人体“下水道”里长石头怎么办

◎欧阳军

泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。人们把这个系统比喻为“人体的下水道”，起着排除人体中废水、废物的作用。由于多种原因，可以使肾、输尿管、膀胱和尿道里聚积结石。

根据结石部位的不同，医学上分别称为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。结石的数量，可以有数个、数十个，甚至一百多个不等，大小也不一样，有的小如泥砂，有的如绿豆、黄豆般大；有的像花生米，少数甚至可有龙眼核或荔枝般大，个别的膀胱结石可大如鹅蛋！据报道，2016年7 月，四川省成都金堂县医院在一名膀胱结石患者的膀胱中，取出了127 颗坚硬、表面光亮的黄色结石，其中最大的如荔枝，小的如黄豆，总重量220克。

尿道里怎么会有“石头”

形成结石的原因很多。有学者认为与地理环境和气候有关，炎热的地方比潮湿和干燥的地方多见，因为炎热的地方长期尿量减少，尿中晶体容易析出。有的医学家认为结石形成与饮食有关，他们通过调查证实，吃肉食多的人比吃素食的人发病率高；饮用水含钙质过多，也是发生结石的一个因素；在食物中缺少维生素或长期营养不良，也容易产生结石。

还有一些专家认为，除了上述原因外，新陈代谢的紊乱和尿路系统的反复感染，都是结石的成因。95%以上的尿路结石，都可在X 光平片上看到，称为阳性结石；也有一部分结石从X 光片上看不到，叫阴性结石。

得了尿路结石，自己也可以觉察到。症状就是患处疼痛，并伴有血尿。肾结石和输尿管结石，有明显的腰痛。发作时可产生剧烈的绞痛，患者常痛得打滚，坐卧不安，难以忍受。

痛的部位在腰部肾脏的位置上，往往向会阴部放射。痛的时间长短不一，有的几分钟，有的几个小时，甚至可达一二天。膀胱结石和尿道结石的疼痛，多发生在排尿的时候，痛处可在耻骨上或会阴部。

血尿，肾结石和输尿管结石在疼痛之后，均可出现血尿。这种血尿，有的肉眼可见，有的则需要用显微镜才能发现，这与石头的大小、形状，对肾和输尿管的损伤程度有关。膀胱结石和尿道结石的血尿，多是终末血尿，即将要尿完的时候出现。

食物与结石有关系

治疗尿路结石，原则上应注意喝水、运动和食物。饮水少，尿少，是尿路结石病人的共同特点。出汗多，饮水少，尿液浓缩是形成结石的一个主要因素。因此，多饮水一方面可使尿的浓度变稀，排出的尿量多，不易使尿中成分沉积，并可起到冲刷作用。另一方面，小的砂石亦可随尿排出。

食物与尿路结石的形成也有重要关系。发达国家因食肉类多，所以尿路结石的发病率也高。我国的调查也证明，吃肉过多的人发病率高。特别是经常过多地吃动物内脏，会增加尿酸盐的含量，容易形成尿酸结石。因此，有尿酸结石苗头时，应少吃肉，不吃动物内脏；草酸尿结石应少吃菠菜、番茄、李子等。一般说来，就是少吃盐，多吃青菜，多吃粗粮，注意多种维生素的摄入，对预防尿路结石会起重要作用，对于已得结石的患者，在治疗上也有益处。

药物和手术治疗，要根据病情的需要。对于结石较大无法排出的，可以采取手术治疗，把它们取出来或采取“微型炸药爆破碎石法”，把大的结石炸碎以利排出。如果结石较小，能够排出来的，可服用一些具有清热、利湿、利尿、通淋、排石的中药，消炎排石疗效显著。