抓住三个关键 巧解学生心结

袁章奎

在多年的学校心理辅导工作中发现，学生在求助时往往问题非常多，少则三五个，多则十几个。学生的心理问题虽然呈现多样的表现形式，但其中必然有一个最为关键也最困扰学生的问题。

一、找准关键问题

在九年级女生小丽的个案中，咨询师通过信息收集，发现该生从小体弱多病，性格内向,学习成绩也一般。外公外婆宠爱孩子，妈妈则对小丽的学习要求特别严格，导致小丽一遇到学习困难就缺乏自信，容易焦虑、恐惧，并以头痛等躯体症状表现出来，继而情绪问题加重，出现恐惧上学的问题。由此可见，小丽的核心问题是因担心作业无法完成被老师批评、责罚，对上学产生恐惧情绪，持续时间较短，属于一般性心理问题。

在高一学生小C的案例中，咨询师通过信息收集，发现该生来自单亲离异家庭，平时家庭氛围较沉闷，亲子沟通少。小C的母亲对孩子要求严格、寄予厚望。小C因新冠肺炎疫情期间没有认真学习导致学习成绩下降，自感对不起老师和妈妈，于是选择用逃避的方式来应对困难，且有情绪低落等表现，但无自我伤害等极端想法和行为。由此可见，该生的情绪处于事出有因、具有自知力和尚可控阶段，属于一般性心理问题。

在高二学生小蕊的案例中，咨询师通过信息收集，发现该生身体健康、性格内向、学习刻苦，父母对其要求严格。本次求助主要是发生交通事故后害怕坐电动车，父母责骂她“胆小”“懦弱”，导致小蕊更加恐惧，严重时会出现头晕、发抖等症状。由此可见，小蕊的核心问题是对坐电动车的恐惧情绪，这一核心情绪问题虽然有一定的躯体症状，但持续时间较短，属于一般性心理问题。

二、使用关键技术

三位咨询师分别找到了关键问题，并在充分分析问题行为表现及自我、家庭和学校的成因基础上，采取心理量化评估等方式对心理问题的程度进行了初步评定，最终确定了针对关键性心理问题的疏导方法。

在小丽的案例中，咨询师采用了焦点解决短期心理咨询技术。该技术是以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术，其基本精神是强调如何解决问题，以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变发生。因用时短、疗效高、操作性强，焦点解决短期心理咨询技术得到了学校心理工作者的广泛认可。

在小C的案例中，咨询师分析发现，该生关键问题的产生与家庭环境有密不可分的联系，如果能帮助该生认识并接纳自己的家庭，问题就会得到化解。为此，咨询师主要采用萨提亚冰山理论作为心理辅导的核心技术。冰山理论是萨提亚家庭治疗中的重要理论，它将一个人的“自我”比喻为一座冰山，能看到的往往只是冰山上面很少的一部分，也就是外显的行为表现，而更大一部分的内在世界藏在冰山下面，包括相关联的行为、应对方式、感受、观点、期待、渴望、自我等七个层次的内在自我。在实际咨询辅导过程中，这一技术鼓励当事人将注意力转向内在过程，将那些隐藏的观点、信念、感受、期待转化为正面的能量，从而实现个体的改变。

在小蕊的案例中，咨询师分析该生的问题表现主要是对坐电动车的恐惧，所以在心理辅导中采用系统脱敏疗法。“系统脱敏法”是由美国行为治疗心理学家沃尔普创立的，是依据心理的交互抑制理论生发出来的一种心理治疗技术，因此又被称为“交互抑制法”。这一技术认为，在当事人出现焦虑和恐惧刺激时，施加与焦虑、恐惧相对立的刺激，就可以帮助当事人逐渐消除焦虑与恐惧。这一技术用于治疗与恐怖相关的心理和行为障碍极为有效。

三、确立关键目标

心理咨询辅导过程中确立目标十分重要，只有关键目标确定了，辅导效果才能循序渐进地达成。三个案例中，三位咨询师都很好地把握住了这一点。

在小丽的案例中，咨询师在第一次辅导时就确定了“调整情绪，引导小丽展望问题解决后的美好愿景，激发改变动机”的目标，并以“按时上学”和“学习状态轻松”作为关键效果来衡量辅导效果。通过四次辅导，小丽开始关注自身优势与资源，通过寻找过去的成功经验，一点一滴逐渐改变，最终掌控自己的情绪，提升自我价值感，走出困境。

在小C的案例中，咨询师将“帮助小C发现内在认知，了解厌学原因，调整沟通模式，改变厌学行为，重新回到课堂”作为关键辅导目标。通过三次辅导，小C学会了重新审视自己的行为，正确看待自我、悦纳自我，并重新制订学习计划，调整自身态度和目标，与父母的关系也得到了改善，最终重返校园。

在小蕊的案例中，咨询师确立了“帮助小蕊消除对电动车的恐惧及回避行为，增强自信心，逐渐恢复到以前的学习生活状态”的关键辅导目标。四次辅导的内容虽然各有侧重，但都指向关键辅导目标，并确保辅导过程的循序渐进原则，很好地应用了系统脱敏疗法。小蕊最终通过努力消除了对坐电动车的恐惧情绪，重新树立起生活的信心。