骨刺不是一根刺，6类人要积极预防

■张明明

听到骨刺，很多人都会认为是骨头上长了一根“刺”。其实不然，它通常比较光滑，标准应叫骨赘或骨质增生，是在关节末端或骨骼边缘的骨性增生物。

骨赘可分为创伤性骨赘和退行性骨赘。前者是骨折或手术引起的骨骼异常增生，可能导致创伤性关节炎；后者更常见，也称为老化性骨赘，即骨骼和肌腱因自然退化不足以支撑身体的重量，需要承重的骨关节系统长期遭受挤压和摩擦，导致骨骼发生磨损，于是机体在自我修复时产生一种良性、代偿性赘生物。也就是说，骨赘是人体应对关节过度磨损的一种自我保护。

以膝关节为例，正常情况下，膝关节的股骨和胫骨关节面上都有一层软骨包裹，它有一定的弹性，且没有血管和神经，因此在日常活动时膝关节可以灵活活动，不至于因互相研磨出现疼痛等不适。但一些上了年纪或长期活动过量的人，关节软骨会逐渐发生退行性改变，也就是所谓的磨损。因为软骨厚度丢失，关节出现不稳定的状况，为了弥补这种不稳定，在股骨和胫骨的边缘就产生了骨赘，将关节周围的关节囊撑起来，以维持关节稳定性。

长了骨刺的典型症状

绝大多数骨刺不会引起疼痛，许多患者出现关节红肿疼痛是其本身磨损引起的炎症导致的，或少数体积较大的骨刺刚好压迫到神经，导致出现麻木的症状。

颈椎骨刺 颈项部有强硬的感觉，活动受限，颈部活动有弹响声，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、触电样感觉，可因颈部活动而加重。

腰椎骨刺 腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬、疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等症状。

膝关节骨质增生 起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重。剧烈运动或久坐起立开始走时关节疼痛僵硬，稍活动后好转。蹲起时疼痛、僵硬，伸屈活动有响声，关节功能受限。

没有症状的骨刺是不用治疗的，但要注意养成良好的生活习惯，要适时适度的运动，纠正日常生活中不良的姿势，通过控制体重来减轻关节的压力，从源头上预防及延缓骨刺的发生和发展。

需积极预防的群体

1.中老年群体。骨赘主要是由于机体退行性改变而产生，临床上主要集中在60岁以上人群，其中女性更常见些。

2.程序员、驾驶员等久坐人群。

3.肥胖者。肥胖会导致髋、膝、踝等关节的负担过重，软骨受到过度挤压，极易形成磨损。

4.重体力劳动者。与肥胖类似，重体力劳动者身体承受的外加压力过大，导致关节软骨容易受损。

5.高强度体力活动人群。长期做一些挑战身体极限运动的人，如运动员和一些追求极致的健身人员，会比普通人更容易出现关节退变，长骨赘的概率更高。

6.家族遗传。如果家中父亲或母亲患过骨赘，那么子女得骨赘的概率也会升高。