炎高热惊厥患儿分成两组，常规护理用于对照组，个性化护理用于观察组。结果得出：观察组患儿的止咳时间、气促缓解时间、退热时间、住院时间均较短（P＜0.05）。肺炎患儿在个性化护理的干预下，能够迅速改善症状，帮助患儿尽早出院，得到患儿家长对护理的高度认可。之所以观察组所行个性化护理能取得如此优良的效果，主要是个性化护理是按照童趣、色彩护理创建娱乐区对患儿的心理进行疏导，满足患儿对娱乐的需求，消除患儿住院阶段的恐惧心理，改善患儿的发热、咳嗽等症状，得到患儿家长的高度满意。护理的特色是针对性运用童趣、色彩护理，对患儿的心理进行疏导，得到患儿对护理的依从。在此护理的干预下，一定程度能够获取原体肺炎患儿更优的效果，减少用药不良反应。本研究按照支原体肺炎表现，采取科学护理方式，内容极具针对性，能够获取患儿的高度配合，将临床效果提升。护理在实施期间，注重家属与患儿的沟通，构建和谐的护患关系，及时发现其中存在的问题，有针对性为患儿提供服务。

3 人性化护理模式

人性化护理是护士结合患儿的实际情况所制定，是极具个性的护理，这种护理是以患儿为中心，治疗期间为患儿供应各类科学的护理。林丹[3]等学者在研究中，观察组所行人从化护理，对照组行常规护理。结果得出：观察组治疗总有效率、满意度均较高，患儿体温恢复正常时间较短，随访后发现复发率较低。所得结论为：肺炎患儿在人性化护理干预下，能够对治疗起到辅助作用，加速患儿的身体康复，减少复发，获取家长的高度满意。之所以人性化护理取得如此成效，主要是因为人性化护理是从环境、人性化操作等各方面为患儿提供护理，促使患儿舒适，缩短住院时间。人性化护理所展现的是细节护理，护理流程上供应一体化服务，可减少不必要麻烦，获取家长支持。此护理与常规护理的不同之处是变被动为主动，护士以患儿为核心，以人为本，行人性化关怀，注重患儿身心健康，了解患儿身体不适，尽最大努力满足患儿需求，提高护理效果。

4 综合护理模式

综合护理在当下应用甚广，可按照不同疾病特征与患儿需求，从生理、心理等各层面制定护理策略，由入院至出院为患儿供应全面的健康服务，综合护理是在一般护理基础上结合患儿身体特点为其供应优质服务，充分提高护理工作效率。李彦萍[4]学者在研究中，为观察组所行的是综合护理，与对照组的常规护理比较，观察组的治疗总满意度93.33%明显比对照组的73.33%高，IL-6、hs-CPR明显降低，治疗效果明显较高。从结论来看，综合护理能够对患儿的疾病症状进行改善，效果显著。最所以取得如此优良成效，主要是因为综合护理波及范围较大，为患儿所提供的护理极为全面，从心理、并发症、环境等多个方面入手，深切满足患儿的多样化需求。综合护理的特点是比较全面，是从患儿入院到出院的连续性护理，对肺炎患儿的预后有良好的改善作用。

5 临床护理路径模式

临床路径是医院各医务人员对同一疾病的深切探讨，共同制定标准化的协议，并对效果进行评估和观察，使患儿取得最佳的医疗服务[5]。临床路径使患儿的治疗和护理极具计划与目的性，能够对医疗质量起到保障作用，节约医疗成本。此护理是建立在临床路径发展形成，按照患儿诊治制定的护理模式，患儿从住院-出院环节均接受此模式的治疗与护理[6]。胡桂林[7]学者在研究中，为观察组所行的即为临床护理路径，与对照组的常规护理相较，观察组患儿的咳嗽、肺部啰音、发热等症状均在短时间内消失，治疗总有效率高达90.00%。所得结论为：临床护理路径于小儿肺炎中的应用，能够迅速缓解患儿疾病症状。之所以能够取得如此护理成果，主要是因为临床护理路径更为系统化和全面，能够将护士的工作效率提高，激发护理工作积极性，减少差错的出现。

6 舒适护理模式

舒适护理中融合整体化护理特点，是从患儿的生理、心理等多方面对患儿展开干预，充分减轻患儿的身体不适，提高患儿对治疗的依从性，使治疗效果提高。张婷[8]学者在研究中，在治疗支气管肺炎患儿时，为其予以舒适护理，最终所得结果为：观察组患儿的治疗总有效率较高，患儿各症状与体征尽早消失。作者在文中表示，为支气管肺炎患儿在采用布地奈德雾化治疗的同时，联合舒适护理进行干预，患儿的依从率可得到提升，能够有效减轻患儿症状，促使患儿体征的消失。文中主要注重肺炎患儿的心理疏导，并对其实施氧疗护理，注重护理道舒适护理，从根本上得到患儿的高度配合，对患儿的肺功能起到良好的改善作用，将住院率降低。因为小儿肺炎是比较严重的疾病，并发症较多，无形中会威胁患儿生命，必须行住院治疗，但患儿无法对自身痛苦进行表达，对医疗护理操作有恐惧心理，对治疗与护理不够配合，难以科学进行治疗。舒适护理在治疗中的应用，能够减轻患儿对护理的恐惧，患儿的依从性可提高，细致、全面的舒适护理极为重要。

7 循证护理模式

循证护理是循证医学的一小部分，和循证医学相同。可按患儿护理中存在的问题。经对文献的考证，查找科学的护理方法，在确保护理安全的基础下，用最小的耗材为患儿供应最佳服务。循证护理是极为严格的护理，不仅对个体特点比较注重，经对诊断的深入考证，开展合理的护理措施。临床可科学预防护理差错，确保护患的有效沟通。任洁[9]学者在研究中对所选的部分肺炎小儿实施循证护理，结果得出：观察组患儿的体温恢复时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间均较短。最终得出结论：循证护理在小儿肺炎中的应用，有助于患儿症状的尽早消失，对治疗有良好的辅助作用。文中所用循证护理主要是经创建循证护理小组，列举循证问题，检查有利证据，制定护理计划，对患儿以及家属的心理加强疏导，并从环境、饮食、呼吸道进行管理，按照患儿的个体化差异寻找最合适的护理计划，提高治疗效果，让患儿家长放心。

8 延伸护理模式

延续性护理是对医院护理的一种延伸，即使患儿在出院后也依然能够得到优质的护理，使患儿继续得到良好的照护。出院后，随访易感患儿，通过了解患儿的实际病情制定科学的护理措施，有助于患儿的预后。孟雪[10]学者在研究中，肺炎患儿采用延伸护理干预后，治疗效果得到改善，疾病复发率较低，家长对护理的满意度较高。最终得出的结论是：为肺炎患儿实施延伸护理的基础上，能够提高治疗效果，预防疾病的复发。小儿肺炎的病程较长，病情发展飞速，出院后肺部炎症未得到改善，依然需药物与家庭护理，还会因环境、免疫力、气候等因素加重其病情，需加强调理。可见，院外延伸护理极为重要。